Чего ожидать от лечения Лупроном

Лупрон - торговая марка ацетата лейпролида. Этот препарат представляет собой вид гормональной терапии, которую врачи обычно используют в сочетании с другими методами лечения людей с раком простаты.

Лупрон относится к классу препаратов, называемых агонистами рилизинг-гормона лютеинизирующего гормона (ЛГРГ). Эти лекарства блокируют выработку LHRH в организме, в результате чего яички вырабатывают меньше тестостерона.

Люпрон - один из нескольких препаратов, которые врачи могут назначать для борьбы с раком простаты за счет снижения уровня тестостерона в организме.

В этой статье мы исследуем, как работает Lupron, насколько он эффективен и чего ожидать во время лечения. Мы также обсуждаем вспышки тестостерона, побочные эффекты и перспективы для людей с раком простаты.

Как это работает?

Врач вводит Lupron в виде небольшого имплантата, вводимого под кожу.

Лупрон и другие агонисты LHRH являются формами гормональной терапии. Для людей с раком простаты целью гормональной терапии является снижение уровня тестостерона в организме.

Мужские гормоны, такие как тестостерон, способствуют росту клеток рака простаты. Следовательно, снижение уровня тестостерона в организме может помочь замедлить прогрессирование рака простаты.

Врачи обычно назначают гормональную терапию людям с поздней стадией рака простаты или рецидивирующим раком простаты. Некоторые врачи используют гормональную терапию, когда болезнь находится на ранних стадиях, но Американское онкологическое общество (ACS) рекомендует наблюдать и ждать как лучший метод лечения рака простаты на ранней стадии.

Насколько это эффективно?

Гормональная терапия, такая как Lupron, часто эффективна в сочетании с другими видами лечения для людей с поздней стадией рака простаты. Многие врачи не рекомендуют гормональную терапию на ранних стадиях этого заболевания.

Одна потенциальная проблема заключается в том, что у некоторых людей рак простаты может со временем стать устойчивым к агонистам LHRH.

Согласно ACS, врачи могут порекомендовать гормональную терапию, такую ​​как Lupron, для:

• рак, который возвращается после лучевой терапии или операции
• рак, который распространился слишком далеко для лучевой терапии или хирургического вмешательства, чтобы вылечить его
• люди, которым нельзя пройти лучевую терапию или операцию
• уменьшение рака до лучевой терапии
• люди, которые проходят лучевую терапию и имеют высокий риск рецидива рака после лечения

Чего ожидать во время лечения

Врачи часто используют гормональную терапию, такую ​​как лупрон, в сочетании с лучевой терапией или другими методами лечения. Они также могут использовать его после операции.

Медицинские работники вводят Lupron в качестве депо - небольшого имплантата, который они вводят под кожу человека. Часто человек может выбрать подходящее место для инъекции. Общие места инъекций включают:

• предплечья
• внешние бедра
• ягодицы

Схема лечения Lupron будет зависеть от обстоятельств человека, и человек может работать со своим врачом, чтобы определить лучшую дозировку. Некоторые типичные дозировки включают:

• 7,5 мг - одна инъекция каждые 4 недели
• 22,5 мг - одна инъекция каждые 12 недель
• 30 мг - одна инъекция каждые 16 недель
• 45 мг - одна инъекция каждые 24 недели

Когда человек впервые начинает лечение люпроном, у него может быть вспышка тестостерона. Позже у них могут возникнуть побочные эффекты из-за очень низкого уровня тестостерона в организме. После прекращения лечения уровень тестостерона начинает приходить в норму.

Приливы тестостерона

Когда человек впервые принимает лупрон, его уровень тестостерона может повышаться или резко повышаться, прежде чем упасть до очень низкого уровня. У некоторых людей, особенно с запущенным раком простаты, вспышка тестостерона может временно усугубить их симптомы.

Симптомы обострения тестостерона могут включать:

• закупорка мочеточников, трубок, по которым моча из почек попадает в мочевой пузырь
• боль в костях
• ухудшение нервных симптомов
• сдавление спинного мозга
• проблемы с мочеиспусканием

Чтобы предотвратить обострение выработки тестостерона, врачи могут также назначить антиандрогенный препарат в течение первых нескольких недель лечения агонистом LHRH.

Побочные эффекты

Побочные эффекты Lupron могут включать приливы, депрессию и усталость.

Как и любое лечение, Lupron и другие гормональные препараты могут вызывать побочные эффекты. Многие из этих побочных эффектов являются симптомами очень низкого уровня тестостерона.

Возможные побочные эффекты гормональной терапии, такой как Lupron, могут включать:

• потеря мышечной массы
• приливы
• усталость
• раздражение кожи в месте укола
• эректильная дисфункция или потеря полового влечения
• сморщенные яички и пенис
• изменения липидов крови
• депрессия
• остеопороз
• перепады настроения
• болезненность молочных желез
• увеличение веса
• рост ткани груди
• анемия

Человек должен обсудить любые побочные эффекты, которые он испытывает, со своей медицинской бригадой. Если побочные эффекты серьезны, врач может порекомендовать изменить дозировку или попробовать другое лечение.

Альтернативные варианты лечения

Существует несколько вариантов лечения рака простаты, включая другие агонисты LHRH и различные виды гормональной терапии.

Другие агонисты LHRH включают:

• гозерелин (Золадекс)
• triptorelin (Trelstar)
• гистрелин (Vantas)

К альтернативным гормональным препаратам относятся:

• Орхиэктомия. Это хирургическая процедура по удалению яичек, также известная как хирургическая кастрация. Яички производят большую часть тестостерона в организме.
• Антагонисты LHRH. Эти препараты действуют аналогично агонистам ЛГРГ, но значительно быстрее снижают уровень тестостерона. Антагонисты LHRH представляют собой форму химической кастрации, и врачи используют их для лечения людей с запущенным раком простаты.
• Ингибиторы CYP17. Помимо яичек, другие клетки тела вырабатывают небольшое количество тестостерона. Ингибиторы CYP17 блокируют выработку тестостерона этими клетками.
• Антиандрогены. Эти препараты препятствуют работе тестостерона в организме. Врачи обычно назначают антиандрогены в сочетании с другими гормональными препаратами.

Первым лечением для людей с раком простаты часто является настороженное ожидание, когда врач внимательно наблюдает за человеком, чтобы увидеть, как прогрессирует болезнь. Рак простаты может прогрессировать очень медленно, и некоторым людям может никогда не потребоваться лечение.

Если рак у человека прогрессирует до более поздних стадий, варианты лечения могут включать:

• радиационная терапия
• хирургия
• криотерапия
• химиотерапия
• вакцинация

Врачи часто используют гормональную терапию в сочетании с одним из этих методов лечения или после него.

Перспективы

Выживаемость при раке простаты обычно очень высока.

Поскольку рак простаты часто прогрессирует очень медленно, выживаемость при этом заболевании, как правило, высока.

По данным ACS, общая 5-летняя относительная выживаемость при раке простаты составляет 98 процентов. Эта статистика означает, что вероятность того, что люди с раком простаты проживут не менее 5 лет после постановки диагноза, на 98 процентов выше, чем у людей без этого заболевания.

Однако мировоззрение человека может зависеть от того, насколько далеко продвинулось заболевание, когда врач диагностирует у него рак простаты.

Для людей с раком, который не распространился за пределы простаты или распространился только на близлежащие ткани или лимфатические узлы, 5-летняя относительная выживаемость составляет почти 100 процентов. Если рак распространился на другие части тела, такие как легкие, печень или кости, 5-летняя относительная выживаемость составляет 30 процентов.

Важно отметить, что мировоззрение всех разное, и что врачи основывали эти оценки на данных мужчин, которым был поставлен диагноз в период с 2008 по 2014 год.

Резюме

Люпрон - это вид гормональной терапии рака простаты. Он работает за счет снижения количества тестостерона в организме человека, что помогает замедлить рост раковых клеток.

Врачи часто назначают гормональную терапию в сочетании с лучевой терапией или после операции. Они вводят лупрон, вводя его под кожу человека, что они будут делать от одного раза в месяц до одного раза в шесть месяцев.

Поскольку Lupron снижает уровень тестостерона, он может вызвать ряд побочных эффектов. Любой, кто испытывает серьезные или опасные симптомы, может обсудить их со своим врачом.