ФОЛЛИКУЛИТ: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ - ДЕРМАТОЛОГИЯ

Все, что вам нужно знать о фолликулите

Фолликулит - относительно частое заболевание кожи, вызванное воспалением и инфекцией волосяных фолликулов. Типы фолликулита включают неровности бритвы, сыпь в горячей ванне и зуд парикмахера.

Фолликул - это небольшая полость кожи, из которой растут волосы. Каждый волос на теле человека растет из собственного фолликула.

Хотя фолликулит может появиться на любой части тела (кроме губ, ладоней рук и подошв ног), чаще всего он поражает руки, ноги, ягодицы, гениталии, грудь, спину, голову и лицо. Состояние проявляется в виде небольших красных шишек, которые могут иметь белый, заполненный гноем кончик.

Несмотря на то, что фолликулит доставляет дискомфорт, он является относительно безвредным заболеванием, которым могут страдать люди любого возраста.

Причины и факторы риска

Фолликулит может быть вызван бритьем.

Фолликулит обычно вызывается бактериальной инфекцией, обычно Золотистый стафилококк, или же стафилококк. Однако грибковые инфекции, вирусы и физическая травма фолликула могут способствовать развитию фолликулита.

Фолликулит связан с:

бритье
тугие косы для волос
тесная одежда
вросшие волосы
одежда, которая натирает кожу
пот или личные средства, которые раздражают фолликул
вещества, закупоривающие кожу, такие как деготь и моторное масло
покрытие кожи не дышащими предметами, такими как лента или пластик
кожные заболевания, такие как акне или дерматит
травмы кожи, в том числе порезы или укусы насекомых
использование грязной гидромассажной ванны или бассейна
инфицированный порез или рана (которая позволяет бактериям распространяться на близлежащие волосяные фолликулы)
ослабленная иммунная система, вызванная такими заболеваниями, как ВИЧ или рак
лишний вес или ожирение
длительный прием некоторых лекарств, в том числе антибиотиков или стероидных кремов

Симптомы и осложнения

Симптомы фолликулита могут включать покраснение кожи, болезненность и гнойные язвы.
Изображение предоставлено: Da pacem Domine, 2017 г.

На начальных стадиях фолликулит может выглядеть как сыпь, пятно из маленьких красных шишек или прыщики с желтыми или белыми кончиками. Со временем это может распространиться на близлежащие волосяные фолликулы и перейти в твердые язвы.

Состояние может поражать один или несколько фолликулов и может длиться непродолжительное время (острый случай) или сохраняться длительно (хронический случай).

Признаки и симптомы включают:

маленькие красные шишки
белые прыщики
гнойные язвы
твердые язвы
красная кожа
воспаленная кожа
зуд
горящий
нежность
боль
припухлость
слабая лихорадка

Осложнения

Хотя фолликулит не опасен для жизни, могут возникнуть некоторые осложнения. К ним относятся:

фурункулез - фурункулы под кожей
шрамы или темные пятна
необратимая потеря волос из-за повреждения фолликула
рецидивирующие инфекции фолликулов
инфекции, которые распространяются на другие области
целлюлит - инфекция кожи

Типы

Существует несколько форм фолликулита, которые могут быть как поверхностными, так и глубокими. Глубокий фолликулит поражает большую часть волосяного фолликула и имеет более серьезные симптомы.

Поверхностный фолликулит

К поверхностным формам относятся:

Бактериальный фолликулит. Распространенный тип фолликулита, характеризующийся зудящими прыщами, наполненными гноем. Этот тип обычно вызывается стафилококк инфекция, которая обычно живет на коже, но проникает в более глубокие ткани через рану или другое повреждение кожи.
Псевдофолликулит усиков. Этот тип фолликулита, также известный как зуд парикмахера, вызывается вросшими волосами. Это поражает до 60 процентов чернокожих мужчин и других людей с вьющимися волосами. Это также может повлиять на людей в области гениталий.
Псевдомонадный фолликулит. Более известный как фолликулит в гидромассажной ванне, это вызвано бактериями (псевдомонады), который встречается в бассейнах и гидромассажных ваннах, где уровень хлора и баланс pH не контролируются должным образом. Симптомы обычно появляются в течение 72 часов после воздействия и наиболее распространены на участках тела, покрытых купальником, или на задней части ног. Незначительные симптомы могут исчезнуть без лечения в течение 5 дней.
Фолликулит Pityrosporum. Грибковая инфекция кожи, приводящая к хроническим покраснениям и зуду. Чаще всего поражает лицо и верхнюю часть тела и особенно часто встречается у молодых людей и взрослых мужчин.

Глубокий фолликулит

К формам глубокого фолликулита относятся:

Сикоз barbae. Более глубокая форма парикмахерского зуда, которая может вызвать рубцы и необратимую потерю волос.
Кипит. Стафилококк бактерии, которые глубоко инфицируют фолликул и приводят к образованию фурункулов (фурункулов), которые набухают и заполняются гноем. Они продолжают расти и становятся очень болезненными, пока не разорвутся и не истощатся. Группы фурункулов (известные как карбункулы) вызывают более серьезные симптомы, чем одиночные фурункулы. Рубцы могут появиться в результате крупных фурункулов или карбункулов.
Грамотрицательный фолликулит. Люди с угревой сыпью, которые проходят длительную терапию антибиотиками, могут испытывать эту глубокую форму фолликулита, поскольку антибиотики влияют на бактериальный баланс в коже. Состояние обычно проходит, когда человек заканчивает лечение антибиотиками.
Эозинофильный фолликулит. Эта форма фолликулита наиболее высока у людей с плохо контролируемым ВИЧ, СПИДом на поздней стадии или раком. Симптомы интенсивны и периодически повторяются и могут вызывать гиперпигментацию (темные пятна на коже). Причина неизвестна, но некоторые исследователи предполагают, что основной причиной эозинофильного фолликулита может быть клещ из волосяного фолликула.

Диагностика

Врачи обычно диагностируют фолликулит на основании медицинского осмотра. Врач может осмотреть кожу, отметить симптомы и изучить медицинский и семейный анамнез.

Они могут взять мазок с инфицированной кожи, чтобы проверить, какие бактерии или грибки вызвали фолликулит.

В редких случаях может потребоваться биопсия кожи, чтобы исключить возможность других причин.

Уход

Лечение фолликулита зависит от типа и тяжести состояния.

В легких случаях часто требуются только домашние средства. Однако в тяжелых или повторяющихся случаях могут потребоваться лекарства или другие методы лечения.

Доступные методы лечения включают:

Медикамент

Грязная горячая ванна может привести к фолликулиту. Легкие случаи можно лечить домашними средствами, а тяжелые - лекарствами.
Изображение предоставлено: Джеймс Хейлман, доктор медицины, 2013 г.

Для лечения фолликулита доступны самые разные лекарства. Их можно прописать для лечения бактериальных или грибковых инфекций, в зависимости от причины заболевания. Также могут быть рекомендованы противовоспалительные препараты.

Формы лекарств включают:

кремы с антибиотиками для местного применения
пероральные антибиотики
актуальные противогрибковые кремы
противогрибковые шампуни
оральные противогрибковые препараты
стероидные кремы
пероральные кортикостероиды

Световая терапия

Согласно некоторым исследованиям, световая или фотодинамическая терапия может помочь улучшить симптомы глубокого фолликулита.

Световая терапия иногда используется для лечения прыщей и использует свет и химические вещества для уничтожения бактерий, грибков и вирусов.

Копье

Иногда врач осушает фурункул или карбункул, делая небольшой разрез в поражении для слива гноя. Цель состоит в том, чтобы уменьшить боль и ускорить восстановление.

Лазерное удаление волос

Лазерная терапия может помочь уменьшить фолликулит и вылечить инфекцию. Он разрушает волосяные фолликулы, поэтому они не могут воспалиться или инфицироваться.

Чтобы увидеть результаты, обычно требуется несколько процедур.

Домашние средства

Ряд домашних средств очень эффективен при лечении фолликулита и его симптомов. Они включают:

Теплые компрессы. Теплый компресс на пораженный участок может уменьшить зуд и вывести гной. Чтобы сделать компресс, просто смочите ткань теплой водой и отожмите излишки. Нанести на кожу до 20 минут. При необходимости повторите.
Безрецептурные продукты. Несколько кремов, гелей и гелей для местного применения доступны от фолликулита без рецепта.
Хорошая гигиена. Чтобы уменьшить инфекцию, осторожно промывайте пораженный участок два раза в день мягким мылом. Всегда используйте чистые руки. Использовать мочалку не рекомендуется, так как это может вызвать дополнительное раздражение кожи. Для сушки используйте чистое полотенце. После использования вымойте все полотенца, чтобы снизить риск передачи инфекции.
Успокаивающая ванна. Замачивание в ванне с теплой водой может помочь уменьшить зуд и боль, связанные с фолликулитом. Может оказаться полезным добавление овсяных хлопьев или продуктов на основе овсяных хлопьев, поскольку исследования показывают, что они обладают противовоспалительными свойствами. Кроме того, одна чашка пищевой соды, добавленная в ванну, также может облегчить симптомы. После купания тщательно высушите кожу.
Защитите кожу. Избегайте ношения тесной или раздражающей одежды, уменьшите риск воздействия на кожу агрессивных химикатов и средств по уходу за кожей и постарайтесь ограничить бритье и подстрижку, когда это возможно. Во время бритья используйте смазку и держите лезвие чистым и острым.