Может ли простуда произвести революцию в лечении рака мочевого пузыря?
Современное лечение некоторых форм рака не работает так хорошо, как первоначально надеялись исследователи. Но новое лечение на основе вирусов показало многообещающие результаты.
Использование вирусов для лечения рака давно интересовало исследователей-медиков. В частности, один тип вируса - онколитические вирусы - может убивать опухолевые клетки.
Но пока что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило только одно из них: генетически модифицированную форму герпеса для лечения меланомы.
Причина, по которой вирусы могут поражать опухоли, довольно проста. Раковые опухоли невидимы для иммунной системы, что позволяет им расти и распространяться.
Но когда вирус проникает в раковую клетку и размножается, это позволяет увидеть рак, побуждая иммунную систему лечить болезнь, как обычную простуду.
Меланома - не единственный вид рака, на который могут повлиять вирусы. Исследователи недавно протестировали подобное лечение опухолей головного мозга.
Новое исследование показало многообещающие результаты в виде рака мочевого пузыря.
Исследователи, многие из которых из Университета Суррея в Соединенном Королевстве, исследовали влияние штамма вируса простуды на немышечный инвазивный рак мочевого пузыря (NMIBC). Их выводы публикуются в журнале Клинические исследования рака.
Современные методы лечения рака мочевого пузыря
Рак мочевого пузыря занимает седьмое место по распространенности среди мужчин и семнадцатое среди женщин. От 70% до 80% диагнозов рака мочевого пузыря попадают в категорию NMIBC на момент постановки диагноза.
«[NMIBC] - это очень распространенное заболевание, которое требует навязчивого и часто длительного лечения», - говорит Хардев Панда, доктор философии, ведущий исследователь и профессор медицинской онкологии в Университете Суррея.
«Текущее лечение неэффективно и токсично для части пациентов, и существует острая необходимость в новых методах лечения», - объясняет он.
Одно лечение, которое удаляет все видимые опухоли, имеет высокую частоту рецидивов опухоли (от 50% до 70%) и высокую скорость прогрессирования (от 10% до 20%) в течение 2–5 лет.
Иммунотерапия - еще один вариант, но он не влияет на одну треть пациентов и может вызвать серьезные побочные эффекты еще у одной трети.
Воспроизвести и атаковать
Для настоящего исследования британская команда решила обратить внимание на штамм простуды, называемый вирусом Коксаки, или сокращенно CVA21.
Исследователи дали 15 пациентам, у которых был диагностирован NMIBC, дозу CVA21 за неделю до операции для удаления опухоли.
Девять получили только CVA21 через катетер в мочевой пузырь, в то время как последние шесть получили CVA21 в сочетании с низкой дозой химиотерапевтического препарата под названием митомицин C.
Каждый пациент сдавал образцы мочи через день, а исследователи получали образцы тканей после операции.
Образцы мочи показали, что вирус способен копировать себя, атаковать и убивать раковые клетки у большинства пациентов. Образцы тканей показали, что вирус успешно атакует только раковые клетки, а не здоровые.
«Уменьшение опухолевой нагрузки и увеличение гибели раковых клеток наблюдалось у всех пациентов», - отмечает профессор Панда. Исследователи считают, что вирус смог воспламенить опухоль мочевого пузыря, запустив работу иммунной системы.
Что было самым удивительным, так это то, что во время операции у одного пациента не было никаких признаков NMIBC. Дополнительным положительным результатом было то, что «ни у одного пациента не наблюдалось значительных побочных эффектов».
В исследовании, возможно, использовалось только небольшое количество участников, но его результаты могут проложить путь для будущих исследований вируса CVA21 и рака.
По словам профессора Пандхи, простуда «может революционизировать лечение этого типа рака».
Николь Аннелс, доктор философии, которая является первым автором статьи и научным сотрудником Университета Суррея, добавляет, что «онколитические вирусы, такие как вирус Коксаки, могут изменить наши методы лечения рака» в целом.
Она отмечает, что терапия может даже «сигнализировать об отходе от более традиционных методов лечения, таких как химиотерапия».
