Чего ожидать от реабилитации после операции на колене
Человеку может быть сделана операция на колене для лечения боли в суставе из-за травмы, например, разрыва хряща или связки. Он также может лечить другие состояния, такие как остеоартрит, ревматоидный артрит и посттравматический артрит.
В этой статье будут рассмотрены различные типы операций на колене, сроки реабилитации и то, что люди могут сделать, чтобы ускорить процесс восстановления.
Виды операций на колене
Существуют различные виды операций на колене. Тип, который есть у человека, будет зависеть от конкретной травмы коленного сустава.
К ним относятся:
Полная замена коленного сустава
Это наиболее распространенный вид хирургии коленного сустава при артрите. Операция предполагает замену всего сустава. Хирурги проводят операцию по замене коленного сустава только в крайнем случае, часто когда сустав не подлежит восстановлению, повреждение мешает повседневной жизни, а другие методы лечения не облегчают боль.
Ежегодно в США проводится более 600 000 замен коленного сустава.
Во время процедуры хирург удалит сустав и заменит его на сустав из металла, керамики или пластика.
Артроскопия
Артроскопия - это минимально инвазивная операция, которая включает в себя небольшой надрез на коже над коленом, вставку небольшого светильника и использование небольших инструментов для диагностики и лечения проблем с коленом, в том числе:
- удаление или восстановление порванных менисков, которые являются частью хряща в коленном суставе
- восстановление разорванной крестообразной связки внутри колена
- обрезка разорванных частей суставного хряща
- удаление свободных тел, которые представляют собой небольшие фрагменты хряща или кости, плавающие внутри колена
- удаление воспаленного сустава
Остеотомия
Это операция, при которой хирург разрезает, изменяет форму и перемещает кости, чтобы уменьшить нагрузку на поврежденную часть колена.
Иногда хирурги проводят эту процедуру, чтобы исправить сломанную кость, которая не зажила должным образом.
Сроки и чего ожидать
Время восстановления и реабилитации зависит от типа хирургической операции.
Полная замена коленного сустава
После полной замены коленного сустава человеку необходимо будет оставаться в больнице в течение нескольких дней. В это время они будут принимать лекарства от боли и предотвращения образования тромбов.
Человек также может использовать машину непрерывного пассивного движения (CPM), которая представляет собой опору для колена, которая медленно перемещает колено в постели. Некоторые врачи считают, что это уменьшает отек, приподняв ногу, и улучшает кровообращение, двигая конечностью.
Человек, перенесший полную замену коленного сустава, обычно может возобновить большую часть своей деятельности в течение 3-6 недель.
Большинство людей смогут водить машину в течение 4-6 недель. Однако люди должны подождать, пока их колени сгибаются достаточно, чтобы позволить им сесть в машину и удобно сесть. Им также необходимо развить достаточный мышечный контроль, чтобы обеспечить безопасное торможение и ускорение.
Артроскопия
Поскольку это малоинвазивная процедура, люди обычно могут пойти домой через пару часов после операции. Обычно они снова могут садиться за руль в течение 1–3 недель после процедуры.
Некоторым людям может потребоваться прием обезболивающих в первые несколько дней после операции. Также лучше всего в это время держать ногу как можно выше. В течение нескольких недель после операции людям может потребоваться использование костылей.
Большинство людей смогут вернуться к большей части своей деятельности в течение 6-8 недель, а иногда и гораздо раньше.
Остеотомия
Люди, перенесшие остеотомию, должны оставаться в больнице 1-2 дня. Медицинская бригада обезболивает.
Человеку, вероятно, потребуются костыли в течение нескольких недель, и врач может наложить на колено бандаж или гипс, пока кость заживает.
Обычно человек может возобновить свою обычную деятельность в течение 3-6 месяцев после операции.
Как стимулировать исцеление
Важно, чтобы рана была как можно более сухой, пока она полностью не заживет. Покрытие раны повязкой поможет предотвратить раздражение от одежды или поддерживающих чулок.
Здоровая и сбалансированная диета с большим количеством железа способствует выздоровлению. У человека может быть плохой аппетит в течение первых нескольких дней после операции, но употребление питательной пищи поможет ему быстрее почувствовать себя лучше.
Последующий уход во многом будет зависеть от типа операции, перенесенной пациентом.
Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS) рекомендует выполнять упражнения в течение первых нескольких недель после операции.
Врач может посоветовать конкретные упражнения, которые нужно выполнять несколько раз в день. Они направлены на восстановление движения и укрепление силы в коленях.
Кроме того, врач или физиотерапевт может разработать индивидуальную программу занятий. Это может включать план постепенного увеличения ходьбы и расписание возобновления повседневной деятельности, такой как сидение, стояние и подъем по лестнице.
Любой, кто прошел артроскопию, должен регулярно заниматься спортом, чтобы способствовать полному выздоровлению. Врач или физиотерапевт обычно рекомендуют заниматься упражнениями от 20 до 30 минут два или три раза в день.
Врач порекомендует реабилитационные упражнения в индивидуальном порядке людям, восстанавливающимся после остеотомии.
Чего ожидать на контрольном приеме
Если врач использовал швы или скобки во время операции по замене коленного сустава, медсестра удалила бы их через несколько недель после операции.
Во время контрольного осмотра врач оценит, насколько хорошо зажила рана. Они также составят индивидуальный план действий.
Люди, выздоравливающие после артроскопии, также обратятся к врачу через несколько дней после процедуры. Врач изучит результаты хирургического вмешательства и составит программу послеоперационного лечения.
Через несколько недель после остеотомии пациентам потребуется повторный прием. Во время этого приема врач сделает рентген, чтобы проверить процесс заживления. Врач также посоветует человеку, когда можно безопасно нагружать ногу и когда можно начинать процесс реабилитации.
Перспективы
Полная замена коленного сустава направлена на улучшение функции поврежденного сустава, но многие люди не могут восстановить полный диапазон движений.
Тем не менее, более 90 процентов всех замен коленного сустава все еще функционируют через 15 лет после операции.
Некоторым людям может потребоваться переключиться с упражнений с высокой нагрузкой на упражнения с низкой нагрузкой после операции или внести другие коррективы.
Остеотомия помогает облегчить боль и отсрочить прогрессирование артрита коленного сустава. Позже человеку может потребоваться полная замена коленного сустава, но операция позволяет более молодым людям с артритом вести более активный образ жизни в течение многих лет до этого.
