Что нужно знать о менопаузе и беременности
По мере приближения менопаузы становится все труднее забеременеть естественным путем. В некоторых случаях это может повлиять на решение человека о контроле над рождаемостью и о том, когда планировать семью.
Многие люди сейчас ждут более позднего возраста, чтобы завести детей. Изменения, происходящие в период менопаузы, могут повлиять на доступные им варианты.
Возраст наступления менопаузы может варьироваться в широких пределах. В Соединенных Штатах это обычно происходит в возрасте от 45 до 58 лет, при этом средний возраст составляет 52 года. Однако люди могут вступить в менопаузу в возрасте за пределами этого диапазона.
Менопауза может начаться в более молодом возрасте у людей с особыми заболеваниями, перенесших определенные виды медицинского лечения или хирургического вмешательства.
Некоторые люди считают, что после появления симптомов перименопаузы, таких как приливы и нерегулярные месячные, зачать ребенка невозможно.
Однако врач не исключит возможность беременности до тех пор, пока у человека не будет менструаций в течение 12 месяцев.
Понимание того, как менопауза влияет на фертильность, может помочь людям строить планы независимо от того, хотят ли они иметь детей или хотят избежать беременности.
Можно ли забеременеть в период менопаузы?
Менопауза наступает, когда у женщины не было менструации в течение 12 месяцев. Годы до наступления менопаузы называют перименопаузой.
Переход обычно начинается, когда человеку исполнилось 40 лет, и длится от 7 до 14 лет, но этот период сильно варьируется.
У большинства людей уровень эстрогена начинает постепенно падать, когда им за 40. У человека продолжится овуляция и менструация, но периоды могут стать нерегулярными или менее частыми.
У некоторых людей месячные могут прекратиться на несколько месяцев, но затем снова появиться. Причина в том, что овуляция может продолжаться, даже если менструации не наступают.
По мере того, как переходный период прогрессирует, снижение как половых гормонов, так и количества и качества яйцеклеток снизит шансы человека забеременеть. По данным Американского общества репродуктивной медицины, фертильность обычно заканчивается за 5–10 лет до менопаузы.
Тем не менее, это не всегда так. Для некоторых людей беременность все еще возможна до наступления менопаузы.
Беременность в перименопаузе
При рождении у женщины в яичниках имеется около 1 миллиона фолликулов, которые могут стать яйцеклетками. К периоду полового созревания их уже около 300 тысяч. За репродуктивный период они выпустят около 300 таких особей. Остальные фолликулы теряются в результате дегенерации.
Статистика показывает, что в возрасте 25 лет 4,5% женщин не могут зачать ребенка естественным путем. В 38 лет этот показатель составляет 20%, увеличиваясь до 50% в 41 год, почти 90% в 45 лет и почти 100% в 50 лет. Исследователи основали эти цифры на данных более чем 58 000 женщин.
Это увеличение бесплодия происходит из-за того, что качество яйцеклеток и вероятность здоровой беременности снижаются с возрастом.
Тем не менее, до тех пор, пока продолжается овуляция, возможно зачать ребенка. Если яичники производят жизнеспособную яйцеклетку, и она оплодотворяется, возможно зачатие.
Есть несколько причин, по которым человек может пожелать забеременеть в перименопаузе. Они могут включать:
- Они давно пытались зачать ребенка.
- Их отношения, карьера, финансовое положение или другие факторы раньше не подходили.
- Раньше они не чувствовали себя уверенно и не были готовы заботиться о ребенке.
Как только наступит менопауза, овуляция больше не будет иметь место, и будет невозможно зачать ребенка естественным путем.
Люди, перенесшие операцию по удалению матки или обоих яичников, сразу переживут менопаузу. Они не переживут перименопаузу. Узнайте больше о хирургической менопаузе и ее влиянии на человека.
Повышение шансов на беременность
Любой, кто надеется зачать ребенка в перименопаузе, должен обсудить возможные варианты с врачом.
Хотя фертильность, вероятно, снизится, есть способы повысить шансы забеременеть.
К ним относятся:
Обратите внимание на овуляцию
Нежность груди и белые выделения из влагалища - одни из естественных признаков, которые могут помочь человеку определить лучшее время для зачатия. В качестве альтернативы они могут использовать тест-полоски на овуляцию.
Факторы образа жизни, такие как диета и упражнения.
Хорошо сбалансированная, питательная диета и регулярные упражнения могут улучшить общее состояние здоровья, что может увеличить шансы на зачатие.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
Забеременеть можно с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, таких как ЭКО, как во время перименопаузы, так и после менопаузы.
Любые яйца, оставшиеся после менопаузы, нежизнеспособны. Это также может быть верно в отношении яиц, которые организм выделяет за годы до менопаузы.
Однако люди, которые ранее решили заморозить свои яйца, могут использовать их для ЭКО. Другим вариантом могут быть свежие или замороженные донорские яйцеклетки.
Однако стоит отметить, что шанс на здоровую беременность с использованием вспомогательных репродуктивных технологий также уменьшается с возрастом.
Какие риски?
В возрасте старше 35 лет во время беременности повышается риск:
- потеря беременности
- осложнения во время родов и необходимость кесарева сечения
- преэклампсия
- иметь ребенка с врожденной патологией
- проблемы со здоровьем матери
Эти риски могут увеличиваться с возрастом.
Вероятность рождения двойни или тройни также увеличивается с возрастом, особенно если человек прошел ЭКО.
Исследования показывают, что после 50 лет у тех, кто забеременел с помощью ЭКО, выше риск преждевременных родов, низкого размера и веса плода при рождении, а также внутриутробной смертности.
Врач может посоветовать индивидуальные риски.
Узнайте больше о рисках забеременеть после 35 лет.
Хромосомные аномалии
По мере взросления женщины вероятность рождения ребенка с хромосомной аномалией увеличивается.
По данным правозащитной группы March of Dimes, вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна такова:
- Возраст 25 лет: 1 из 1340.
- Возраст 30 лет: 1 из 940.
- Возраст 35 лет: 1 из 353.
- Возраст 40 лет: 1 из 85.
- Возраст 45 лет: 1 из 35.
Генетическое тестирование может помочь людям узнать больше о возможных вариантах.
Постменопауза
Даже после менопаузы можно забеременеть с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, таких как ЭКО.
В будущем другие варианты могут помочь человеку зачать ребенка.
Некоторые ученые исследовали способы обратить вспять менопаузу путем «омоложения» ранее спящих яичников. Это будет стимулировать выпуск яйцеклетки для оплодотворения.
Однако необходимы дополнительные исследования и клинические испытания, чтобы подтвердить безопасность и эффективность этого типа лечения.
Забрать
Хотя это редко, человек может забеременеть естественным путем во время перименопаузы и с помощью ЭКО после менопаузы.
Любой, кто переживает перименопаузу и не хочет забеременеть, должен продолжать использовать противозачаточные средства до тех пор, пока у них не прекратится менструация в течение 12 месяцев.
Желающие забеременеть могут посоветоваться со своим врачом о подходящих вариантах.
Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию о сексе после менопаузы.
