Что такое ортопноэ?
Ортопноэ - это одышка, которая возникает у человека в положении лежа, но исчезает в других положениях, например стоя или сидя. Ортопноэ часто является признаком сердечной недостаточности или заболевания легких, но также может быть результатом других состояний.
У людей с ортопноэ затруднение дыхания обычно быстро исчезает после того, как они встают из горизонтального положения. При родственном состоянии, известном как пароксизмальная ночная одышка, одышка будит человека через пару часов после того, как он засыпает.
В этой статье мы рассмотрим симптомы, причины, диагностику и лечение ортопноэ.
Симптомы
Ортопноэ - это скорее симптом, чем состояние само по себе. Медицинский термин для обозначения одышки - одышка. Ортопноэ - это разновидность одышки, которая возникает только в положении лежа.
Люди часто описывают ортопноэ как ощущение стеснения в груди, которое затрудняет или затрудняет дыхание. Некоторые люди также могут испытывать боль в груди.
Ортопноэ может быть легким или тяжелым. Некоторые люди могут едва заметить этот симптом, когда используют одну или две подушки для поддержки верхней части тела. У других это может вызвать значительные затруднения дыхания, от которых они могут избавиться только сидя или стоя.
Могут возникнуть и другие симптомы, которые будут зависеть от основной причины. Например, частой причиной ортопноэ является сердечная недостаточность, которая также может вызывать следующие симптомы:
- усталость
- изменения аппетита
- тошнота
- путаница
- учащение пульса
- постоянный кашель или хрипы
Причины
Ортопноэ часто является симптомом состояний, влияющих на нормальное функционирование легких. К ним могут относиться сердечные заболевания.
Болезнь сердца может привести к тому, что сердце не сможет эффективно перераспределять кровь и другие физиологические жидкости, когда человек лежит. Повышенное давление в кровеносных сосудах легких может выталкивать жидкость в альвеолы, вызывая состояние, известное как отек легких.
Альвеолы - это небольшие воздушные мешочки в легких. Здесь кислород переходит из легких в кровоток, а углекислый газ перемещается из крови в легкие. Жидкость в альвеолах может мешать этому газообмену, не позволяя человеку получать достаточно кислорода вокруг своего тела.
Несколько других состояний также могут вызвать ортопноэ, в том числе:
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- ожирение
- беспокойство и расстройства, связанные со стрессом
- апноэ во сне
- храп
Диагностика
Поскольку ортопноэ обычно является симптомом другого состояния, например сердечной недостаточности, врач сосредоточится на попытке определить первопричину.
Врач может начать с медицинского осмотра, чтобы проверить тяжесть и время затруднения дыхания. Они также спросят о других симптомах и изучат историю болезни человека.
В зависимости от предполагаемой причины врач может порекомендовать один или несколько из следующих тестов:
- Рентген или компьютерная томография грудной клетки. Эти тесты создают изображение внутренней части грудной клетки, что позволяет врачу увидеть, есть ли какие-либо проблемы с легкими или сердцем.
- Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест включает размещение датчиков на коже человека для измерения электрических сигналов от сердца. Врачи используют ЭКГ, чтобы проверить работу сердца.
- Эхокардиограмма. Этот вид ультразвукового сканирования, также известный как «эхо», использует звуковые волны для создания изображения сердца. Врачи используют этот тест, чтобы проверить наличие каких-либо проблем с этим органом.
- Легочные функциональные пробы. Эти тесты включают спирометрию, которая включает в себя дыхание в аппарат. Врач может использовать результаты, чтобы определить, насколько хорошо функционируют легкие.
- Газы артериальной крови. Это тип анализа крови, который проверяет, получает ли человек достаточно кислорода.
- Анализы крови. Они включают в себя взятие небольшого образца крови человека, который врачи используют для проверки на наличие признаков широкого спектра заболеваний.
Уход
Подпирая верхнюю часть тела подушками во время сна, можно облегчить ортопноэ.
Целью лечения ортопноэ является уменьшение симптомов и устранение основной причины.
Некоторые люди могут временно облегчить симптомы, если спят в более возвышенном положении. Простой способ сделать это - подпереть верхнюю часть тела подушками. В качестве альтернативы можно попробовать подложить под матрас клинья из пенопласта или приподнять изголовье кровати с помощью деревянных брусков.
Если человек страдает избыточным весом или ожирением, снижение веса также может помочь уменьшить ортопноэ. Врач или диетолог может посоветовать план упражнений или диету для похудения.
В зависимости от основной причины ортопноэ у человека врач может назначить лекарства, такие как:
- противовоспалительные препараты
- препараты для улучшения выведения слизи из легких
- стероиды
- мочегонные средства
- сосудорасширяющие средства
- инотропные препараты, которые изменяют силу сердечных сокращений
Ортопноэ часто является признаком основного сердечного заболевания. Лечение этого состояния может включать постоянный уход и изменение образа жизни. В зависимости от тяжести сердечного заболевания человеку иногда может потребоваться операция.
Забрать
Ортопноэ - это одышка, которая возникает в положении лежа, но обычно проходит в положении сидя или стоя. Ортопноэ часто является симптомом сердечной недостаточности, но оно может развиваться из-за других состояний, влияющих на нормальное функционирование легких, таких как ХОБЛ.
Любой, кто страдает ортопноэ, должен обратиться к врачу для обследования. Лечение ортопноэ будет зависеть от его первопричины. Тем не менее, человек может найти временное облегчение, приподняв голову и грудь с подушками, лежа в постели.
