Каковы первые признаки и симптомы опоясывающего лишая?

На ранних стадиях опоясывающий лишай может вызывать широкий спектр признаков и симптомов. Они варьируются от очень легкого раздражения кожи и боли до лихорадки и других симптомов тяжелого заболевания.

Пока у человека не появятся дополнительные симптомы опоясывающего лишая, он может не осознавать, что это состояние вызывает его ранние симптомы.

Вирус ветряной оспы, вызывающий ветряную оспу, также вызывает опоясывающий лишай. Вирус живет в организме каждого человека, когда-либо переболевшего ветряной оспой. Если вирус реактивируется, он вызывает опоясывающий лишай. Опоясывающий лишай обычно представляет собой болезненную, жгучую сыпь, которая, как правило, поражает область только на одной стороне тела.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о ранних признаках, симптомах и стадиях опоясывающего лишая.

Ранние признаки и симптомы

Вспышки опоясывающего лишая обычно длятся 3-5 недель. В первые несколько дней у человека может не появиться сыпи. Вместо этого к ранним симптомам могут относиться:

• жжение или боль на одной стороне тела, обычно в небольшой области, а не во всем
• необычные ощущения, такие как онемение, покалывание или стреляющая боль, на определенном участке кожи на одной стороне тела
• общее недомогание или меньше энергии, чем обычно
• головные боли
• высокая температура
• озноб
• проблемы с желудком, такие как тошнота, диарея или рвота

Люди, которые испытывают эти симптомы и болеют ветряной оспой, должны учитывать, что причиной может быть опоясывающий лишай. Если у человека есть несколько факторов риска опоясывающего лишая, это еще более вероятно.

У большинства людей красная сыпь появляется через 1–5 дней после начала жжения и покалывания кожи. Через несколько дней сыпь превращается в маленькие пузырьки, заполненные жидкостью. Примерно через 7–10 дней после образования волдырей жидкость внутри высыхает и образует твердые волдыри. Корки обычно проходят в течение пары недель.

Симптомы, а сыпи нет?

Обычно симптомы опоясывающего лишая без сыпи в течение нескольких дней. У некоторых людей сыпь появляется дольше 5 дней. Хотя это встречается реже, у некоторых людей развивается zoster sine herpete, при котором у них наблюдаются болезненные кожные симптомы, но отсутствует сыпь на пораженном участке кожи.

Любой, кто подвержен риску опоясывающего лишая и испытывает некоторые из симптомов, должен как можно скорее обратиться к врачу. Хотя от опоясывающего лишая неизлечимо, раннее лечение может уменьшить тяжесть вспышки.

Внутренняя черепица

У людей с внутренним опоясывающим лишаем заболевание поражает не только кожу, но и системные участки тела, например внутренние органы. Внутренний опоясывающий лишай чаще встречается у пожилых или очень нездоровых людей и сопровождается повышенным риском долгосрочных осложнений, таких как хроническая боль.

Боль может быть более сильной при внутреннем опоясывающем лишае, и у некоторых людей симптомы появляются в нескольких местах на теле.

Человек не должен предполагать, что у него нет опоясывающего лишая, только потому, что у него нет сыпи.

Причины

Если человек переболел ветряной оспой, даже после того, как ветряная сыпь прошла, вирус опоясывающего герпеса продолжает жить в организме. Это не вызовет снова ветрянку. Однако, если что-то реактивирует вирус, он вызывает опоясывающий лишай.

Хотя опоясывающий лишай может заразиться любой человек, определенные факторы увеличивают риск. Эти факторы включают:

• Возраст: риск возникновения опоясывающего лишая и осложнений, связанных с опоясывающим лишаем, значительно возрастает у людей старше 50 лет.
• Ослабленная иммунная система: у людей, живущих с ВИЧ, СПИДом, диабетом или раком, а также у тех, кто принимает лекарства, подавляющие иммунную систему, опоясывающий лишай развивается чаще, чем у других людей.
• Хронические заболевания: некоторые хронические заболевания, такие как диабет 1 типа, системная красная волчанка, астма, хроническая обструктивная болезнь легких и воспалительные заболевания кишечника, повышают риск опоясывающего лишая, особенно у молодых людей.
• Недавняя потеря веса: исследование 2016 года связывало недавнюю потерю веса со вспышками опоясывающего лишая, но не выявило причину этой связи.
• Опоясывающий лишай в анамнезе: у людей с предшествующим анамнезом опоясывающего лишая выше вероятность возникновения вспышки. Семейный анамнез опоясывающего лишая также увеличивает риск.
• Стресс: люди, сталкивающиеся с сильным эмоциональным стрессом, могут быть более уязвимы для опоясывающего лишая, возможно, потому, что стресс ослабляет иммунную систему. Недостаток сна также является фактором риска.

Опоясывающий лишай встречается очень часто. Примерно у 1 из 3 человек, живущих в Соединенных Штатах, будет хотя бы одна вспышка в течение жизни.

Когда обратиться к врачу

Человек должен обратиться к врачу, если он испытывает какие-либо ранние симптомы опоясывающего лишая, особенно если он болел опоясывающим лишаем в анамнезе или подвергается более высокому риску развития острой вспышки вируса из-за любого из вышеуказанных факторов риска.

Человек, проходящий лечение от опоясывающего лишая, должен проконсультироваться с врачом, если:

• симптомы значительно ухудшаются после лечения
• симптомы не проходят в течение нескольких недель
• появляются новые или другие симптомы помимо сыпи
• есть признаки вторичной инфекции, такие как высокая температура, открытая рана или красные полосы, выходящие из поражения опоясывающего лишая

Людям также следует поговорить с врачом, если после исчезновения высыпания опоясывающего лишая у них наблюдается стойкая нервная боль в пораженной области. Это осложнение, называемое постгерпетической невралгией, поражает 10–18% людей, страдающих опоясывающим лишаем.

Диагностика

Врач обычно может диагностировать опоясывающий лишай, изучив историю болезни человека и симптомы, а также проведя физический осмотр. Однако иногда опоясывающий лишай может напоминать другую сыпь, например:

• инфекция вируса простого герпеса
• аллергическая реакция
• целлюлит
• экзема

Врач может взять мазок из очага поражения и отправить его в лабораторию для анализа. Если они подозревают другую инфекцию, они могут порекомендовать анализ крови или дополнительные анализы.

Узнайте больше о том, как отличить черепицу от других заболеваний здесь.

Уход

Лекарства от вируса опоясывающего лишая не существует. Поскольку это вирус, он не реагирует на антибиотики, поэтому важно избегать самолечения по старым рецептам.

Во многих случаях врач прописывает противовирусные препараты, такие как фамцикловир, валацикловир или ацикловир. Обезболивающие также могут помочь облегчить симптомы. Лосьон с каламином, компрессы и ванны из коллоидной овсянки, а также холодные компрессы могут облегчить зуд опоясывающего лишая.

Важно воздерживаться от царапин на пораженном участке, так как это может вызвать раздражение волдырей и повысить риск заражения.

У некоторых людей на пораженных участках опоясывающего лишая развивается бактериальная кожная инфекция. Эта инфекция может быть очень болезненной и может распространяться, если человек не получает лечения. Людям, у которых помимо опоясывающего лишая, может развиться эта инфекция, может потребоваться лечение антибиотиками или даже госпитализация.

Люди, у которых нет опоясывающего лишая, могут снизить риск вспышки или постгерпетической невралгии, получив вакцину против опоясывающего лишая.Эта вакцина предотвращает возникновение ветряной оспы и опоясывающего лишая у людей, не болевших ветряной оспой в анамнезе и имеющих отрицательный результат теста на иммунитет к вирусу ветряной оспы.

Некоторые натуральные средства также могут помочь с симптомами опоясывающего лишая. О них читайте здесь.

Резюме

Опоясывающий лишай может быть очень болезненным и даже изнуряющим.

Ранние симптомы могут сильно различаться, поэтому, если человек подозревает, что их симптомы могут быть вызваны опоясывающим лишаем, ему следует обратиться к врачу.

Отсутствие сыпи не означает, что у человека нет опоясывающего лишая. Возможны боли по коже без сыпи или появление сыпи позже.

У большинства людей, особенно у молодых или здоровых, симптомы проходят в течение нескольких недель после лечения или без него.

Однако, поскольку опоясывающий лишай может вызывать длительную боль, важно немедленно обратиться за помощью, даже если предыдущие вспышки опоясывающего лишая не были серьезными.