Может ли химиотерапия помочь в лечении болезни Крона?
Болезнь Крона - это хроническое аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление, прежде всего, в пищеварительном тракте. Хотя от болезни Крона нет лекарства, некоторые виды химиотерапии могут уменьшить симптомы и вызвать ремиссию болезни.
Врачи обычно рекомендуют химиотерапию при болезни Крона только в очень определенных обстоятельствах, в том числе когда другие стандартные методы лечения не работают.
Также следует учитывать некоторые факторы безопасности. Также стоит отметить, что могут работать только некоторые химиотерапевтические препараты.
В этой статье мы рассмотрим, насколько хорошо работает химиотерапия при болезни Крона, какие типы доступны и есть ли какие-либо побочные эффекты.
Может ли химиотерапия помочь в лечении болезни Крона?
Врач может порекомендовать химиотерапию при болезни Крона, если другие методы лечения оказались безуспешными.
В настоящее время нет лекарства от болезни Крона. По этой причине лечение направлено на уменьшение симптомов, чтобы человек мог заниматься своей повседневной жизнью.
Болезнь может перейти в ремиссию, то есть в период, когда болезнь вызывает незначительные симптомы или их отсутствие.
Медикаментозное лечение направлено на достижение этой ремиссии и с помощью других лекарств и изменения образа жизни как можно дольше удерживать болезнь в стадии ремиссии.
Болезнь Крона относится к категории воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК), и большинство людей с болезнью Крона хорошо реагируют на традиционные методы терапии ВЗК. К ним относятся кортикостероиды, иммунодепрессанты и препараты 5-аминосалициловой кислоты.
Врач также может назначить определенные лекарства для лечения отдельных симптомов, например, противодиарейный препарат, если человек страдает диареей.
Однако в некоторых случаях болезнь Крона плохо поддается лечению, и симптомы могут сохраняться или ухудшаться. Когда это происходит, врач может назначить определенные химиотерапевтические препараты для лечения.
Безопасна ли химиотерапия при болезни Крона?
Во многих случаях прием химиотерапии и биологических препаратов помогает вывести болезненные симптомы болезни Крона в ремиссию. Это важно, поскольку эти симптомы могут нарушать повседневную жизнь человека и мешать ей.
Также важно отметить, что продолжающееся воспаление кишечника может со временем привести к отдельным проблемам.
Однако имейте в виду, что многие химиотерапевтические препараты несут в себе риски. Например, многие лекарства действуют против иммунной системы. Хотя это может помочь уменьшить симптомы Крона, это также может увеличить риск других проблем, таких как инфекции, распространяющиеся в организме.
Любой, кто проходит химиотерапию по поводу болезни Крона, захочет тесно сотрудничать со своим врачом, отслеживать любые новые симптомы и при необходимости корректировать лечение.
Если человек плохо реагирует на одно лекарство, ему может потребоваться перейти на другой препарат.
Виды химиотерапии при болезни Крона
Существует ряд химиотерапевтических препаратов, которые врачи могут порекомендовать людям с болезнью Крона. Каждый из них может иметь разную степень успеха у разных людей, и с каждым из них связаны риски и побочные эффекты.
Инфликсимаб
Инфликсимаб (Ремикейд) - это разновидность блокатора фактора некроза опухоли (ФНО).
TNF - это специфический белок, который помогает регулировать иммунные клетки. Часть его работы включает в себя создание воспаления. При таком заболевании, как болезнь Крона, когда такое воспаление может разрастаться, врачи могут порекомендовать блокаторы TNF, чтобы помочь подавить воспаление.
Врачи могут вводить инфликсимаб через инъекцию или внутривенно, и лечение обычно продолжается. Это означает, что человек должен неоднократно посещать своего врача или поставщика медицинских услуг, чтобы продолжить лечение.
Общие побочные эффекты включают головную боль и тошноту, а также другие побочные эффекты иммунной системы, такие как необъяснимые высыпания.
У некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция на препарат. Очень важно сообщать о любых симптомах врачу для оценки. Врач может изменить дозировку или вообще прекратить прием препарата.
Метотрексат
Врачи обычно назначают метотрексат (Отрексуп) для лечения рака. Однако он также может лечить иммунные расстройства, такие как ВЗК и ревматоидный артрит, хотя и в гораздо более низких дозах.
Обычно они назначают метотрексат только в том случае, если другие варианты лечения не помогают, поскольку он оказывает сильное воздействие на организм.
Препарат снижает выработку клеток, что снижает активность заболевания. Побочным эффектом этого является то, что костный мозг может не вырабатывать столько красных кровяных телец. Людям, принимающим метотрексат, могут потребоваться регулярные осмотры, включая анализы крови, чтобы проверить наличие других осложнений.
Другие распространенные побочные эффекты включают усталость, тошноту, рвоту и язвы во рту. Метотрексат также блокирует поступление фолиевой кислоты в организм, поэтому важно, чтобы люди принимали добавки фолиевой кислоты или фолиевой кислоты.
Адалимумаб
Адалимумаб (Хумира) - еще один блокатор ФНО, который может быть полезен при лечении болезни Крона. Доступен в виде инъекции. Адалимумаб действует путем связывания с клетками TNF-альфа, не позволяя им вызывать воспаление.
Адалимумаб может снизить способность организма бороться с инфекциями. Таким образом, люди, принимающие препарат, могут подвергаться повышенному риску развития тяжелых или даже опасных для жизни инфекций.
Меркаптопурин
Меркаптопурин (6-MP), продаваемый под названием Purinethol, представляет собой химиотерапевтический препарат, который может помочь некоторым людям с болезнью Крона. Врачи могут порекомендовать лекарство при ремиссии симптомов, чтобы помочь сохранить эту ремиссию как можно дольше.
6-МП может также вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, выпадение волос или необъяснимая сыпь. Однако возможны и другие, более серьезные побочные эффекты, и любой, кто принимает препарат, должен сообщать обо всех побочных эффектах своему врачу.
Циклофосфамид
Циклофосфамид (Цитоксан) - еще один химиотерапевтический препарат, который также может быть полезен при болезни Крона.
Как недавнее исследование в журнале Воспалительные заболевания кишечника отмечает, что пульс-терапия циклофосфамидом (СРТ) может помочь вывести симптомы Крона в ремиссию, когда другие методы не помогли.
Побочные эффекты CPT варьируются от человека к человеку. Наиболее частыми побочными эффектами являются усталость, тошнота и рвота. Некоторые люди также могут испытывать легкие инфекции или нарушения сна.
Связь между болезнью Крона и раком
Как говорится в одном исследовании в журнале Анналы гастроэнтерологии отмечает, что пациенты с ВЗК, которые проходят химиотерапию, не подвержены более высокому риску рака.
Однако само состояние может вызвать несколько повышенный риск некоторых видов рака. Авторы говорят, что люди с болезнью Крона имеют повышенный риск аденокарциномы тонкой кишки.
Однако другие лекарства, которые врачи рекомендуют от ВЗК, такие как тиопурины, также могут повысить риск рака.
Согласно исследованию в Всемирный журнал желудочно-кишечной фармакологии и терапии, у людей, употребляющих тиопурины, вероятность развития лимфомы в четыре-пять раз выше.
Использование химиотерапевтических препаратов не увеличивает общий риск рака у людей с ВЗК.
Резюме
Болезнь Крона - хроническое заболевание, излечения от которого не известно. Некоторые формы химиотерапии могут помочь в лечении симптомов и привести болезнь в ремиссию. Однако врачи могут назначать химиотерапевтическое лечение только тем людям, которые плохо поддаются лечению обычными методами.
Как и при любом лечении, врачи захотят внимательно наблюдать за пациентом, чтобы проверить наличие нежелательных побочных эффектов или осложнений.
По большей части химиотерапия является полезным способом лечения особо тяжелых форм болезни Крона.
