Все, что вам нужно знать об Adderall
Аддералл - это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое врачи обычно назначают для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности, или СДВГ. Аддералл также может помочь в лечении нарколепсии, расстройства сна.
В этой статье мы описываем использование, побочные эффекты, дозировку и риски Adderall. Мы также перечисляем некоторые альтернативные лекарства от СДВГ и нарколепсии.
Что такое Аддералл?
Изображение предоставлено: DMTrott, 2010 г.
Аддералл - это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое содержит два стимулирующих препарата: амфетамин и декстроамфетамин.
Стимулирующие препараты повышают активность некоторых химических веществ мозга.
Амфетамин и декстроамфетамин увеличивают доступность норадреналина и дофамина в головном мозге. Вместе эти химические вещества мозга играют жизненно важную роль в бодрствовании и внимании.
Adderall доступен в виде пероральной таблетки под торговой маркой Adderall или пероральной таблетки с расширенным высвобождением под торговой маркой Adderall XR.
Использует
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило Adderall для лечения СДВГ и нарколепсии.
СДВГ
СДВГ - это состояние, которое обычно возникает в детстве или раннем подростковом возрасте. Характерные симптомы включают гиперактивность, импульсивность и трудности с вниманием.
Исследования показывают, что эти симптомы частично являются результатом снижения активности дофамина в головном мозге. Дофамин - это химическое вещество мозга, которое играет важную роль в движении, мотивации и внимании.
Аддералл увеличивает доступность дофамина в головном мозге, помогая облегчить симптомы СДВГ.
Нарколепсия
Нарколепсия - хроническое нарушение сна, которое вызывает следующие симптомы:
- повышенная дневная сонливость
- приступы сна, при которых человек испытывает внезапную подавляющую сонливость
- галлюцинации
- сонный паралич
- нарушенный ночной сон
- катаплексия или внезапная мышечная слабость, возникающая в ответ на сильные эмоции
Нарколепсия может быть результатом гибели определенного типа клеток головного мозга. Эти клетки производят химический гипокретин, который необходим для регулирования цикла сна и бодрствования.
Стимулирующие препараты, такие как Adderall, повышают уровень химического вещества в мозге, называемого норэпинефрином, которое способствует бодрствованию.
Прием стимуляторов в начале дня может способствовать дневному бодрствованию, что также может помочь человеку лучше спать ночью.
Побочные эффекты
Общие побочные эффекты Adderall включают:
- головные боли
- головокружение
- беспокойство
- проблемы со сном
- снижение аппетита
- боль в животе
Дети, принимающие стимулирующие препараты, такие как Adderall, также могут испытывать:
- временно отложенный рост
- тики
- капризность и раздражительность
В некоторых случаях Adderall может вызывать более серьезные побочные эффекты. Людям следует немедленно позвонить врачу, если они заметят следующие симптомы у себя или у ребенка, находящегося под их опекой, при приеме Аддерала:
- помутнение зрения
- повышенное кровяное давление и частота сердечных сокращений
- грудная боль
- одышка
- обморок
- когнитивные нарушения
- галлюцинации
- агрессия
- бредовое мышление
- мчащиеся мысли
Люди, которые чувствуют, что им требуется неотложная медицинская помощь, должны позвонить в службу 911 или по номеру службы экстренной помощи в своем районе.
Риск серьезных побочных эффектов выше у людей с определенными ранее существовавшими заболеваниями, такими как:
- проблемы с сердцем или пороки сердца
- история инсульта или сердечного приступа
- высокое кровяное давление
- проблемы с кровообращением
- гипертиреоз
- припадки
- глаукома
- депрессия или беспокойство
- биполярное расстройство
- злоупотребление наркотиками или зависимость
- недавнее использование ингибиторов моноаминоксидазы
- аллергия или гиперчувствительность к стимулирующим препаратам
Риски
Хотя Adderall является безопасным вариантом лечения для многих людей, существует несколько возможных рисков. К ним относятся:
Беременность и кормление грудью
По данным FDA, нет никаких адекватных, хорошо контролируемых исследований, изучающих эффекты использования Adderall во время беременности.
Возможно, что младенцы, подвергшиеся воздействию амфетаминов во время беременности, подвергаются повышенному риску:
- преждевременные роды
- низкий вес при рождении
- симптомы отмены амфетамина
Согласно FDA, врачи должны назначать Adderall во время беременности только в том случае, если вероятная польза оправдывает потенциальные риски.
Поскольку организм выделяет амфетамины с грудным молоком, людям, принимающим эти препараты, следует избегать грудного вскармливания и поговорить с врачом о смене лекарств или использовании смеси.
Младенцы, употребляющие амфетамины с грудным молоком, могут испытывать побочные эффекты.
Толерантность и лекарственная зависимость
Аддералл - это контролируемое вещество, включенное в список II, что означает, что он может привести к зависимости и злоупотреблению.
Длительное употребление рецептурных стимуляторов, таких как Adderall, может привести к толерантности, когда человеку необходимо увеличивать количество лекарства, чтобы оно было эффективным.
Снятие
В некоторых случаях люди, которые принимают большие дозы Adderall в течение длительного периода, могут стать физически зависимыми от препарата. При прекращении приема препарата у них могут возникнуть симптомы отмены.
Человек может свести к минимуму симптомы абстиненции, постепенно уменьшая дозировку с течением времени.
Дозировка
Дозировка зависит от того, какое заболевание лечит Аддерол, и от возраста человека, принимающего его.
Как лечение СДВГ
FDA не рекомендует Adderall детям младше 3 лет.
Детям в возрасте 3–5 лет следует начинать с начальной дозировки 2,5 миллиграмма (мг) в день. При необходимости врач может увеличить суточную дозу на 2,5 мг с интервалом в неделю, чтобы установить минимальную эффективную дозировку.
Для детей в возрасте 6 лет и старше рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг один или два раза в день. Врач может увеличивать суточную дозу на 5 мг каждую неделю, пока не найдет подходящую дозировку.
Для взрослых с СДВГ начальная доза Adderall составляет 5 мг один или два раза в день. При необходимости врач может увеличить суточную дозу на 5 мг с интервалом в неделю.
Рекомендуемая максимальная суточная доза (MDD) для взрослых с СДВГ составляет 40 мг.
Как лечение нарколепсии
Хотя это случается редко, нарколепсия может иногда возникать у детей в возрасте до 12 лет.
Детям в возрасте 6–12 лет врач может назначить Аддерол в начальной дозе 5 мг в сутки. Они могут увеличивать суточную дозу на 5 мг каждую неделю и прекращать прием, когда найдут оптимальную дозу.
Для детей и взрослых в возрасте от 12 лет FDA рекомендует начальную дозу 10 мг в день. При необходимости врач может увеличивать суточную дозу на 10 мг каждую неделю.
MDD для взрослых с нарколепсией составляет 60 мг в день. Человеку нужно будет разделить это количество на две или три меньших дозы и принимать их в течение дня, а не принимать все 60 мг за один раз.
Прочие лекарства
Если Adderall неэффективен или вызывает непереносимые побочные эффекты, врач может порекомендовать другое лекарство.
Другие лекарства от СДВГ
Помимо амфетамина, другие стимуляторы могут помочь в лечении СДВГ. Для детей подходят:
- лиздексамфетамин (Vyvanse)
- метилфенидат (риталин)
- дексметилфенидат (фокалин)
Стимулирующие препараты могут не подействовать на некоторых людей или могут вызвать непереносимые побочные эффекты. В этих случаях врач может вместо этого назначить одно из следующих не стимулирующих препаратов:
- гуанфацин (Тенекс)
- клонидин (Catapres)
- атомоксетин (Страттера)
Другие лекарства от нарколепсии
Стимуляторы, антидепрессанты и изменения образа жизни могут быть полезны при лечении симптомов нарколепсии.
Некоторые примеры каждого включают:
- стимуляторы: метилфенидат (риталин) и модафинил (провигил)
- антидепрессанты: флуоксетин (прозак) и сертралин (золофт)
- изменения образа жизни: короткий сон и ежедневные упражнения
Иногда врачи также могут прописать оксибат натрия (Xyrem), угнетающее центральную нервную систему, для лечения катаплексии и чрезмерной дневной сонливости.
Резюме
Adderall - это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое содержит стимуляторы амфетамин и декстроамфетамин. Эти препараты могут быть эффективны при лечении симптомов СДВГ и нарколепсии.
Врач не назначит Adderall, если предварительно не изучит подробную историю болезни, чтобы убедиться, что у человека правильный диагноз.
Adderall может вызвать ряд побочных эффектов. Он может не подходить для людей с определенными заболеваниями.
Люди, принимающие Аддерол, должны поговорить с врачом, если у них есть опасения по поводу побочных эффектов или рисков, связанных с приемом препарата. Врач может скорректировать дозировку или порекомендовать альтернативное лекарство при необходимости.
