Все, что вам нужно знать о бери-бери

Бери-бери - это заболевание, которое может возникать при недостатке тиамина или витамина B-1. Сильный дефицит этого питательного вещества может привести к длительному повреждению нервной системы и сердца.

Слово бери-бери происходит от сингальского слова, означающего «крайняя слабость», поскольку оно может вызывать серьезные и даже опасные для жизни симптомы.

Из этой статьи вы узнаете больше о бери-бери, включая его причины, симптомы и лечение.

Что такое бери-бери?

У человека, злоупотребляющего алкоголем, может развиться дефицит тиамина.

Бери-бери - серьезное и потенциально опасное для жизни заболевание, которое развивается, если у человека наблюдается серьезный дефицит тиамина.

Тиамин - это важное питательное вещество, которое люди получают с пищей. Он играет роль во многих функциях организма, в том числе:

• расщепление углеводов
• сокращение мышц
• проводимость в нервных клетках
• создание глюкозы
• создание кислот, которые помогают пищеварению

Сильный дефицит тиамина может помешать организму правильно выполнять эти функции.

Отчасти бери-бери опасен тем, что тиамин быстро истощается в организме. У людей с дефицитом тиамина запасы тиамина в организме могут истощиться всего за 2–3 недели.

Есть две основные формы бери-бери:

• Влажный бери-бери, который в основном влияет на сердечно-сосудистую систему, вызывая плохое кровообращение и накопление жидкости в тканях.
• Сухой бери-бери, который в первую очередь поражает нервную систему, приводя к дегенерации нервов. Дегенерация обычно начинается в ногах и руках и может привести к атрофии мышц и потере рефлексов.

Причины

Основная причина авитаминоза - это либо диета с низким содержанием тиамина, либо проблема, ограничивающая способность организма перерабатывать тиамин.

Бери-бери редко встречается в развитых странах. В Соединенных Штатах многие продукты, которые люди едят каждый день, такие как хлеб и крупы, обогащены тиамином. Употребления этих продуктов должно быть достаточно, чтобы предотвратить дефицит в большинстве случаев.

В развитых странах с легким доступом к этим продуктам основной причиной бери-бери является расстройство, связанное с употреблением алкоголя.

По оценкам Министерства здравоохранения и социальных служб, у 80% людей, злоупотребляющих алкоголем, развивается дефицит тиамина. Алкоголь затрудняет переработку и усвоение тиамина в организме.

У младенцев также может развиться бери-бери, если в грудном молоке, которое они пьют, не хватает тиамина или если они пьют только смесь без этого витамина.

Хотя в большинстве случаев семейные связи отсутствуют, редкое заболевание, называемое генетическим бери-бери, может блокировать способность организма усваивать витамин из продуктов питания.

Другие люди, у которых может быть более высокий риск авитаминоза, включают:

• пожилые люди
• люди с диабетом
• люди с ВИЧ
• люди, перенесшие бариатрическую операцию

Симптомы

Одышка может быть признаком влажного бери-бери.

Симптомы авитаминоза могут различаться в зависимости от его типа.

Симптомы влажного бери-бери включают:

• учащение пульса
• сильная нехватка энергии или постоянная усталость
• одышка
• просыпаться ночью из-за одышки
• отек ног и ступней

Симптомы сухого бери-бери включают:

• общая боль и ломота в теле
• рвота
• трудности при ходьбе
• путаница
• онемение в руках или ногах
• паралич голеней

В редких, крайних случаях дефицита авитаминоза может привести к состоянию, называемому синдромом Вернике-Корсакова. Этот синдром представляет собой форму повреждения головного мозга в результате тяжелого дефицита тиамина.

Человек с синдромом Вернике-Корсакова может испытывать другие симптомы, в том числе:

• потеря памяти или неспособность формировать новые воспоминания
• общая путаница
• быстрое движение глаз
• непроизвольное движение глаз
• нечеткое или двоение в глазах
• потеря мышечной координации
• галлюцинации

Диагностика

Врачи полагаются на анализы крови и мочи, чтобы измерить уровень тиамина в кровотоке человека и диагностировать бери-бери.

Они также проведут медицинский осмотр, чтобы проверить наличие признаков других неврологических повреждений или проблем с сердцем.

Признаки неврологического повреждения могут включать трудности при ходьбе или сохранении равновесия, отсутствие координации и слабые рефлексы.

Врач также проверит частоту сердечных сокращений и частоту дыхания человека и поищет отеки в нижних конечностях, которые могут указывать на проблемы с сердцем.

Уход

Целью лечения авитаминоза является повышение уровня тиамина в организме. Врачи могут порекомендовать пероральные добавки или инъекции для доставки этого тиамина, в зависимости от общего состояния здоровья человека. Они также могут порекомендовать принимать другие добавки для поддержки лечения.

Во время лечения врачи могут также назначить регулярные анализы крови, чтобы проверять уровень тиамина у человека, пока он не вернется к норме. Человеку может потребоваться продолжить прием добавок тиамина в более низкой дозировке или внести изменения в свой рацион после лечения, чтобы предотвратить повторение авитаминоза.

Врач также может лечить любые осложнения, связанные с авитаминозом, например, длительное повреждение нервов или сердца.

При своевременном лечении повреждение сердца и нервной системы из-за авитаминоза может быть обратимым. Если у человека дефицит длится дольше, некоторые симптомы могут сохраняться даже после лечения.

Профилактика

Фасоль и бобовые, естественно, содержат тиамин.

Для предотвращения авитаминоза необходимо, чтобы человек потреблял достаточное количество тиамина в своем рационе.

Как правило, человеку, который придерживается здоровой, сбалансированной диеты с упором на цельные продукты, не нужно беспокоиться о дефиците тиамина. Продукты, которые естественным образом содержат тиамин, включают:

• мясо
• орехи и семена
• фасоль и бобовые
• морепродукты
• молочные продукты

Есть также много продуктов, таких как хлеб, сухие завтраки и выпечка, которые производители обогащают витаминами, в том числе тиамином.

Министерство здравоохранения и социальных служб отмечает, что употребление в пищу обогащенного хлеба и злаков является наиболее распространенным способом для людей в США достичь рекомендуемой суточной нормы потребления тиамина.

Беременным или кормящим женщинам следует обращать особое внимание на потребление тиамина. Кроме того, любой, кто использует смесь для кормления грудного ребенка, должен убедиться, что она содержит достаточно тиамина.

Употребление алкоголя в больших количествах является фактором риска авитаминоза. Употребление меньшего количества алкоголя может помочь снизить риск авитаминоза, делая тиамин более доступным для организма. Человек, который пьет много алкоголя, может также рассмотреть возможность приема добавок с витамином B-1 или витамином B.

Перспективы

Любой, кто испытывает симптомы бери-бери, должен как можно скорее поговорить со своим врачом.

Без лечения авитаминоз может быть опасным для жизни из-за риска сердечной недостаточности или ухудшения нервной системы.

При лечении прогноз для людей с этим заболеванием намного лучше. В большинстве случаев повреждение сердца и нервной системы обратимо при раннем вмешательстве. Однако у некоторых людей могут наблюдаться долгосрочные симптомы даже после успешного лечения.

Если дефицит приводит к синдрому Вернике-Корсакова, прогноз человека может быть плохим, так как повреждение мозга, которое вызывает это состояние, обычно необратимо.

Профилактика - лучший способ избежать авитаминоза, и он начинается с здорового и сбалансированного питания. Доступ к обогащенным продуктам, таким как хлеб и крупы, может значительно снизить вероятность заболевания авитаминозом.