Большинство людей, умирающих естественной смертью, не обращаются за медицинской помощью.
Исследователи обнаружили, что 70 процентов взрослых, умерших естественной смертью, не обращались к врачу за 30 дней до смерти.
Ученые Центра медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне и Института судебной медицины округа Харрис (IFS) в Техасе выявили некоторые ключевые факторы, связанные с преждевременной смертью взрослых.
Теперь они опубликовали свои результаты в журнале. PLOS One.
В отчете за 2016 год, подготовленном Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), говорится, что более 2 миллионов человек в Соединенных Штатах умирают ежегодно.
Основными причинами смерти в США являются болезни сердца и рак: около 635 000 смертей и 600 000 смертей в год соответственно.
Прежде чем вдаваться в подробности исследования, важно понять, что составляет естественную причину смерти: естественная причина смерти исключает участие внешних причин, таких как несчастный случай, убийство или передозировка наркотиков.
Выявление модифицируемых факторов
Команда хотела определить изменяемые характеристики, которые могут помочь поставщикам медицинских услуг предотвратить смерть от естественных причин. Для этого ученые сосредоточили внимание на 1282 взрослых, которые умерли в округе Харрис, штат Техас, в 2013 году. Они проанализировали отчеты о вскрытии трупа и записи судебных расследований смерти.
Одно исследование, проведенное в 2015 году, показало значительное увеличение смертности от всех причин среди американцев неиспаноязычного происхождения в 21 веке.
Это увеличение, по-видимому, связано с ростом смертности от отравлений наркотиками и алкоголем, самоубийств и хронических заболеваний печени.
«Я заметила, что молодые люди умирают, когда я работала в IFS, поэтому я решил определить причины в округе Харрис», - говорит ведущий автор исследования Стейси Дрейк, доктор философии, доцент Центра медицинских наук Техасского университета. .
Команда определила общие изменяемые характеристики в двух категориях, распространенность которых растет: смерть от естественных причин и от наркотиков. «Нам нужно погрузиться в то, что происходит с этими людьми, и выяснить, где мы можем разорвать цепь событий, ведущих к их смерти», - говорит Дрейк.
Связь с бедностью и доступом к здравоохранению
Исследователи обнаружили, что 912 смертей были вызваны естественными причинами, а 370 - передозировками наркотиков.
Соавтор исследования доктор Дуэйн А. Вольф, доктор философии. - Заместитель главного медицинского эксперта IFS округа Харрис - сотрудничал с командой Дрейка.
«Как судмедэксперты, мы проводим вскрытия и представляем результаты в суде. Как врачи, мы ценим возможность трансформировать наши выводы в улучшение здравоохранения, предотвращения травм и даже смертей ».
Д-р Дуэйн А. Вольф, доктор философии.
Смерть от естественных причин включала употребление алкоголя, табака, употребление психоактивных веществ и задокументированную историю болезни. Основные причины смерти были связаны с системой кровообращения, пищеварительной системы, а также с эндокринными и метаболическими состояниями.
Данные также показали, что более половины этих людей не имели медицинских услуг.
«У них были симптомы, и они знали, что им становится хуже», - объясняет Дрейк. «Тем не менее, они не искали внимания поставщика медицинских услуг. Нам необходимо провести дополнительные исследования, чтобы ответить на вопрос «почему?» »
В частности, команда сосредоточилась на трех областях, где количество преждевременных смертей было выше: северный и центральный (Тринити-Гарденс), юг (Саннисайд) и восток (Бэйтаун). Здесь образование, доход и занятость сравнительно низкие, а доступ к медицинским услугам отсутствует.
«В целом они умирают от болезней, которые мы лечим каждый день», - заключает Дрейк.
Из 370 смертей, связанных с наркотиками, большинство из них были случайными, а очень небольшое число умерло от самоубийства.
В токсикологических тестах исследователи обнаружили кокаин, опиоиды, антидепрессанты и алкоголь. Они также показали, что белые люди по сравнению с чернокожими более чем в два раза чаще умирают от смертей, связанных с наркотиками.
Авторы надеются, что «эти результаты могут повлиять на инициирование вмешательств для малообеспеченных и бедных с медицинской точки зрения сообществ».
