Как диабет может повлиять на стопы?

Люди с диабетом склонны к проблемам со стопами, которые развиваются из-за продолжительных периодов высокого уровня сахара в крови. Диабетическая невропатия и заболевание периферических сосудов - две основные проблемы со стопами, которые возникают, и обе могут иметь серьезные осложнения.

Диабет - это заболевание, которое вызывает неправильную или недостаточную выработку инсулина или низкую чувствительность к инсулину. Инсулин - это важный гормон, который помогает клеткам поглощать сахар из крови для использования в энергии.

Когда этот процесс не работает должным образом, сахар продолжает циркулировать в крови, вызывая проблемы со здоровьем.

Длительные периоды высокого уровня сахара в крови могут повредить многие участки тела, в том числе ступни.

Диабет является причиной более 50 процентов всех ампутаций стопы в Соединенных Штатах.

В этой статье мы рассмотрим проблемы со стопами, которые могут возникнуть у людей с неуправляемым или плохо управляемым диабетом, и способы борьбы с этими эффектами.

Проблемы со стопами при диабете

У людей с диабетом возникают две основные проблемы со стопами:

Диабетическая невропатия

Диабетическая невропатия может вызвать онемение стоп, уменьшая осведомленность о ранах, инфекциях и тесной обуви.

Со временем диабет может вызвать повреждение нервов, что приводит к онемению стоп. Из-за этого людям с диабетом может быть трудно чувствовать чувствительность в конечностях.

Это состояние также мешает человеку с диабетом чувствовать раздражение, болезненность или инфекцию на ногах. Они могут не замечать, когда их обувь трется. Это отсутствие чувствительности может привести к повышенному риску порезов, язв и волдырей.

Если человек не лечится от инфекции, могут развиться язвы и даже гангрена. Если у человека развивается гангрена, ему может потребоваться ампутация. TO Если у человека развивается гангрена, врач может предложить ампутацию.

Заболевания периферических сосудов

Диабет приводит к изменениям кровеносных сосудов, в том числе артерий. При заболеваниях периферических сосудов жировые отложения блокируют сосуды за пределами мозга и сердца.

Он имеет тенденцию влиять на кровеносные сосуды, ведущие к конечностям и от них, такие как руки и ноги, уменьшая приток крови к обоим.

Снижение кровотока может привести к боли, инфекции и медленному заживлению ран. Если у человека развивается тяжелая инфекция, врач может порекомендовать ампутацию.

Чтобы получить больше доказательной информации и ресурсов для здорового старения, посетите наш специализированный центр.

Симптомы

Симптомы диабета на стопах варьируются от человека к человеку и могут зависеть от конкретных проблем, с которыми человек сталкивается в данный момент.

Однако симптомы могут включать:

• потеря чувств
• онемение или покалывание
• волдыри или другие раны без боли
• изменение цвета кожи и перепады температуры
• красные полосы
• раны с дренажом или без него
• болезненное покалывание
• окрашивание носков

Если инфекция развивается, человек также может испытывать некоторые из следующих симптомов:

• высокая температура
• озноб
• неконтролируемый уровень сахара в крови
• тряска
• шок
• покраснение

Любой человек с диабетом, у которого наблюдаются симптомы инфекции, особенно стопы, должен обратиться за неотложной помощью.

Осложнения

Если гангрена развивается из-за незаметной раны, врач может предложить ампутацию.

Диабетическая невропатия и заболевание периферических сосудов - серьезные заболевания, за которыми врач должен внимательно следить.

Оба вызывают осложнения, которые могут иметь серьезные продолжающиеся последствия. Эти осложнения могут включать:

• язвы на ногах или незаживающие раны
• инфекции, включая кожные инфекции, инфекции костей и абсцессы
• гангрена, когда инфекция вызывает гибель тканей
• деформация стопы
• Стопа Шарко, которая изменяет форму стопы, когда кости стопы и пальца ноги смещаются или ломаются.

Иногда врачи могут обратить вспять осложнения, например инфекции. Однако другие, включая гангрену, могут привести к необратимым физическим изменениям.

Врач может порекомендовать ампутацию, если у человека развивается гангрена.

Подробнее о гангрене читайте здесь.

Когда обратиться к врачу

Людям, страдающим диабетом, следует регулярно посещать врача в рамках лечения.

Тем не менее, любой, кто заметил какие-либо из следующих изменений, должен немедленно обратиться за медицинской помощью:

• изменение цвета кожи на стопе
• отек стопы или лодыжки
• перепады температуры в стопах
• стойкие язвы на ногах
• боль или покалывание в ступнях или лодыжках
• врастающие ногти на ногах
• стопа спортсмена или другие грибковые инфекции стоп
• сухая потрескавшаяся кожа на пятках
• признаки инфекции

Уход

Лечение диабетической стопы зависит от тяжести заболевания. Доступен ряд хирургических и нехирургических вариантов.

Нехирургическое лечение

Врач сначала попытается вылечить диабетическую стопу без хирургического вмешательства. Некоторые методы включают:

• держать раны чистыми и перевязанными
• ношение иммобилизационных устройств, таких как гипсовый ботинок или гипс для полного контакта
• внимательно наблюдать за любой гангреной на пальцах ног до тех пор, пока не произойдет самоампутация, то есть когда пальцы ног отваливаются из-за отсутствия кровотока

Хирургическое лечение

Если нехирургическое лечение не помогает излечить проблемы с диабетической стопой, врач может рассмотреть возможность операции. Хирургические варианты включают:

• удаление разлагающихся или мертвых тканей
• ампутация, от одного пальца или части стопы до ампутации ноги ниже или даже выше колена
• хирургическая стабилизация стопы Шарко
• артериальное шунтирование при заболеваниях периферических сосудов, которое способствует притоку крови к этой области
• эндоваскулярная хирургия с установкой стентов, при которой используются небольшие устройства, чтобы держать кровеносные сосуды открытыми

Уход за диабетической стопой

Человек должен стараться мыть ноги каждый день.

Предотвращение проблем со стопами очень важно для людей, страдающих диабетом. Сохранение здоровья ног имеет решающее значение, и человек должен внимательно следить за гигиеной ног. Они могут предпринять следующие шаги:

• Ежедневно проверяйте ступни: ежедневно проверяйте ступни или попросите кого-нибудь проверить, нет ли изменений или травм.
• Ежедневно мойте ноги: держите ноги в чистоте, чтобы предотвратить инфекции.
• Носите поддерживающую обувь и носки: всегда защищайте ноги в носках и обуви. Ортопед может порекомендовать специальную обувь, чтобы предотвратить деформации. Не надевайте носки настолько плотно, чтобы они ограничивали кровоток.
• Стимулируйте приток крови к ступням: когда сидите, поднимайте ступни вверх, периодически покачивайте пальцами ног и делайте достаточно упражнений. Эти действия способствуют здоровому кровотоку к ногам.
• Осторожно подстригайте ногти: подстригайте ногти на ногах ровно и держите их короткими. Закругленные ногти могут врастать внутрь, что приводит к инфекции.
• Уход за мозолями и бурситами: осторожно обращайтесь с мозолями и бурситами. Никогда не брейте мозоли, так как это увеличивает риск заражения.
• Защищайте ноги от экстремальных температур: воздействие сильного жара и холода может повредить стопы людей с диабетом.
• Регулярно осматривайте ноги: регулярные осмотры у врача являются ключом к предотвращению инфекций, ампутаций и серьезных деформаций.
• Контроль уровня сахара в крови: неконтролируемый уровень сахара в крови увеличивает риск подиатрических осложнений диабета.
• Избегайте курения: курение отрицательно влияет на приток крови к тканям, что может усугубить проблемы со стопами у людей с диабетом.

Узнайте больше о том, могут ли люди с диабетом замачивать ноги в соли здесь.

Профилактика

Диабет может вызвать серьезные проблемы со стопами, которые могут привести к потере стопы или конечностей, деформации и инфекциям. Однако человек может предотвратить или минимизировать многие из этих проблем.

Хотя контроль уровня сахара в крови путем следования рекомендованным планам лечения диабета - лучший способ предотвратить эти серьезные проблемы, самопомощь и регулярные осмотры у врача также могут помочь предотвратить развитие проблем.

Резюме

Проблемы со стопами при диабете могут возникать из-за ограниченного кровотока и незаметных порезов и инфекций, которые развиваются из-за онемения в этой области.

Больной диабетом нуждается в регулярных осмотрах подиатра, чтобы убедиться, что любые проблемы со стопами не перерастут в осложнения.

Врач попробует обработать стопы с помощью устройств для стерилизации, наблюдения и, возможно, иммобилизации, например гипсового ботинка. Если они не эффективны, они могут порекомендовать операцию по удалению инфицированной ткани, которая может распространяться.

Это может потребовать ампутации выше или ниже колена.

Людям с диабетом необходимо содержать ноги в чистоте, проходить регулярное наблюдение и носить поддерживающую обувь, чтобы свести к минимуму осложнения и проблемы со стопами.

Вопрос:

На какие еще области в организме влияет диабет?

А:

Когда диабет не контролируется должным образом, могут развиться долгосрочные осложнения, которые затронут множество различных областей тела.

Неконтролируемый уровень сахара в крови может вызвать повреждение кровеносных сосудов, которое может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, повреждению почек, повреждению нервов конечностей и проблемам с глазами. Диабет также может сделать человека более восприимчивым к кожным инфекциям.

Элейн К. Луо, доктор медицины Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.