Что такое globus pharyngeus?
Постоянное ощущение, что что-то застряло в горле, называется globus pharyngeus, или ощущением шара.
Globus pharyngeus не мешает глотать или дышать, но может сильно раздражать. Это также может привести к серьезному беспокойству о здоровье, поскольку люди с этим ощущением могут беспокоиться, что они задохнутся или вот-вот задохнутся.
В этой статье мы рассмотрим это ощущение, его причины и когда люди должны обратиться к врачу по этому поводу.
Что такое ощущение шара?
Globus pharyngeus вызывает ощущение частичной закупорки горла. Люди, испытывающие это чувство, часто ссылаются на комок в горле. Некоторые другие описывают это ощущение как царапающее, пульсирующее, напряжение или ощущение, будто у них в горле застряла таблетка.
Ощущение не болезненное, но может раздражать. Фундаментальное различие между globus pharyngeus и другими проблемами с горлом состоит в том, что в горле нет настоящего комка, когда человек испытывает ощущение шара.
Ощущение шара отличается от дисфагии, при которой затруднено глотание. Однако некоторые люди с глоточным шаром могут сообщать о затруднении глотания или беспокоиться о том, что глотание вызовет удушье.
Большинство людей с globus pharyngeus обнаруживают, что симптомы временно улучшаются после употребления алкоголя, а иногда и после еды.
Беспокойство и психологические симптомы могут вызывать глоточный шар. Это состояние когда-то называлось истерическим глобусом, и врачи еще со времен Гиппократа предполагали, что люди, испытавшие этот симптом, были «истеричными».
Теперь врачи знают, что ощущение шара может иметь как психологические, так и физические причины и что люди не симулируют свои симптомы - даже если нет физической причины.
Причины
Врач может диагностировать глоточный шар после того, как не обнаружит никаких признаков уплотнения или другого предмета, застрявшего в горле человека. Во многих случаях врач не может найти явную причину ощущения. Часто глоточный шар возникает из-за незначительного воспаления в горле или задней части рта.
Мышцы горла и слизистые оболочки могут ощущаться напряженными, когда горло сухо, что вызывает ощущение, что что-то застряло в горле. Лекарства и некоторые заболевания могут вызвать сухость в горле.
Одна из наиболее частых причин пересыхания горла - частое глотание из-за беспокойства. Поскольку некоторые люди реагируют на ощущение шара более частым глотанием, беспокойство по поводу ощущения шара может усугубить симптомы.
Другие потенциальные причины этого воспаления включают:
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): ГЭРБ - это форма кислотного рефлюкса, при которой содержимое желудка перемещается обратно по пищевому тракту, а иногда и в горло. Воспаление от кислоты может вызвать глоточный шар. ГЭРБ также может вызывать мышечные спазмы, которые вызывают ощущение попадания предмета в горло.
- Проблемы с психологическим здоровьем или изменения настроения: у некоторых людей тревожные расстройства и депрессия вызывают ощущение шара. У других может возникнуть временный ком в горле при определенном настроении.
- Заболевания скелетных мышц: люди с определенными заболеваниями скелетных мышц, такими как миастения и миотония, могут испытывать проблемы в мышцах горла, которые вызывают ощущение шара.
- Эозинофильный эзофагит: это хроническое воспаление в пищевом тракте, обычно вызванное аллергией.
- Дивертикул Ценкера: это воздушный шар ткани в стенке глотки.
ГЭРБ и беспокойство на сегодняшний день являются наиболее частыми причинами возникновения глоточного шара. Редко комок в горле возникает из-за разрастания или поражения в горле. Эти новообразования, которые часто не являются злокачественными, включают:
- большая или опухшая щитовидная железа
- киста или другой доброкачественный рост
- раковая опухоль
- поражение слизистой оболочки
Поражения слизистой оболочки могут быть вызваны травмой, например, проглатыванием большого предмета, или язвами на задней стенке глотки.
Похожие и родственные условия
Связанное с этим заболевание, дисфагия, вызывает затруднение глотания. Люди с дисфагией могут ощущать комок в горле, но у большинства из тех, кто испытывает глоточный шар, дисфагии нет.
Одинофагия, термин, обозначающий болезненное глотание, также может вызывать затруднения при глотании. Люди с глоточным шаром не сообщают о боли при глотании.
Иногда люди, которые задыхаются или проглатывают большие предметы, задерживают их часть в горле; или иногда большой предмет может поцарапать часть горла. В любом случае люди могут испытывать чувство переполнения в задней части глотки.
Предметы, застрявшие в горле после удушья, могут двигаться и затруднять дыхание, поэтому людям, у которых после удушья возникает глоточный шар, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Насколько распространен globus pharyngeus?
Globus pharyngeus - распространенный медицинский симптом, на который приходится значительная часть симптомов, о которых сообщается специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР).
По одной из оценок, около 4% людей, обращающихся за помощью в ЛОР-клинику, имеют симптомы глобуса. Целых 78 процентов тех, кто обращается за помощью в клиники, не относящиеся к ЛОР, также могут иметь глоточный шар.
Ощущение, что в теле имеется большая масса, может пугать, и люди с ощущением глобуса могут с большей вероятностью обратиться за неотложной медицинской помощью, чем те, у кого есть другие симптомы. В подавляющем большинстве случаев причина несерьезна, и все, что необходимо, - это успокоить.
Когда обратиться к врачу
Если только globus pharyngeus не следует за удушьем, можно безопасно подождать, чтобы увидеть, исчезнет ли ощущение само по себе.
Людям, которые ранее испытывали глоточный шар и обращались за лечением, не нужно обращаться к врачу, если только симптомы не ухудшились, не сильно отличаются или не болезненны.
Люди должны обратиться к врачу по поводу ощущения шара, когда оно сопровождается:
- боль в горле или шее
- потеря веса
- внезапные симптомы после 50 лет
- рвота
- затруднение глотания
- боль при глотании
- удушье при глотании
- мышечная слабость в горле или в других частях тела
- Образование, которое можно увидеть или почувствовать на шее или горле, вокруг них.
- симптомы, которые постепенно ухудшаются
- симптомы, которые указывают на инфекцию или другие серьезные проблемы со здоровьем, такие как лихорадка или увеличение лимфатических узлов
Уход
Специальных лекарств или изменений образа жизни для лечения глоточного шара не существует. Кроме того, люди, которые ранее испытывали глоточный шар, могут испытать его снова, особенно во время стресса.
Когда ощущение шара вызвано другим заболеванием, лечение этого состояния может удалить глоточный шар. Например, антациды и средства, связанные с образом жизни, могут помочь при глоточном шаре, связанном с ГЭРБ.
