Акне: как распространенное лекарство меняет микробиом кожи
Акне - наиболее распространенное кожное заболевание в Соединенных Штатах, но его точные причины плохо изучены. Новое исследование раскрывает, как обычное лекарство от прыщей изменяет баланс бактерий в нашей коже.
Изотретиноин (торговая марка Accutane) обычно используется для лечения тяжелых форм акне.
Но у препарата есть ряд потенциальных побочных эффектов, включая депрессию и повреждение печени. Он также вызывает серьезные врожденные дефекты, когда женщины принимают препарат во время беременности.
Производное витамина А, изотретиноин уменьшает размер масляных или сальных желез кожи и количество выделяемого масла.
Считается, что это снижает уровень бактерий, присутствующих в областях с жирной кожей, и снимает воспаление.
Как именно изотретиноин достигает этих эффектов, неизвестно.
Публикация своих выводов в Журнал следственной дерматологииисследователи из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе, штат Миссури, раскрывают, как изотретиноин изменяет микробиом кожи, и предлагают новый подход к лечению прыщей.
Бактериальные популяции «здоровее»
Доктор Уильям Х. Маккой, ведущий автор исследования, объясняет, что «здесь есть жирные участки кожи, которые поддерживают рост определенных сообществ бактерий, и мы знаем, что некоторые из них, по-видимому, связаны с прыщами».
Команда хотела выяснить, уменьшит ли изотретиноин количество таких бактерий, в частности Cutibacterium acnes, который также известен под своим прежним названием: Propionibacterium acnes.
В исследовании приняли участие 17 человек с акне, получавших лечение изотретиноином. Контрольную группу составили восемь человек - четыре с акне и четыре без прыщей, которые не получали никакого лечения.
Исследовательская группа собирала образцы кожи на лице каждого участника четыре раза в течение 10 месяцев.
Основные результаты заключались в том, что лечение изотретиноином действительно уменьшало количество С. угри и что разнообразие бактерий на поверхности кожи увеличилось.
«Препарат делает кожу менее восприимчивой к бактериям, вызывающим прыщи», - объясняет доктор Маккой.
Используя целевой метагеномный анализ следующего поколения, команда также обнаружила, что количество некоторых других типов бактерий увеличилось при лечении изотретиноином, что в прошлом не было связано с улучшением угревой сыпи.
Микробное «удобрение» или «убийца сорняков»
По данным исследовательской группы, результаты показывают, что изотретиноин изменяет условия роста в коже в пользу более разнообразных бактериальных популяций, а не напрямую меняет количество присутствующих бактерий.
Этот эффект продолжался даже после прекращения обработки и нормализации добычи нефти.
«После лечения микробные сообщества переходят в более здоровую смесь популяций, и этот сдвиг сохраняется спустя месяцы после лечения», - объясняет Македонка Митрева, доктор философии, доцент медицины и старший автор исследования. изучать.
Понимание того, как работает изотретиноин, - это только первый шаг. В настоящее время команда работает над более крупным исследованием в надежде улучшить методы лечения прыщей.
«Наше исследование предполагает, что есть способ нанести на кожу некое микробное« удобрение »или« средство от сорняков », чтобы способствовать росту здоровых микробов».
Д-р Уильям Х. Маккой
Кому это может быть выгодно? Снижение потенциальных побочных эффектов, связанных с изотретиноином, безусловно, будет плюсом для тех, кто принимает этот препарат.
Для беременных женщин с сильными угрями это может изменить правила игры.
«Женщины часто обходятся без лечения прыщей во время беременности, потому что нет хороших методов лечения, которые были бы полностью безопасными для использования в течение этого времени», - объясняет доктор Маккой, добавляя: «Им нужны другие варианты».
