Что нужно знать о ВМС при эндометриозе

Эндометриоз - это прогрессирующее хроническое заболевание, которое возникает, когда ткань, похожая на слизистую оболочку матки, разрастается на участках, которым она не принадлежит, например, на фаллопиевых трубах и яичниках. Эта ткань может вызвать местное воспаление, боль и рубцевание. Хотя лечения нет, внутриматочная спираль или ВМС могут помочь людям справиться с их симптомами.

По данным Американского фонда эндометриоза, во всем мире зарегистрировано около 200 миллионов случаев эндометриоза, и примерно каждая десятая женщина в Соединенных Штатах страдает этим заболеванием.

Некоторые общие симптомы эндометриоза включают:

• сильные судороги
• обильные менструальные выделения
• более длительные периоды
• боль во время секса
• расстройства кишечника или мочеиспускания
• тошнота или рвота
• бесплодие

Хотя врачи не знают точную причину эндометриоза, это заболевание связано с гормонами прогестероном и эстрогеном.

Таким образом, один из вариантов лечения эндометриоза включает гормональную терапию в виде таблеток, пластырей, имплантатов, инъекций или установки гормональной ВМС.

В этой статье вы узнаете больше о ВМС при эндометриозе и о том, как она работает.

Подходит ли ВМС для лечения эндометриоза?

Врач может порекомендовать ВМС, выделяющую прогестин, для лечения эндометриоза.

ВМС - это разновидность противозачаточных средств. Это небольшое устройство Т-образной формы, которое врач или медсестра вставляют в матку, чтобы предотвратить беременность. Существует два типа ВМС: медная ВМС и гормональная ВМС.

Медная ВМС использует медную спираль, чтобы предотвратить оплодотворение яйцеклетки сперматозоидами. Врачи не рекомендуют медные ВМС для облегчения эндометриоза, поскольку они не оказывают гормонального воздействия.

Однако ВМС, которая выделяет прогестин, форму прогестерона, является эффективным вариантом лечения для некоторых людей. Доступные бренды включают Mirena и Skyla.

Гормональная ВМС часто уменьшает как размер поражений, так и менструальный цикл человека. Фактически, примерно у трети людей прекращаются месячные после года использования ВМС.

Важно отметить, что, хотя ВМС может облегчить боль у некоторых людей с эндометриозом, она не может помочь в лечении бесплодия, связанного с эндометриозом, потому что это форма контроля над рождаемостью.

Кроме того, врачи обычно не рассматривают ВМС Мирена в качестве лечения первой линии, потому что она не подавляет овуляцию постоянно, как комбинированные противозачаточные таблетки.

Как это работает?

ВМС - это вид контроля над рождаемостью, который медицинский работник вводит непосредственно в матку через цервикальный канал.

ВМС выделяет прогестин - гормон, который может уменьшить тяжесть менструаций или полностью их остановить. В результате он часто уменьшает боль, которая может возникнуть при эндометриозе и болезненных менструациях.

Когда человек принимает эстроген и прогестерон в форме противозачаточных средств, это подавляет овуляцию. Это также может замедлить рост ткани эндометрия и предотвратить образование новой ткани.

Из-за этих гормональных эффектов ВМС может:

• уменьшить размер очагов эндометриоза
• облегчить тазовую боль и воспаление
• уменьшить кровотечение

Преимущества

Есть несколько потенциальных преимуществ использования ВМС.

ВМС - это долговременная эффективная форма контрацепции, которая может действовать в течение нескольких лет. Некоторые люди считают, что ВМС - более простой вариант, чем необходимость не забывать принимать таблетки или использовать другие формы контрацепции.

Кроме того, в течение года использования у многих людей больше не бывает месячных. Для людей с эндометриозом это может уменьшить боль, связанную с менструацией, и обильное кровотечение.

Побочные эффекты

Гормональные ВМС могут вызывать головные боли, тошноту и перепады настроения, а также другие побочные эффекты.

Гормональные ВМС имеют некоторые побочные эффекты. У некоторых людей эти побочные эффекты незначительны и проходят в течение первых нескольких месяцев.

Для других побочные эффекты могут быть серьезными и влиять на качество их жизни. Любой, кто испытывает невыносимые побочные эффекты, должен поговорить с врачом о различных методах лечения эндометриоза.

Некоторые общие побочные эффекты гормональной ВМС включают:

• задержка воды
• увеличение веса
• головные боли
• нежность в груди
• тошнота
• перепады настроения
• более сильное кровотечение
• боль в пояснице
• нерегулярное кровотечение
• потеря менструации
• боль в области таза
• судороги
• боль во время или вскоре после введения

Хотя это случается очень редко, существует некоторый риск того, что ВМС может проткнуть матку или выпасть.

В том маловероятном случае, если женщина с ВМС забеременеет, это может повредить плод, имплантат в плаценте или, возможно, вызвать потерю беременности или внематочную беременность.

Вставка

Установка ВМС - это быстрая амбулаторная процедура. Врач или медсестра вставят зеркало во влагалище, а затем с помощью инструмента вставят ВМС через шейку матки в матку. В большинстве случаев процедура занимает около 5 минут.

Процедура может быть болезненной как во время, так и после введения. Боль обычно длится недолго и ощущается как резкая схватка или менструальный спазм.

Некоторые люди перед процедурой принимают обезболивающие. Врач также может посоветовать, как справиться с болью.

Узнайте больше о том, чего ожидать и как подготовиться к установке ВМС, в этой статье.

Безопасность при беременности и кормлении грудью

ВМС - очень эффективная форма контроля над рождаемостью, предотвращающая беременность более чем в 99% случаев. Однако забеременеть все же возможно, поскольку ни один из методов контрацепции не эффективен на 100%.

Любой человек с ВМС, который думает, что он может быть беременным, должен пройти домашний тест на беременность и обратиться к врачу для подтверждения результатов.

В некоторых случаях врач может порекомендовать удаление ВМС, что представляет опасность для развивающегося плода. Это может повредить плод или застрять в плаценте. Это также может вызвать преждевременные роды.

Люди могут безопасно кормить грудью с установленной ВМС. Некоторые люди предпочитают установить ВМС перед выпиской из больницы после родов.

Людям с эндометриозом может потребоваться, чтобы врач или медсестра заменили ВМС как можно скорее после родов, если это было эффективным лечением до беременности.

Другие варианты лечения

НПВП могут помочь облегчить боль, связанную с эндометриозом.

Помимо ВМС, у людей с эндометриозом есть другие варианты лечения, которые помогают облегчить боль и другие симптомы.

Некоторые возможные варианты включают:

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или аспирин
• обезболивающие, отпускаемые по рецепту
• другие гормональные препараты, такие как противозачаточные таблетки, назальные спреи или инъекции
• операция по удалению высыпаний
• операция по перерезанию нервов

Резюме

Эндометриоз - это состояние, которое может вызвать сильное кровотечение и боль, особенно во время менструации, а также ряд других симптомов.

От эндометриоза нет лекарства, но гормональные ВМС могут облегчить симптомы. Любой, у кого есть ВМС, также будет использовать эффективную форму контроля над рождаемостью.

Для людей, которые испытывают неприятные побочные эффекты от гормональных препаратов или хотят забеременеть, доступны другие варианты лечения.