В чем разница между холестерином ЛПВП и ЛПНП?

Наряду с курением и высоким кровяным давлением повышенный уровень холестерина в крови является одним из основных факторов риска сердечных заболеваний. Люди могут снизить уровень холестерина в крови с помощью здоровой диеты, физических упражнений и лекарств.

Двумя основными типами холестерина являются липопротеины высокой плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин и липопротеины низкой плотности (ЛПНП) или «плохой» холестерин. Некоторое количество холестерина необходимо организму, но высокий уровень может быть опасен.

В этой статье мы подробно рассмотрим ЛПВП и ЛПНП, включая то, что делает один хорошим, а другой плохим, а также то, что человек может сделать, чтобы контролировать уровни.

ЛПВП против холестерина ЛПНП

Холестерин ЛПВП может выводить холестерин ЛПНП из крови.

Холестерин ЛПНП часто называют плохим холестерином. Если в крови слишком много холестерина ЛПНП, он накапливается в стенках кровеносных сосудов, вызывая их сужение и жесткость.

Накопление холестерина ЛПНП снижает кровоток и может увеличить риск сердечного приступа или инсульта.

ЛПВП или хороший холестерин могут перемещать холестерин ЛПНП из крови в печень, которая расщепляет его для утилизации как отходы. Холестерин ЛПВП называют хорошим холестерином, потому что он снижает уровень холестерина в крови.

Более высокие уровни ЛПВП связаны со снижением риска сердечного приступа и сердечных заболеваний.

Какие идеальные диапазоны?

В Соединенных Штатах холестерин измеряется в миллиграммах на децилитр (мг / дл). Рекомендации по поддержанию здорового уровня холестерина следующие:

• общий холестерин ниже 200 мг / дл
• Холестерин ЛПНП менее 100 мг / дл
• Холестерин ЛПВП выше 40 мг / дл

В разных регионах и странах могут быть разные рекомендации, поэтому будет разумно поговорить с врачом о наиболее точных и актуальных диапазонах.

Отношение общего холестерина к ЛПВП

Отношение общего холестерина к холестерину ЛПВП может помочь человеку узнать, потребляет ли он достаточно хорошего холестерина, и ограничить источники плохого холестерина. Его можно измерить, разделив общий холестерин на уровень ЛПВП.

В идеале это соотношение должно быть ниже 4. Чем ниже это число, тем более здоровый уровень холестерина в организме.

Общий холестерин колеблется, поэтому для точной оценки может потребоваться более одного анализа крови. Уровни могут измениться после еды, поэтому иногда анализ крови следует сдавать утром, прежде чем человек позавтракает.

Исследования показывают, что отношение общего холестерина к ЛПВП является лучшим маркером риска сердечных заболеваний, чем только уровни холестерина ЛПНП.

Холестерин не-ЛПВП

Другой метод оценки уровня холестерина - это расчет уровня холестерина, не относящегося к ЛПВП. Это измеряется путем вычитания холестерина ЛПВП из общего холестерина.

Некоторые врачи считают этот метод более точным, поскольку он включает в расчет уровни липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП).

Подобно холестерину ЛПНП, холестерин ЛПОНП также может накапливаться внутри стенок кровеносных сосудов, что нежелательно.

В идеале уровень холестерина не-ЛПВП должен быть менее 130 мг / дл. Более высокое значение увеличивает риск сердечных заболеваний.

Причины высокого холестерина ЛПНП

Высокий уровень холестерина ЛПНП может быть вызван бездействием.

Причины высокого холестерина ЛПНП включают:

• Диета с высоким содержанием насыщенных жиров: диета с высоким содержанием насыщенных и гидрогенизированных жиров может повысить уровень холестерина ЛПНП.
• Отсутствие активности: недостаточное количество упражнений может привести к увеличению веса, что связано с повышенным уровнем холестерина.
• Ожирение: люди с избыточным весом имеют повышенный риск высокого уровня холестерина.
• Курение: химическое вещество, содержащееся в сигаретах, снижает уровень холестерина ЛПВП и повреждает слизистую оболочку кровеносных сосудов, что может увеличить риск затвердевания артерий.
• Заболевания: некоторые из них, которые могут повлиять на уровень холестерина ЛПНП, включают диабет 2 типа, недостаточную активность щитовидной железы, заболевания почек или печени и алкогольную зависимость.
• Менопауза: у некоторых женщин уровень холестерина может повышаться после менопаузы.
• Генетика: семейная гиперхолестеринемия (СГ) - это наследственная форма высокого холестерина, которая подвергает людей риску ранних сердечных заболеваний.

Как снизить уровень ЛПНП

Следующие изменения в образе жизни могут помочь снизить уровень холестерина ЛПНП:

• поддержание здорового веса
• регулярно заниматься спортом
• бросить курить
• использование статинотерапии по назначению
• прием добавки ниацина (витамина B-3)

Некоторые исследования показали, что витамин B-3 может снизить уровень холестерина ЛПНП, одновременно повышая уровень ЛПВП. Перед приемом добавок ниацина важно проконсультироваться с врачом.

Люди, пытающиеся снизить уровень холестерина ЛПНП, также должны избегать употребления насыщенных и трансжиров. Продукты, которых следует избегать:

• торты, печенье и выпечка
• замороженные готовые блюда, например замороженная пицца
• маргарин
• жареные фаст-фуды
• конфеты с кремовой начинкой
• пончики
• мороженое
• упакованные пудинги
• готовые бутерброды на завтрак
• картофельные чипсы

Другие советы по диете для предотвращения повышения уровня ЛПНП включают:

• Поменяйте источники жира: замените насыщенные жиры ореховым и семенным маслом или мононенасыщенными жирами оливкового, авокадо и рапсового масла.
• Увеличьте потребление клетчатки: считается, что диета с высоким содержанием клетчатки способствует повышению уровня общего холестерина в крови. Особенно полезна растворимая клетчатка, содержащаяся во фруктах, овощах и овсе.
• Ешьте больше чеснока: чеснок богат соединениями, которые могут помочь снизить уровень холестерина в крови. Благоприятный эффект ощущается только при регулярном употреблении чеснока более 2 месяцев.

Как повысить уровень ЛПВП

Уровень холестерина ЛПВП можно улучшить, употребляя жирную рыбу, такую ​​как скумбрия.

Уровень холестерина ЛПВП может улучшиться множеством вещей, в том числе:

• Жирные кислоты омега-3: жирные кислоты омега-3 могут снизить уровень холестерина в крови при употреблении в составе сбалансированной диеты. Самый высокий уровень омега-3 жирных кислот содержится в жирной рыбе, такой как скумбрия, форель, сельдь, сардины, свежий тунец, лосось и палтус. Исследования показывают, что употребление 2–3 порций жирной рыбы каждую неделю может повысить уровень ЛПВП в крови.
• Яркие фрукты и овощи: было показано, что антиоксиданты в ярко окрашенных фруктах и ​​овощах улучшают уровень холестерина ЛПВП.
• Регулярные упражнения: исследования показывают, что упражнения и физическая активность могут повысить уровень ЛПВП.

Перспективы

Высокий уровень холестерина ЛПНП является фактором риска сердечных заболеваний, но часто может протекать без каких-либо симптомов.

Людям старше 40 лет рекомендуется сдавать анализ крови, чтобы проверить уровень холестерина и соотношение общего холестерина к ЛПВП.

Изменения в диете и образе жизни могут иметь большое значение для уровней ЛПВП и ЛПНП. Если они не улучшатся после этих изменений, врач может порекомендовать лекарства.