Может ли прием желудочных кислот повысить риск аллергии?
Новое исследование связывает использование отпускаемых по рецепту лекарств от желудочного сока с более высокой вероятностью развития аллергии впоследствии.
Из-за дизайна исследования результаты не доказывают, что препараты, снижающие кислотность желудочного сока, такие как ингибиторы протонной помпы (ИПП), действительно вызывают аллергию.
В Nature Communications статья о своей работе, однако авторы предполагают, что полученные данные «предполагают» повышенный риск аллергии.
Данные для исследования взяты из записей медицинского страхования, которые охватывают около 8,2 миллиона человек, проживающих в Австрии. Это число составляет 97% населения Австрии.
Команда из Венского медицинского университета (MedUni Vienna) в Австрии использовала эпидемиологические данные для анализа использования противоаллергических препаратов после приема рецептурных препаратов, снижающих кислотность желудка.
Поскольку данные поступали из страховых случаев, команда не анализировала фактическую заболеваемость аллергией, вместо этого использовала образцы рецептурных противоаллергических препаратов в качестве замены.
Анализ показал, что после назначения ингибиторов желудочного сока, использование рецептурных противоаллергических препаратов было выше по сравнению с другими типами лекарств.
Согласно полученным данным, у людей, которые принимали лекарства от желудочного сока, такие как ИПП, в два-три раза выше вероятность того, что позже они получат рецепты на противоаллергические препараты.
Желудочная кислота и ИПП
Врачи назначают ИПП для лечения различных кислотных состояний желудочного сока, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Это происходит, когда кислота из желудка попадает обратно в пищевод или трубу, по которой проходит пища.
По оценкам, в 2013 году в США более 15 миллионов человек получали лекарства от ИПП.
Исследователи отмечают, что желудочная кислота жизненно важна для переваривания пищи. Кислота содержит ферменты, которые расщепляют белки перед их дальнейшей переработкой.
Кислота желудочного сока также защищает пищеварительную систему от заражения бактериями и другими возбудителями болезней.
Снижение выработки желудочной кислоты может увеличить вероятность того, что вещества, вызывающие аллергию, беспрепятственно попадут в кишечник. Такой приток может спровоцировать или усугубить аллергию.
Не используйте ИЦП «дольше, чем необходимо».
Главный исследователь Эрика Йенсен-Яролим из Института патофизиологии и исследований аллергии MedUni Vienna предостерегает людей от использования ингибиторов желудочного сока «дольше, чем это необходимо».
«Они предотвращают переваривание белка, изменяют микробиом в желудочно-кишечном тракте и увеличивают риск аллергических реакций», - добавляет она.
Профессор Саад Шакир, директор отдела исследований безопасности лекарственных средств в Соединенном Королевстве, описывает это исследование как «проверку гипотез». Он не принимал участия в исследовании.
Он согласен с тем, что ИПП и другие супрессоры желудочного сока могут ослабить защитный механизм, который обычно предотвращает попадание многих веществ дальше желудка.
Он предполагает, что использование рецептов в качестве суррогатных маркеров диагноза аллергии «является разумным приближением».
Профессор Шакир заключает, что, хотя исследование не дает точного ответа на этот вопрос, «оно усиливает гипотезу о связи между приемом кислотоподавляющих средств и развитием аллергических симптомов».
