Что вызывает кислотный рефлюкс и одышку?

Кислотный рефлюкс возникает, когда кислота просачивается из желудка обратно в пищевод. Периодические приступы кислотного рефлюкса, как правило, не являются поводом для беспокойства. Однако частый кислотный рефлюкс может быть признаком гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которая представляет собой хроническую проблему с пищеварением, которая может вызывать медицинские осложнения.

Иногда кислотный рефлюкс возникает вместе с одышкой. В некоторых случаях кислотный рефлюкс вызывает одышку.

Люди с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) могут иметь повышенный риск астмы или других респираторных заболеваний.

В этой статье описывается связь между кислотным рефлюксом и одышкой, описываются некоторые симптомы кислотного рефлюкса и рассматриваются доступные варианты лечения.

Какая связь между этими симптомами?

Кислотный рефлюкс возникает, когда кислота просачивается из желудка обратно в пищевод. Когда это происходит, кислота может раздражать дыхательные пути, вызывая их набухание. Это может привести к затруднению дыхания.

Связь между ГЭРБ и астмой

Кислотный рефлюкс и одышка часто могут возникать одновременно.

Исследователи также установили связь между ГЭРБ и астмой. Исследование 2019 года показало двунаправленную связь между ГЭРБ и астмой. Это означает, что у людей с ГЭРБ может быть больше шансов заболеть астмой, а у людей с астмой - больше шансов заболеть ГЭРБ.

Фактически, по оценкам исследования 2015 года, до 89% людей, страдающих астмой, также испытывают симптомы ГЭРБ. Причина этого может быть связана с тем, как кислота взаимодействует с дыхательными путями. Кислота в пищеводе посылает в мозг предупреждающий сигнал, который заставляет дыхательные пути сокращаться. Это, в свою очередь, вызывает симптомы астмы.

В случаях астмы, связанной с ГЭРБ, лечение симптомов ГЭРБ может помочь облегчить симптомы астмы.

Как отмечается в обзоре 2016 года, астма также может вызывать ГЭРБ. Во время приступа астмы дыхательные пути сужаются, вызывая давление в пищеводе. Это повышенное давление может способствовать попаданию кислоты в пищевод.

Иногда бывает трудно сказать, являются ли симптомы у человека результатом астмы или ГЭРБ. Например, в тематическом исследовании 2015 года отмечается, что типичные симптомы ГЭРБ, такие как отрыжка и одышка, иногда могут быть признаками астмы. Авторы исследования подчеркивают важность тщательной диагностики в каждом конкретном случае.

Другие симптомы кислотного рефлюкса

Человек, страдающий кислотным рефлюксом или ГЭРБ, вероятно, испытает дополнительные симптомы, такие как:

• срыгивание, при котором кислота снова попадает в рот, вызывая ощущение жжения и кислого вкуса
• изжога
• несварение желудка
• грудная боль
• хрипы
• дискомфорт в желудке
• постоянная икота
• вздутие живота
• отрыжка
• затруднение глотания
• больное горло
• неприятный запах изо рта

Люди с симптомами астмы, связанной с ГЭРБ, могут также заметить, что в определенное время их затрудненное дыхание обостряется. Часто это происходит во время сна или после обильного приема пищи.

Осложнения

Нелеченная или неуправляемая ГЭРБ может привести к многочисленным осложнениям со здоровьем. Вот некоторые примеры:

Кариес

Симптомы ГЭРБ могут привести к тому, что частично переваренная пища и кислота снова попадут в рот. Кислота может попадать на зубы, увеличивая риск их разрушения.

Язвы пищевода

Иногда кислота проникает через слизистую пищевода, вызывая язвы.

Язвы пищевода могут привести к срыгиванию крови или выделению крови в стуле.

Респираторные осложнения

Случайное вдыхание желудочной кислоты в дыхательные пути (так называемая аспирация) может ухудшить респираторные заболевания, такие как астма, или привести к пневмонии.

Проблемы с горлом и голосом

Длительное воздействие желудочного сока может вызвать боль в горле или изменение голоса.

Воспаление пищевода

Кислота, которая попадает в пищевод, может вызвать воспаление пищевода. Врачи называют это «эзофагитом».

Эзофагит может быть болезненным и может привести к рубцеванию пищевода.

Стриктура

Со временем хроническое воспаление пищевода может привести к образованию рубцовой ткани и сужению пищевода, что называется «стриктурами».

Человек, у которого есть стриктура, может испытывать боль или затруднения при глотании.

Пищевод Барретта

Люди, страдающие стойким ГЭРБ, подвергаются повышенному риску развития пищевода Барретта. Здесь ткань пищевода начинает напоминать ткань тонкой кишки.

У некоторых людей с пищеводом Барретта развивается рак пищевода.

Рак пищевода

Люди, страдающие тяжелой и стойкой ГЭРБ, подвергаются повышенному риску развития рака пищевода.

Лечение рака пищевода намного эффективнее, если человек начинает лечение на более ранних стадиях заболевания.

Симптомы рака пищевода включают:

• грудная боль
• хронический кашель
• затруднение глотания (которое может прогрессировать от затруднения глотания твердой пищи до жидкости)
• потеря веса
• кровотечение в пищевод
• боль в костях (если рак распространился на кости)
• охриплость

Уход

Изменения образа жизни и диеты обычно являются первой линией лечения симптомов ГЭРБ, таких как кислотный рефлюкс и одышка. Если эти варианты лечения неэффективны, врач может назначить лекарства для лечения симптомов ГЭРБ.

Изменения в образе жизни

Некоторые изменения образа жизни, которые могут облегчить симптомы ГЭРБ, включают:

• достижение и поддержание здорового веса
• бросить курить
• избегать ложиться в течение 3-4 часов после полноценной еды
• слегка приподнимать голову во время сна, что может помочь уменьшить кислотный рефлюкс в ночное время
• спать в удобной позе, чтобы тело оставалось ровным
• избегать тесной одежды, ремней или аксессуаров, которые давят на живот

Диетические изменения

Следующие диетические изменения также могут помочь облегчить симптомы ГЭРБ:

• выявление и предотвращение личных триггеров ГЭРБ, таких как цитрусовые или другие кислые продукты
• сокращение употребления алкоголя или полный отказ от алкоголя
• есть небольшие, более частые приемы пищи вместо больших приемов пищи
• избегать еды перед сном

Медицинское лечение

Следующие препараты могут помочь подавить кислотный рефлюкс и предотвратить осложнения ГЭРБ:

• безрецептурные антациды или антациды, отпускаемые по рецепту
• ингибиторы протонной помпы
• Блокаторы Н2-рецепторов

Когда обратиться к врачу

Разовые или случайные приступы кислотного рефлюкса и одышки не могут быть поводом для беспокойства. Если человек может сдерживать симптомы, используя безрецептурные препараты, обычно нет необходимости обращаться к врачу.

Тем не менее, любой, кто страдает стойким кислотным рефлюксом или симптомами ГЭРБ, должен обратиться к врачу для полной диагностики. Врач может провести диагностические тесты, чтобы определить причину ГЭРБ и выявить возможные осложнения. Врач также может назначить лекарства, которые помогут справиться с симптомами ГЭРБ.

Резюме

Одноразовые или случайные приступы кислотного рефлюкса и одышки редко вызывают беспокойство. Однако любой, кто часто испытывает эту комбинацию симптомов, может иметь гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) или астму. Им следует обратиться к врачу для постановки полного диагноза.

Людям, испытывающим симптомы ГЭРБ, могут быть полезны определенные изменения в образе жизни и диете. Некоторым людям могут потребоваться лекарства. Раннее лечение может помочь предотвратить осложнения ГЭРБ.