Как лечить остеоартроз тазобедренного сустава
Остеоартрит, иногда называемый артритом «изнашивания», является распространенным дегенеративным заболеванием. Врачи могут лечить остеоартрит с помощью лекарств и хирургического вмешательства. Люди также могут управлять своими симптомами с помощью различных упражнений и растяжек.
Остеоартрит - самая распространенная форма артрита. По оценкам Фонда артрита, более 30 миллионов человек в Соединенных Штатах страдают остеоартритом.
Хотя остеоартрит может возникнуть в любом суставе, он обычно поражает несущие суставы суставы, такие как колени и бедра.
Читайте дальше, чтобы узнать больше об остеоартрозе бедра. Мы обсуждаем причины этого состояния, способы его диагностики и различные способы лечения.
Варианты лечения
Лечение остеоартрита направлено на уменьшение боли и улучшение подвижности. К эффективным способам лечения остеоартрита можно отнести следующее:
1. Обезболивающие.
Обезболивание очень важно для людей с остеоартрозом тазобедренного сустава. Люди могут лечить легкую или умеренную боль с помощью безрецептурных болеутоляющих, таких как ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Люди с остеоартритом средней и тяжелой степени могут испытывать более сильную боль. В таких случаях может потребоваться обезболивающее по рецепту.
2. Лекарства от артрита
Некоторым людям могут потребоваться лекарства, которые помогут замедлить прогрессирование артрита или уменьшить некоторые симптомы. Примеры таких препаратов включают:
Кортикостероиды
Кортикостероиды контролируют воспаление, имитируя действие кортизола, гормона, регулирующего иммунную систему.
Люди могут принимать пероральные таблетки кортикостероидов. Врачи также могут вводить кортикостероиды непосредственно в тазобедренный сустав. Однако инъекции кортикостероидов дают только временное облегчение боли. В будущем людям потребуются дополнительные инъекции.
Инъекции гиалуроновой кислоты
В прошлом некоторые люди использовали инъекции гиалуроновой кислоты для лечения остеоартрита. Однако текущие руководства не рекомендуют использовать эти инъекции для этой цели, поскольку нет достаточных доказательств, подтверждающих их безопасность и эффективность.
3. Физиотерапия.
Физиотерапевты - это квалифицированные медицинские работники, специализирующиеся на диагностике и лечении состояний, ограничивающих мобильность. Людям с остеоартритом тазобедренного сустава могут быть полезны сеансы физиотерапии.
Во время начального сеанса терапевт оценит физическое состояние человека и любые конкретные проблемы с подвижностью, которые у него есть. Затем они разработают набор индивидуальных упражнений, которые помогут улучшить подвижность.
Терапевт учит людей выполнять каждое упражнение, чтобы они могли безопасно продолжить лечение дома. Они также могут порекомендовать дополнительные варианты лечения, такие как подтяжки, ходунки или горячая и холодная терапия.
4. Хирургия
Некоторые люди испытывают сильную боль или скованность в бедре, что существенно влияет на качество их жизни. Этим людям может помочь операция.
Существует два основных хирургических варианта остеоартроза тазобедренного сустава:
Шлифовка бедра
Эта процедура включает в себя обрезку или бритье поврежденной кости на головке бедренной кости. Головка бедренной кости - это верхний конец бедренной кости, который находится внутри тазобедренной впадины.
После удаления поврежденной кости хирург покрывает головку бедренной кости металлом. Хирург также вставляет металлическую чашку внутрь тазобедренного сустава.
Полная замена тазобедренного сустава
Во время этой процедуры хирург полностью заменяет тазобедренный сустав, включая головку бедренной кости и лунку. На их место хирург вставляет искусственные компоненты из металла, пластика или керамики.
Каждый хирургический вариант несет в себе преимущества и риски. Врач проведет людей через доступные варианты, прежде чем выбрать лучшее лечение.
5. Терапия стволовыми клетками
Стволовые клетки - это клетки, которые могут развиваться в различные типы клеток. В настоящее время исследователи изучают, может ли терапия стволовыми клетками помочь заменить и регенерировать поврежденные ткани в организме человека.
Мезенхимальные стволовые клетки - это стволовые клетки, которые, помимо других типов тканей, могут развиваться в кости и хрящи. Согласно обзору 2018 года, мезенхимальные стволовые клетки могут помочь восстановить поврежденный хрящ и уменьшить воспаление при остеоартрите коленного сустава.
Однако терапия стволовыми клетками еще не готова для использования в клинических условиях. Достижения в методах редактирования генов могут помочь преодолеть многие ограничения, с которыми в настоящее время сталкивается терапия стволовыми клетками.
Американский колледж ревматологии и Фонд артрита не рекомендуют это лечение из-за отсутствия в настоящее время стандартизации и регулирования.
6. Физические упражнения и растяжка.
Упражнения, которые могут помочь справиться с симптомами остеоартрита тазобедренного сустава, включают:
- йога
- силовые тренировки
- плавание
- водная аэробика
Ежедневная растяжка также помогает улучшить гибкость и уменьшить скованность и боль в суставах. Рассмотрим следующие растяжки:
Сгибание бедра сидя
- Сядьте на стул. Следите за тем, чтобы спина была прямой, а обе ступни стояли на полу.
- Удерживая колени согнутыми под углом 90 °, осторожно поднимите одно колено к потолку.
- Медленно верните ногу в исходное положение.
- Повторите с противоположной стороны.
Сидеть-стоять
- Начните упражнение в сидячем положении. Держите спину прямо, а обе ступни поставьте на пол.
- Медленно наклонитесь вперед, используя импульс движения, чтобы снова встать.
- Чтобы сесть, согните колени и бедра.
- Продолжайте попеременно сидеть и стоять.
Открывалка бедра
- Положите на пол коврик для упражнений или нескользящий коврик.
- Примите положение выпада, поставив одно колено на пол, а второе перед телом. Заднюю ступню держите расслабленной, а переднюю ступню поставьте на пол.
- Осторожно наклонитесь вперед, чтобы вытянуть бедро, и удерживайте это положение в течение нескольких секунд. Не забывайте держать спину прямо, наклоняясь вперед.
- Вернитесь в исходное положение, отклонившись назад, пока плечи не будут на одной линии с бедрами.
- Повторите упражнение с другой стороны.
Сгиб вперед
- Начните с того, что встаньте прямо, ноги на ширине плеч.
- Не стесняйтесь слегка сгибать колени, чтобы растяжка была менее интенсивной.
- Задержитесь на этой растяжке несколько секунд и медленно вернитесь в исходное положение.
Люди также могут выполнять эту растяжку из сидячего положения:
- Сядьте прямо на стул, выпрямите спину и согните колени на 90 °.
- Медленно наклонитесь вперед, сгибаясь в бедрах.
- Задержитесь в этой растяжке на несколько секунд и медленно вернитесь в исходное положение.
Причины и диагностика
Хрящ - это резиноподобная ткань, покрывающая концы костей в суставах. Здесь он действует как подушка, которая предотвращает трение конца одной кости о конец соседней. Он также обеспечивает смазку, которая позволяет суставу двигаться легко и безболезненно.
При остеоартрите хрящ внутри суставов изнашивается, что приводит к трению двух или более костей друг о друга. Этот процесс приводит к воспалению, отеку и боли суставов.
Риск остеоартрита увеличивается с возрастом. По мере взросления хрящевые подушки между суставами постепенно разрушаются. Симптомы дискомфорта и боли имеют тенденцию к ухудшению, поскольку хрящ продолжает разрушаться.
Чтобы диагностировать остеоартрит тазобедренного сустава, врач изучает историю болезни человека и проводит физический осмотр суставов. Врач также может назначить следующие диагностические тесты:
- Рентген бедра для выявления признаков разрушения костей и хрящей.
- Анализы крови для проверки признаков воспаления и исключения других форм артрита.
- Анализ синовиальной жидкости, который ищет воспаление, инфекцию и другие аномалии суставной жидкости.
Симптомы
Люди с остеоартрозом тазобедренного сустава могут испытывать следующие симптомы в суставах:
- жесткость
- острая боль или тупая боль
- припухлость
- уменьшенный диапазон движений
Хотя остеоартрит тазобедренного сустава может вызывать боль в самом бедре, иногда боль может распространяться в следующие области:
- пах
- внутренняя поверхность бедра
- ягодицы
- колени
Резюме
Остеоартрит - это дегенеративное заболевание, которое пока неизлечимо. Однако сочетание медицинских процедур и физиотерапии может помочь замедлить его прогрессирование и справиться с симптомами.
Медикаментозное лечение остеоартрита тазобедренного сустава направлено на уменьшение боли и воспаления. Физические упражнения и растяжка также могут помочь улучшить подвижность суставов и уменьшить симптомы. Врачи обычно назначают инвазивные методы лечения, такие как хирургическое вмешательство, при тяжелой или терминальной стадии остеоартрита бедра.
Исследователи во всем мире продолжают разрабатывать новые методы лечения, которые однажды могут обратить вспять эффекты остеоартрита.
