Что нужно знать о почечной недостаточности

Почки фильтруют кровь и выводят из организма лишнюю воду и отходы. Когда что-то заставляет почки работать менее эффективно, это может привести к почечной недостаточности.

Из-за различных состояний почки могут работать менее эффективно. Это предотвращает удаление отходов, и когда это происходит, это может вызвать почечную недостаточность.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), почечная недостаточность возникает, когда у человека функция почек составляет менее 15%.

В этой статье вы узнаете о различных типах почечной недостаточности, а также о стадиях, симптомах, причинах, вариантах лечения и методах профилактики.

Типы

Почечная недостаточность бывает двух типов: острая и хроническая. В разделах ниже они рассматриваются более подробно.

Острый

Острая почечная недостаточность (AKF), также известная как острая почечная недостаточность или острая почечная недостаточность, возникает внезапно, обычно в течение нескольких часов или дней.

Это может произойти из-за травмы почки или снижения кровотока в этой области. Это также может произойти из-за закупорки, например, камня в почках, или очень высокого кровяного давления.

По данным фонда Urology Care Foundation, функция почек часто восстанавливается после лечения AKF.

Хронический

Согласно NIDDK, хроническая болезнь почек (ХБП), также известная как хроническая почечная недостаточность или хроническое заболевание почек, может поражать более 30 миллионов человек в Соединенных Штатах.

Когда заболевание носит хронический характер, это означает, что оно возникает в течение длительного периода времени. Повреждение почек происходит постепенно и в конечном итоге может привести к почечной недостаточности.

Этапы

По данным Национального фонда почек, существует пять стадий заболевания почек:


    Симптомы

    Симптомы сильно различаются в зависимости от того, есть ли у человека острая или хроническая почечная недостаточность и на какой стадии она находится.

    Хотя симптомы могут начаться на любой стадии заболевания почек, обычно они проявляются на более поздних стадиях.

    Типичные симптомы почечной недостаточности включают:

    • отек ступней и ног из-за задержки жидкости
    • проблемы со сном
    • мышечные судороги
    • онемение или покалывание в пальцах рук или ног
    • потеря аппетита
    • металлический привкус во рту

    На стадии 5 симптомы также могут включать:

    • Головная боль
    • мало или совсем не моча
    • затрудненное дыхание
    • тошнота и рвота
    • изменение цвета кожи

    Диагностика

    Чтобы диагностировать заболевание почек, медицинский работник может провести анализ крови или мочи.

    Анализ крови измеряет уровень креатинина. Если в крови больше креатинина, почки также могут не работать.

    Анализ мочи проверяет на альбумин - белок, который может проходить с мочой при повреждении почек.

    Причины и факторы риска

    Почечная недостаточность может развиться при различных травмах и заболеваниях. Определенные условия могут вызвать AKF, в то время как другие могут привести к CKD.

    Общие причины AKF включают:

    • низкий приток крови к почкам
    • воспаление
    • внезапное высокое кровяное давление
    • закупорки, иногда из-за камней в почках

    Общие причины ХБП включают:

    • повышенный уровень сахара в крови
    • высокое кровяное давление
    • почечные инфекции
    • поликистоз почек

    Хотя почечная недостаточность может возникнуть у любого человека, определенные факторы могут увеличить риск ее развития.

    Некоторые факторы риска включают:

    • сахарный диабет
    • высокое кровяное давление
    • семейная история почечной недостаточности
    • сердечное заболевание

    Осложнения

    Когда почки не функционируют должным образом, это оказывает значительное влияние на другие органы тела. Это означает, что по мере прогрессирования почечной недостаточности могут развиваться и другие осложнения.

    Возможные осложнения включают:

    • сердечное заболевание
    • высокое кровяное давление
    • потеря костной массы
    • анемия

    Уход

    Лечение почечной недостаточности часто включает следующие варианты:

    Диализ

    Диализ предполагает использование диализатора, который выполняет здоровую функцию почек. Машина фильтрует воду и отходы из крови.

    Тип диализа, называемый перитонеальным диализом, использует подкладку живота человека для фильтрации крови.

    После того, как медсестра по диализу обучит их в течение 1-2 недель, человек может проводить диализ дома, на работе или в поездке.

    Диализ не излечивает почечную недостаточность, но может помочь улучшить качество жизни человека.

    Трансплантацияпочки

    Если функция почек у человека составляет 20% или меньше, ему может быть назначена трансплантация почки. Донорские почки могут быть получены от живого человека или от умершего донора.

    После получения новой почки человеку нужно будет принять лекарство, чтобы убедиться, что организм не отторгает ее.

    Процесс сопоставления трансплантата длительный, и не каждый имеет право на трансплантацию.

    Клинические испытания

    Клинические испытания также возможны для некоторых людей с ХБП.

    Доступны различные испытания, оценивающие лекарства, методы лечения и протоколы почечной недостаточности.

    Планы лечения

    План лечения будет комплексным и может включать:

    • тщательный самоконтроль, чтобы следить за признаками ухудшения функции почек
    • соблюдение почечной диеты по предписанию врача или диетолога
    • ограничение или исключение алкоголя, из-за которого почки работают тяжелее
    • много отдыхать
    • упражнения

    Человеку также может потребоваться лечение от осложнений почечной недостаточности. Например, для лечения анемии врач может назначить добавки железа, витамина B или фолиевой кислоты.

    Помощь и поддержка

    Людям с ХБП может потребоваться эмоциональная поддержка. Может быть полезно поговорить о чувствах с другом или членом семьи.

    Получение профессиональной помощи от социального работника или консультанта отделения диализа также может быть полезным для преодоления эмоций.

    Человек с почечной недостаточностью должен найти способы расслабиться, оставаться активным и продолжать участвовать в повседневной жизни, чтобы помочь своему эмоциональному благополучию.

    Профилактика

    Принятие определенных мер может снизить риск развития почечной недостаточности.

    Дополнительные профилактические меры включают:

    • лечение инфекций мочевыводящих путей для предотвращения повреждения почек
    • ограничение употребления алкоголя
    • бросить курить
    • придерживаться здоровой диеты
    • поддержание здорового веса
    • упражнения не менее 30 минут в большинство дней недели

    Когда обратиться к врачу

    Если человек испытывает какие-либо симптомы почечной недостаточности, ему следует обратиться к врачу.

    Чем раньше начнется лечение почечной недостаточности, тем лучше будет результат. Лечение AKF также может предотвратить прогрессирование заболевания до ХБП.

    Перспективы

    Прогноз почечной недостаточности варьируется в зависимости от того, является ли состояние хроническим или острым.

    AKF обычно хорошо поддается лечению, часто восстанавливается функция почек. ХБП обычно не улучшается, но с ней можно справиться с помощью таких методов лечения, как диализ.

    Пересадка почки для лечения ХБП также может улучшить прогноз.

    Резюме

    Почечная недостаточность возникает, когда почки больше не могут адекватно фильтровать кровь и выводить отходы из организма.

    Состояние может возникать внезапно или медленно развиваться с течением времени. Почечная недостаточность может привести к различным осложнениям, включая анемию, потерю костной массы и болезни сердца.

    Обычно лечение включает диализ и изменение образа жизни.

    none:  ревматоидный артрит боль - анестетики сестринское дело - акушерство