Что нужно знать об икоте

Икота возникает, когда человеку на мгновение блокируется поступление воздуха. Это может произойти без видимой причины. Обычно это незначительное неудобство, но продолжительная икота может указывать на серьезную проблему со здоровьем.

Икота возникает из-за внезапного непроизвольного сокращения диафрагмы одновременно с сокращением голосового аппарата или гортани и полным закрытием голосовой щели. Это приводит к внезапному приливу воздуха в легкие и знакомому звуку икоты.

Голосовая щель - это средняя часть гортани, в которой расположены голосовые связки.

Икота с медицинской точки зрения известна как синхронное диафрагмальное трепетание или сингультус (SDF). Они могут происходить индивидуально или в приступах. Они часто бывают ритмичными, что означает, что интервал между икотой относительно постоянен.

У большинства людей время от времени возникает икота, которая обычно проходит без лечения в течение нескольких минут.

В редких случаях может быть длительная или хроническая икота, которая может длиться месяц и более. Икота, продолжающаяся более двух месяцев, называется трудноизлечимой икотой.

Если схватка длится более 48 часов, это считается постоянным, и человеку следует обратиться к врачу. Это могло быть признаком более серьезного заболевания. Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Самый продолжительный зарегистрированный случай икоты длился 60 лет.

Быстрые факты об икоте

• Точная причина икоты остается неясной, но хроническая икота связана с широким спектром заболеваний, включая инсульт и желудочно-кишечные проблемы.
• Большинство случаев разрешаются без лечения, но продолжительная икота может привести к таким осложнениям, как бессонница и депрессия.
• Если икота продолжается более 48 часов, человеку следует обратиться к врачу, который может назначить миорелаксанты.
• Избегайте алкоголя и не ешьте слишком быстро, чтобы снизить вероятность икоты.

Причины

Икота может возникнуть после употребления острой пищи, алкоголя и ряда других ситуаций.

Национальная организация по редким заболеваниям (NORD) описывает икоту как «непроизвольное спазматическое сокращение мышцы у основания легких (диафрагмы) с последующим быстрым смыканием голосовых связок».

Широкий спектр основных состояний может вызвать хроническую или стойкую икоту.

Остается неясным, как и почему возникают короткие приступы икоты, но некоторые факторы связаны с более высоким риском их возникновения.

Факторы образа жизни

Следующее может вызвать икоту:

• горячая или острая пища, которая раздражает диафрагмальный нерв, расположенный рядом с пищеводом
• газ в желудке, который давит на диафрагму
• переедание или вздутие живота
• пить газированные напитки, горячие жидкости или алкогольные напитки, особенно газированные
• испытываете стресс или сильные эмоции

Известно, что некоторые лекарства, такие как опиаты, бензодиазепины, анестезия, кортикостероиды, барбитураты и метилдопа, вызывают икоту.

Медицинские условия

Часто икота возникает неожиданно, и ни пациент, ни врач не могут определить ее вероятную причину.

Однако с хронической икотой связан ряд заболеваний.

К ним относятся:

• желудочно-кишечные заболевания, включая воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), непроходимость тонкого кишечника или гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ)
• респираторные заболевания, такие как диафрагмальный плеврит, пневмония или астма
• чрезмерное и привычное употребление алкоголя
• состояния, которые влияют на центральную нервную систему (ЦНС), включая черепно-мозговую травму (TNI), энцефалит, опухоль головного мозга или инсульт
• состояния, которые раздражают блуждающий нерв, такие как менингит, фарингит или зоб
• психологические реакции, включая горе, возбуждение, тревогу, стресс, истерическое поведение или шок
• состояния, влияющие на метаболизм, включая гипергликемию, гипогликемию или диабет
• проблемы с печенью и почками
• рак, либо в результате повреждения, вызванного заболеванием, либо как побочный эффект лечения, такого как химиотерапия.
• состояния вегетативной нервной системы, которые также влияют на дыхание, потоотделение, сердцебиение, икоту и кашель

Другие состояния включают раздражение мочевого пузыря, рак печени, панкреатит, беременность и гепатит. Хирургическое вмешательство, опухоли и поражения также могут быть факторами риска.

Уход

В большинстве случаев икота проходит через несколько минут или часов без лечения. Если они не исчезнут, обратитесь к врачу.

Некоторые советы могут помочь, но их эффективность сомнительна.

Советы по избавлению от икоты

Следующие шаги могут помочь избавиться от икоты:

• Медленно пейте ледяную воду или полощите горло очень холодной водой.
• Задержите дыхание на короткое время, выдохните, затем повторите три или четыре раза, и делайте это каждые 20 минут.
• Во время глотания слегка надавите на нос.
• Слегка надавите на диафрагму.
• Укусите лимон.
• Проглотите сахарный песок.
• Возьмите небольшое количество уксуса по вкусу.
• Вдыхайте и выдыхайте из бумажного пакета, но никогда из полиэтиленового пакета и никогда не накрывайте им голову.
• Сядьте и ненадолго обведите колени как можно ближе к груди.
• Наклонитесь вперед так, чтобы вы мягко сжали грудь.
• Альтернативные методы лечения могут включать иглоукалывание и гипноз.
• Осторожно потяните за язык.
• Потрите глазные яблоки.
• Вставьте палец в горло, чтобы вызвать рвотный рефлекс.

Многие из этих советов передавались из поколения в поколение. Они могут быть эффективными, но мало исследований, подтверждающих их использование.

Лекарства

Если у человека есть основное заболевание, лечение этого состояния, вероятно, устранит икоту.

Если продолжительная икота влияет на качество жизни человека, врач может назначить лекарство.

Следующие лекарства могут помочь, если основного заболевания нет:

• баклофен (Лиорезал), миорелаксант
• габапентин, противосудорожный препарат, который обычно назначают при невропатической боли, он может помочь облегчить симптомы икоты

Если они не работают, рекомендуется следующее:

• хлорпромазин или галоперидол, антипсихотические препараты, которые могут облегчить икоту
• метоклопрамид (Реглан), лекарство от тошноты, которое может помочь некоторым людям при икоте

Эфедрин или кетамин могут помочь при икоте, связанной с анестезией или хирургическим вмешательством.

Врач обычно назначает двухнедельный курс лечения в низких дозах. Они могут постепенно увеличивать дозировку, пока икота не исчезнет.

Курс и дозировка будут зависеть от тяжести икоты, общего состояния здоровья пациентов и их возраста.

Хирургия

В тяжелых случаях, когда другие виды лечения не помогли, хирург может ввести лекарство в диафрагмальный нерв, чтобы временно заблокировать его действие, или перерезать диафрагмальный нерв в шее.

Осложнения

Продолжительная икота может привести к таким осложнениям, как:

• Снижение веса и обезвоживание: если икота носит длительный характер и возникает через короткие промежутки времени, может возникнуть затруднение при правильном питании.
• Бессонница: если во время сна продолжается продолжительная икота, может быть трудно заснуть или уснуть.
• Усталость: длительная икота может быть утомительной, особенно если из-за нее трудно спать или есть.
• Проблемы с общением: человеку может быть трудно говорить.
• Депрессия: длительная икота может увеличить риск развития клинической депрессии.
• Отсроченное заживление ран: постоянная икота может затруднить заживление послеоперационных ран, увеличивая риск инфекций или кровотечения после операции.

Другие осложнения включают нерегулярное сердцебиение и гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ).

Диагностика

Икота, длящаяся менее 48 часов, обычно не требует медицинской помощи, поскольку проходит сама по себе.

Если они сохраняются дольше, следует обратиться к врачу.

Врач может спросить, когда началась икота, как часто она возникает, как часто, случается ли она все время и что человек делал до ее начала.

Вероятно, они проведут общий медицинский осмотр и неврологическое обследование, чтобы проверить:

• рефлексы
• баланс
• координация
• зрение
• осязание
• мышечная сила
• мышечный тонус

Если причиной может быть основное заболевание, можно заказать следующие тесты:

• анализы крови, чтобы проверить наличие инфекции, заболевания почек или диабета
• визуализирующие тесты, такие как рентген, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, для оценки любых анатомических аномалий, которые могут влиять на диафрагмальные или блуждающие нервы или диафрагму
• эндоскопический тест, при котором эндоскоп, гибкая трубка с маленькой камерой на конце, проходит вниз по горлу пациента, чтобы проверить дыхательное горло или пищевод.
• электрокардиограмма (ЭКГ) для проверки сердечных заболеваний путем измерения электрической активности в сердце

Профилактика

Некоторые причины икоты можно предотвратить.

Способы снижения риска включают:

• избегать резких перепадов температуры
• не употреблять алкоголь или газированные напитки
• есть умеренно и не слишком быстро

Большинство икоты кратковременны и проходят через короткое время, но если они сохраняются или если вас беспокоят другие симптомы, вам следует обратиться к врачу.