Осложнения болезни Паркинсона
Болезнь Паркинсона - это неврологическое заболевание, которое влияет на широкий спектр функций. Происходящие изменения могут существенно повлиять на физические и психические аспекты жизни человека.
Отличительными признаками болезни Паркинсона (БП) являются тремор, замедленность движений и ригидность. Кроме того, часто возникают трудности с координацией, ряд немоторных симптомов и другие осложнения.
Однако есть способы справиться со многими из этих осложнений. Это может обеспечить лучшее качество жизни для человека с болезнью Паркинсона.
Узнайте больше об осложнениях болезни Паркинсона и о том, что вы можете с ними сделать.
1. Говоря
Со временем говорить может стать трудно.
Поскольку БП влияет на мышцы, речь человека становится тише и труднее понимать. Со временем изменения в мыслительных способностях могут затруднить общение. Это может затруднить участие в общественной деятельности.
Исследование, опубликованное в BMJ Open в 2017 году отмечает, что логопедия важна для эффективного общения людей. Это может помочь улучшить или сохранить качество жизни человека.
2. Жевание и глотание.
Могут возникнуть трудности с жеванием и глотанием, особенно на поздних стадиях заболевания. Это может быть связано с изменениями функций вегетативной нервной системы или мышц глотки, известных как мышцы глотки.
Эти изменения увеличивают риск застревания пищи в горле и удушья, что может быть опасным для жизни. Если человек случайно вдохнет частицы пищи в легкие, это может привести к пневмонии.
У человека также может выделяться слишком много слюны, или он может быть не в состоянии легко проглотить слюну. Это может привести к слюнотечению, что может смущать человека.
Некоторые лекарства могут улучшить симптомы. Логопед иногда может помочь человеку перетренировать мышцы горла, чтобы они могли более эффективно глотать.
3. Депрессия и тревога.
Депрессия может возникать при БП и усугублять симптомы.
Исследователи предполагают, что от 40 до 50 процентов людей с БП также испытывают депрессию. Они добавляют, что человеку и его близким может быть труднее справиться с этим аспектом состояния, чем с физическими симптомами.
Другие психоневрологические симптомы включают:
- нарушение настроения
- беспокойство
- проблемы со сном
- психоз
- изменения в поведении и образе мыслей человека
Однако симптомы депрессии поддаются лечению и возможно выздоровление.
Обращение за медицинской помощью при появлении симптомов депрессии может улучшить качество жизни человека, улучшить его функциональные возможности и ослабить симптомы.
4. Сексуальная дисфункция.
При БП часто наблюдается снижение либидо или полового влечения, и может быть трудно достичь оргазма или эрекции.
По данным Американской ассоциации болезни Паркинсона, снижение сексуального интереса и физического функционирования может произойти из-за падения уровня дофамина.
Последствия этого следующие:
- уменьшение физического движения
- снижение кровообращения, что влияет на способность к эрекции
- отсутствие кульминации
Сухость влагалища также может быть проблемой.
Депрессия и тревога могут снизить уровень энергии человека и его интерес к вещам, которые раньше приносили удовольствие, например к сексу. Фактором может быть усталость.
Депрессия и изменение настроения также могут вызывать изменения в поведении и отношении. Партнеру может казаться, что его любимый человек «не такой», как раньше.
Важно помнить, что это один и тот же человек, и оба партнера должны сообщать о своих чувствах. Консультант может помочь людям найти способ получить удовольствие от новых отношений.
В редких случаях лекарства, повышающие уровень дофамина у людей с болезнью Паркинсона, могут повысить сексуальное влечение до необычного уровня. Это тоже может стать проблемой для некоторых людей.
В настоящее время доступно лечение многих симптомов, которые могут нарушить сексуальную активность. Лекарства могут улучшить настроение человека. Смазка, например, может помочь с сухостью влагалища.
5. Сон
Люди с БП чаще страдают нарушениями сна, чем люди того же возраста, не страдающие этим заболеванием.
По данным Клиники и исследовательского центра болезни Паркинсона Калифорнийского университета, некоторым людям трудно засыпать, в то время как другие легко засыпают, но затем просыпаются и не могут снова заснуть.
К другим проблемам со сном относятся:
- апноэ во сне
- дневная сонливость
- кошмары и яркие сны
- говорить во сне
- беспокойные ноги или резкие движения ног
- трудности с переворачиванием в постели
- просыпаться, чтобы воспользоваться ванной
Возможные причины включают:
- действие лекарств
- физический дискомфорт
- изменения внутренних часов тела
Может помочь установление модели хорошей гигиены сна.
Советы включают:
- ложиться спать и вставать в одно и то же время каждый день
- получать много естественного света в дневное время
- избегать кофе и других стимуляторов, особенно перед сном
- использовать спальню только для сна и заниматься другими делами - например, смотреть телевизор или пользоваться мобильными телефонами и другими устройствами - в другой комнате, где это возможно
- избегать дневного сна или спать в одно и то же время каждый день
6. Проблемы с мочеиспусканием.
У некоторых людей может выделяться моча, в то время как другим бывает трудно правильно мочиться. Иногда это может быть связано с лекарствами, которые принимают люди.
Врач может помочь найти решение. Сдержанные прокладки можно приобрести в аптеке.
7. Запор.
Статистика показывает, что до двух третей людей с БП страдают запорами.
Причины этого включают:
- мышечная слабость
- возможное снижение потребления жидкости
- побочные эффекты лекарств
- влияние БП на вегетативную нервную систему, включая пищеварительную систему
В свою очередь, запор может привести к беспокойству и дополнительному дискомфорту, что может ухудшить восприятие БП и еще больше снизить качество жизни человека.
Возможные решения этой проблемы могут включать:
- лекарства, такие как слабительные
- диетические вмешательства, включая пробиотики и пребиотики
- увеличить потребление клетчатки и жидкости
- немного физиотерапии
Люди должны поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства от запора, так как некоторые лекарства и альтернативные средства могут мешать другим лекарствам.
8. Деменция
Изменения белков в мозге, таких как тельца Леви, могут привести к деменции при болезни Паркинсона.
По оценкам Ассоциации Альцгеймера, от 50 до 80 процентов людей с болезнью Паркинсона в конечном итоге заболевают слабоумием. В среднем это занимает около 10 лет с момента появления первых симптомов.
Общие симптомы включают:
- трудности с запоминанием вещей, концентрацией внимания и суждениями
- нечеткая речь
- галлюцинации и бред
- депрессия, раздражительность и беспокойство
- проблемы со сном и дневная сонливость
Медикаменты могут помочь замедлить развитие деменции, но симптомы обычно со временем становятся более серьезными.
9. Боль
Боль - частый симптом БП. Цифры показывают, что более 60 процентов людей с этим заболеванием испытывают боль. В списке неприятных симптомов боль стоит на третьем месте после тремора и скованности.
Люди сообщают, что между 40 и 90 процентами от боли БПА опорно-двигательный аппарат, и они в основном описывают ощущения, как жжение, судорог, или ноющие.
Предлагаемые способы уменьшения боли включают:
- лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту
- массаж, музыкальная терапия, тай-чи и другие дополнительные методы лечения
- стимуляция спинного мозга
Пациентам следует попросить своего врача порекомендовать способы уменьшения боли, которые доказали свою безопасность и эффективность.
10. Артериальное давление.
Вегетативная нервная система контролирует кровоток и кровяное давление. Это часть нервной системы, которую люди не могут контролировать, как, например, руку или ногу.
БП влияет на эту систему, приводя к изменениям артериального давления в течение дня.
Одна из проблем - ортостатическая гипертензия, падение артериального давления, из-за которого человек испытывает головокружение или теряет сознание, когда встает. Это также может привести к падению и обмороку.
Низкое кровяное давление чаще всего встречается при БП, но некоторые люди также иногда испытывают очень высокое кровяное давление. Эти колебания могут привести к проблемам с сердцем.
Врач может назначить лекарство для стабилизации артериального давления и предотвращения резких изменений. Также могут помочь компрессионные чулки.
11. Обоняние.
Более 95 процентов людей с БП в той или иной степени теряют обоняние из-за воздействия Паркинсона на нервную систему.
Это ранний признак заболевания, который может проявиться за годы до появления других симптомов. Врачи считают это возможным предиктором болезни Паркинсона.
Утрата обоняния - один из пяти самых распространенных симптомов болезни.
Забрать
БП может вызывать широкий спектр симптомов и связанных с ними осложнений.
В дополнение к этому человек также может испытывать побочные эффекты из-за принимаемых лекарств. Важно поддерживать контакт с врачом, чтобы обсудить любые симптомы, осложнения и изменения по мере их возникновения.
