Влияют ли безалкогольные напитки на здоровье костей у женщин?
Недавнее исследование выявило связь между употреблением двух безалкогольных напитков в день и повышенным риском перелома шейки бедра у женщин в постменопаузе.Однако, поскольку авторы исследования не могут доказать причинно-следственную связь, они призывают к дополнительным исследованиям.
Остеоартрит, который характеризуется прогрессирующей слабостью и ломкостью костей, в основном поражает пожилых людей.
Таким образом, по мере старения населения западных стран заболеваемость остеопорозом постепенно растет.
Заболевание поражает около 200 миллионов человек во всем мире. По мере того, как минеральная плотность костей человека уменьшается, увеличивается риск переломов.
Фактически, согласно авторам последнего исследования, во всем мире остеопоротический перелом происходит каждые 3 секунды.
Хотя некоторые из основных факторов риска остеопороза неизменны, например, возраст и пол, некоторые привычки образа жизни также имеют значение.
Например, употребление алкоголя и табака увеличивают риск. Питание также может иметь значение, поскольку исследователи особенно заинтересованы в потреблении кальция.
Одно недавнее исследование в журнале Менопауза сосредоточился на влиянии употребления безалкогольных напитков.
Почему сода?
В ряде более ранних исследований была обнаружена связь между употреблением безалкогольных напитков и снижением минеральной плотности костей у девочек-подростков и молодых женщин.
Однако другие исследования, которые специально искали связь между содой и остеопорозом, не выявили значимой связи. Одно исследование обнаружило связь между потреблением колы и остеопорозом, но не обнаружило такого же эффекта в отношении других газированных напитков.
Из-за этих расхождений авторы последней статьи решили изучить связь между безалкогольными напитками и минеральной плотностью костей в позвоночнике и бедрах. Они также искали взаимосвязь между потреблением соды и риском перелома шейки бедра в течение 16-летнего периода наблюдения.
Для расследования ученые взяли данные из Инициативы по охране здоровья женщин. Это продолжающееся национальное исследование, в котором участвуют 161 808 женщин в постменопаузе. Для нового анализа исследователи использовали данные 72 342 из этих участников.
В рамках исследования участники предоставили подробную информацию о состоянии здоровья и анкетные данные, в которых излагались факторы образа жизни, включая диету. Важно отметить, что в анкету по диете были включены вопросы о потреблении ими безалкогольных напитков с кофеином и без него.
Что они нашли?
В ходе своего анализа ученые учли ряд переменных, которые могут повлиять на результаты, включая возраст, этническую принадлежность, уровень образования, семейный доход, индекс массы тела (ИМТ), использование гормональной терапии и оральных контрацептивов, потребление кофе и история падений.
Как и ожидалось, они наблюдали взаимосвязь между потреблением соды и травмой, связанной с остеопорозом. Авторы пишут:
«Что касается общего потребления газированных напитков, как минимально, так и полностью скорректированные модели выживаемости показали, что риск перелома бедра на 26% выше среди женщин, которые в среднем употребляли 14 порций в неделю или больше по сравнению с отсутствием порций».
Исследователи объясняют, что эта связь была статистически значимой только для газированных напитков без кофеина, что привело к увеличению риска на 32%. Хотя картина была аналогичной для газированных напитков с кофеином, она не достигла статистической значимости.
Для ясности приведенные выше проценты отображают относительный, а не абсолютный риск.
Авторы исследования повторяют, что значимая связь присутствует только при сравнении женщин, которые пили больше всего газировки - по крайней мере, два напитка в день - с теми, кто не пил. Они объясняют, что это предполагает «пороговый эффект, а не зависимость от дозы».
Также стоит отметить, что ученые не обнаружили связи между потреблением соды и минеральной плотностью костей.
Ограничения и теории
Как упоминалось выше, более ранние исследования связи между содой и остеопорозом дали противоречивые результаты. Хотя это исследование извлекает выгоду из большого размера выборки, подробной информации и длительного периода наблюдения, мы не можем считать его результаты окончательными; слишком много противоречивой информации.
У исследования также есть определенные ограничения. Например, как отмечают исследователи, участники сообщали о потреблении газировки только в начале исследования. Со временем пищевые привычки людей могут значительно измениться, и команда не могла это учесть.
Кроме того, хотя исследователи контролировали широкий спектр факторов, всегда есть шанс, что неизмеримый фактор сыграл свою роль в этой ассоциации.
Тем не менее, когда мы смотрим на исследования с участием других возрастных групп, а также на исследования с участием как мужчин, так и женщин, кажется, что потребление соды в целом может каким-то образом влиять на здоровье костей.
Авторы исследования полагают, что это может быть связано с тем, что добавленные сахара «негативно влияют на минеральный гомеостаз и баланс кальция».
Другая теория, изложенная авторами, касается карбонизации, то есть процесса растворения углекислого газа в воде. «Это приводит к образованию угольной кислоты, которая может изменить кислотность желудочного сока и, как следствие, усвоение питательных веществ».
Однако они быстро объясняют, что «[w] ли этот фактор играет роль в этих выводах, еще предстоит изучить».
Поскольку остеопороз становится все более распространенным явлением, исследования факторов риска, связанных с питанием, важны как никогда. Авторы призывают к дополнительной работе.
