Трувада (эмтрицитабин и тенофовир дизопроксил фумарат)

Что такое Трувада?

Трувада - это фирменное лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения ВИЧ-инфекции. Он также используется для профилактики ВИЧ-инфекции у людей с высоким риском заражения ВИЧ. Такое использование, при котором лечение проводится до того, как человек может подвергнуться воздействию ВИЧ, называется доконтактной профилактикой (ДКП).

Трувада содержит два препарата в одной таблетке: эмтрицитабин и тенофовир дизопроксил фумарат. Оба препарата классифицируются как ингибиторы обратной транскриптазы нуклеозидов (НИОТ). Это противовирусные препараты, которые используются для лечения вирусной инфекции. Эти специфические противовирусные препараты борются с ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека).

Трувада выпускается в виде таблетки, которую вы принимаете внутрь один раз в день.

Эффективность

Для получения информации об эффективности Трувады см. Раздел «Использование Трувады» ниже.

Трувада дженерик

Трувада выпускается только в виде фирменного препарата. В настоящее время он недоступен в общей форме.

Трувада содержит два активных ингредиента: эмтрицитабин и тенофовир дизопроксил фумарат.

Побочные эффекты Трувады

Трувада может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. В следующем списке перечислены некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме Трувады. В этот список не включены все возможные побочные эффекты.

Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах Трувады или советов о том, как бороться с тревожным побочным эффектом, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Более частые побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты Трувады включают:

• усталость
• тошнота
• рвота
• понос
• головокружение
• респираторные инфекции
• инфекция носовых пазух
• сыпь
• Головная боль
• бессонница (проблемы со сном)
• боль в костях
• больное горло
• высокое содержание холестерина

Многие из этих побочных эффектов могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Если они более серьезны или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

• Проблемы с печенью. Симптомы проблем с печенью могут включать:
  • боль или вздутие живота (живота)
  • тошнота
  • рвота
  • усталость
  • пожелтение кожи и белков глаз
• Депрессия. Симптомы могут включать:
  • грустно или грустно
  • снижение интереса к занятиям, которые вам когда-то нравились
  • спать слишком много или слишком мало
  • усталость или потеря энергии
• Потеря костной массы *
• Проблемы с почками *
• Синдром восстановления иммунитета *
• Лактоацидоз *
• Обострение инфекции вирусом гепатита В *

* См. Ниже дополнительную информацию об этих серьезных побочных эффектах.

Детали побочного эффекта

Вы можете задаться вопросом, как часто при приеме этого препарата возникают определенные побочные эффекты.. Вот некоторые подробности о некоторых побочных эффектах, которые может вызывать этот препарат.

Долгосрочные побочные эффекты

Длительное употребление Трувады может увеличить риск потери костной массы и проблем с почками.

При использовании для лечения ВИЧ Трувада используется в сочетании с другими противовирусными препаратами. В зависимости от того, какие другие препараты принимаются с Трувадой, также могут возникать другие долгосрочные побочные эффекты.

Потеря костной массы

Трувада может вызвать потерю костной массы у взрослых и замедлить рост костей у детей. Хотя первые симптомы потери костной массы редки, некоторые симптомы могут включать:

• опускающиеся десны
• более слабая сила захвата
• слабые, ломкие ногти

Если вы принимаете Труваду, ваш врач может провести тесты, чтобы проверить потерю костной массы. Они также могут порекомендовать вам принимать добавки с витамином D и кальцием, чтобы предотвратить потерю костной массы.

Чтобы узнать, как часто происходила потеря костной массы, в клинических исследованиях см. Информацию о назначении препарата Трувада.

Проблемы с почками

У некоторых людей Трувада может вызвать или усугубить проблемы с почками. Однако риск кажется низким. Чтобы узнать, как часто этот побочный эффект наблюдался в клинических исследованиях, см. Информацию о назначении препарата Трувада.

Ваш врач проведет анализы крови, чтобы проверить вашу функцию почек до и во время лечения Трувадой. Если ваши почки не работают, ваш врач может изменить дозировку Трувады. Если у вас серьезные проблемы с почками, вы не сможете принимать Труваду.

Симптомы проблем с почками могут включать:

• боль в костях или мышцах
• слабое место
• усталость
• тошнота
• рвота
• снижение диуреза

Если эти побочные эффекты возникают или становятся серьезными, ваш врач может порекомендовать вам прекратить прием Трувады и перейти на другое лечение.

Синдром восстановления иммунитета

Лечение ВИЧ с помощью Трувады или аналогичных препаратов может вызвать быстрое улучшение функции вашей иммунной системы (которая борется с болезнью).

В некоторых случаях это может заставить ваш организм реагировать на инфекции, перенесенные вами в прошлом. Это может создать впечатление, что у вас новая инфекция, но на самом деле это просто реакция укрепленной иммунной системы вашего организма на более старую инфекцию.

Это состояние называется синдромом восстановления иммунитета. Его также называют воспалительным синдромом восстановления иммунитета (ВСВИ), потому что организм часто реагирует на инфекцию высоким уровнем воспаления.

Примеры инфекций, которые могут «снова появиться» вместе с этим заболеванием, включают туберкулез, пневмонию и грибковые инфекции. Если эти инфекции повторяются, ваш врач, скорее всего, назначит для их лечения антибиотики или противогрибковые препараты.

Чтобы узнать, как часто этот синдром восстановления иммунитета встречался в клинических исследованиях, см. Информацию о назначении препарата Трувада. Если у вас есть вопросы или опасения по поводу этого потенциального побочного эффекта, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Лактоацидоз

Есть несколько сообщений о лактоацидозе у людей, принимающих Труваду. Лактоацидоз - это накопление кислоты в организме, которое может стать опасным для жизни. Если у вас развиваются симптомы лактоацидоза, ваш врач может порекомендовать прекратить лечение Трувадой.

Симптомы лактоацидоза могут включать:

• мышечные судороги
• путаница
• фруктовый запах изо рта
• слабое место
• усталость
• затрудненное дыхание

Чтобы узнать, как часто возникает лактоацидоз в клинических исследованиях, см. Информацию о назначении препарата Трувада. Если у вас есть вопросы или опасения по поводу этого потенциального побочного эффекта, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Обострение инфекции вирусом гепатита В

Ухудшение инфицирования вирусом гепатита B может произойти у людей с гепатитом B, которые прекратили прием Трувады. Если у вас гепатит B и вы прекратите прием Трувады, ваш врач будет время от времени проводить анализы крови, чтобы проверять вашу печень в течение нескольких месяцев после прекращения приема препарата.

Симптомы инфекции гепатита B могут включать:

• боль или вздутие живота
• тошнота
• рвота
• усталость
• пожелтение кожи и белков глаз

Чтобы узнать, как часто происходило обострение инфекции гепатита B в клинических исследованиях, см. Информацию о назначении препарата Трувада. Если у вас есть вопросы или опасения по поводу этого потенциального побочного эффекта, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Кожная сыпь

Сыпь - частый побочный эффект Трувады. Этот побочный эффект может исчезнуть при продолжении приема препарата.

Чтобы узнать, как часто появлялась сыпь в ходе клинических исследований, см. Информацию о назначении препарата Трувада. Если у вас есть вопросы или опасения по поводу этого потенциального побочного эффекта, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Потеря или прибавка в весе

У людей, принимавших Труваду, произошла потеря веса. Чтобы узнать, как часто происходила потеря веса, в клинических исследованиях см. Информацию о назначении препарата Трувада.

В исследованиях Трувады не сообщалось о прибавке в весе.

Если у вас есть вопросы или опасения по поводу любого из этих потенциальных побочных эффектов, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Дозировка Трувады

Следующая информация описывает обычно используемые или рекомендуемые дозировки. Однако не забудьте принять дозу, которую прописал вам врач. Ваш врач определит наилучшую дозировку в соответствии с вашими потребностями.

Формы и сильные стороны лекарств

Трувада выпускается в виде пероральной таблетки, которая содержит два препарата в каждой таблетке: эмтрицитабин и тенофовир дизопроксил фумарат. У него четыре сильных стороны:

• 100 мг эмтрицитабина / 150 мг тенофовира дизопроксил фумарата
• 133 мг эмтрицитабина / 200 мг тенофовира дизопроксил фумарата
• 167 мг эмтрицитабина / 250 мг тенофовира дизопроксилфумарата
• 200 мг эмтрицитабина / 300 мг тенофовира дизопроксил фумарата

Дозировка для лечения ВИЧ

Дозировка Трувады зависит от веса человека. Это типичные дозировки:

• Для взрослых и детей с массой тела 35 кг (77 фунтов) и более: одна таблетка, 200 мг эмтрицитабина / 300 мг тенофовира дизопроксил фумарата, принимать один раз в день.
• Для детей весом от 28 до 34 кг (от 62 до 75 фунтов): одна таблетка, 167 мг эмтрицитабина / 250 мг тенофовира дизопроксил фумарата, принимать один раз в день.
• Для детей весом от 22 до 27 кг (от 48 до 59 фунтов): одна таблетка, 133 мг эмтрицитабина / 200 мг тенофовира дизопроксил фумарата, принимать один раз в день.
• Для детей весом от 17 до 21 кг (от 37 до 46 фунтов): одна таблетка, 100 мг эмтрицитабина / 150 мг тенофовира дизопроксил фумарата, принимать один раз в день.

Для людей с заболеванием почек: врач может изменить частоту приема Трувады.

• При легкой форме заболевания почек изменение дозировки не требуется.
• При умеренной болезни почек вы можете принимать Труваду через день.
• При тяжелой болезни почек, в том числе при диализе, прием Трувады может быть невозможен.

Дозировка для профилактики ВИЧ (ПрЭП)

Взрослым или подросткам с массой тела 35 кг (77 фунтов) и более один раз в день принимают одну таблетку 200 мг эмтрицитабина / 300 мг тенофовира дизопроксил фумарата. (Производитель не предоставляет дозировку для людей с массой тела менее 35 кг [77 фунтов]).

Если у вас заболевание почек, возможно, вы не сможете принимать Труваду для предэкспозиционной профилактики (ПрЭП).

Что, если я пропущу дозу? Следует ли мне принимать двойную дозу?

Если вы пропустите прием, примите его, как только вспомните. Но если уже почти пора принимать следующую дозу, просто примите эту дозу. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.Одновременный прием двух доз может увеличить риск серьезных побочных эффектов.

Если вы считаете, что случайно приняли две или более доз за один день, обратитесь к врачу. Они могут порекомендовать лечение любых симптомов, которые могут у вас возникнуть, или лечение для предотвращения возникновения побочных эффектов.

Тестирование перед запуском Трувады

Перед началом приема Трувады ваш врач проведет определенные анализы крови. Эти тесты будут проверять:

• вирусная инфекция гепатита B
• проблемы с функцией почек и печени
• наличие ВИЧ-инфекции (только для PrEP)
• Подсчет клеток крови на ВИЧ и иммунную систему (только для лечения ВИЧ)

Ваш врач проведет эти и другие анализы крови до того, как вы начнете принимать Трувада, а также время от времени во время лечения этим лекарством.

Трувада использует

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобряет отпускаемые по рецепту лекарства, такие как Трувада, для лечения определенных заболеваний.

Truvada одобрен FDA для лечения ВИЧ-инфекции и для профилактики ВИЧ-инфекции у людей с высоким риском заражения ВИЧ. Это второе применение, при котором лечение проводится до того, как человек может подвергнуться воздействию вируса ВИЧ, называется доконтактной профилактикой (ДКП).

Трувада от ВИЧ

Трувада одобрена для лечения ВИЧ-инфекции как у взрослых, так и у детей. ВИЧ - это вирус, ослабляющий иммунную систему. Без лечения ВИЧ-инфекция может перерасти в СПИД. В некоторых случаях Трувада может использоваться для лечения людей, которые пробовали другое лечение ВИЧ, которое им не помогло.

Трувада считается «системообразующим» лекарством. Это означает, что это один из препаратов, на котором строится план лечения ВИЧ. Другие препараты принимают в сочетании с лекарствами для позвоночника.

Трувада всегда используется вместе по крайней мере с одним другим противовирусным препаратом для лечения ВИЧ. Примеры противовирусных препаратов, которые можно использовать с Truvada для лечения ВИЧ, включают:

• Изентресс (ралтегравир)
• Тивикай (долутегравир)
• Эвотаз (атазанавир и кобицистат)
• Прескобикс (дарунавир и кобицистат)
• Калетра (лопинавир и ритонавир)
• Презиста (дарунавир)
• Рейатаз (атазанавир)
• Норвир (ритонавир)

Эффективность лечения ВИЧ

Согласно руководствам по лечению, Трувада в сочетании с другим противовирусным препаратом считается препаратом первого выбора для человека, который начинает лечение от ВИЧ.

Препараты первого выбора от ВИЧ - это лекарства, которые:

• эффективен для снижения уровня вируса
• имеют меньше побочных эффектов, чем другие варианты
• легко использовать

Насколько хорошо Трувада действует на каждого человека, зависит от многих факторов. Эти факторы включают:

• характеристики их ВИЧ-инфекции
• другие состояния здоровья, которые у них есть
• насколько строго они придерживаются своего режима лечения

Для получения информации о том, как препарат показал себя в клинических исследованиях, см. Информацию о назначении препарата Трувада.

Трувада для предэкспозиционной профилактики (ДКП)

Трувада - единственный одобренный FDA препарат для предэкспозиционной профилактики (ПрЭП). Это также единственное лечение PrEP, рекомендованное Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Трувада одобрена для профилактики ВИЧ у взрослых и подростков с высоким риском заражения ВИЧ. К людям с высоким риском заражения ВИЧ относятся те, кто:

• иметь сексуального партнера, у которого есть ВИЧ-инфекция
• ведут половую жизнь в географическом районе, где распространен ВИЧ, и имеют другие факторы риска, такие как:
  • не использовать презерватив
  • живущий в тюрьме или тюрьме
  • алкогольная или наркотическая зависимость
  • заболевание, передающееся половым путем
  • обмен секса на деньги, наркотики, еду или кров

Эффективность профилактики ВИЧ (ДКП)

Трувада - единственный препарат, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для PrEP. Это также единственное лечение PrEP, рекомендованное Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Было обнаружено, что он эффективен в снижении риска заражения ВИЧ.

Для получения информации о том, как препарат показал себя в клинических исследованиях, см. Информацию о назначении препарата Трувада и это исследование.

Применение Трувады с другими препаратами

Трувада используется для лечения ВИЧ-инфекции. Он также используется для профилактики ВИЧ-инфекции у людей с высоким риском заражения ВИЧ. Это второе применение называется предэкспозиционной профилактикой (ПрЭП).

Использование с другими препаратами для лечения ВИЧ

При использовании для лечения ВИЧ Трувада используется в сочетании с другими противовирусными препаратами.

Согласно руководствам по лечению ВИЧ, Трувада в сочетании с другим противовирусным препаратом, таким как Тивикай (долутегравир) или Изентресс (ралтегравир), считается вариантом первого выбора при начале лечения ВИЧ. В некоторых случаях Трувада может использоваться для лечения людей, которые пробовали другое лечение ВИЧ, которое им не помогло.

Препараты первого выбора от ВИЧ - это лекарства, которые:

• эффективен для снижения уровня вируса
• имеют меньше побочных эффектов, чем другие варианты
• легко использовать

Трувада и Тивикай

Тивикай (долутегравир) - это препарат, называемый ингибитором интегразы ВИЧ. Тивикай часто используется в сочетании с Трувадой для лечения ВИЧ.

Согласно руководствам по лечению, прием Трувады с Тивикаем является вариантом первого выбора для людей, которые начинают лечение от ВИЧ.

Трувада и Изентресс

Изентресс (ралтегравир) - это препарат, называемый ингибитором интегразы ВИЧ. Изентресс часто используется в сочетании с Трувадой для лечения ВИЧ.

Согласно руководствам по лечению ВИЧ, прием Трувады с Изентрессом является вариантом первого выбора для людей, которые начинают лечение от ВИЧ.

Трувада и Калетра

Калетра содержит два препарата в одной таблетке: лопинавир и ритонавир. Оба препарата, содержащиеся в Калетре, относятся к ингибиторам протеаз.

Калетру иногда комбинируют с Трувадой для лечения ВИЧ. Хотя комбинация эффективна для лечения ВИЧ, в руководствах по лечению она не рекомендуется в качестве варианта выбора для большинства людей, начинающих лечение от ВИЧ. Это потому, что эта комбинация имеет более высокий риск побочных эффектов, чем другие варианты.

Не используется с другими препаратами для PrEP от ВИЧ.

Трувада используется отдельно, когда она назначена для предконтактной профилактики (ПрЭП). Не используется с другими лекарствами.

Трувада и алкоголь

Употребление алкоголя во время приема Трувады может увеличить риск некоторых побочных эффектов, таких как:

• тошнота
• рвота
• понос
• Головная боль

Употребление слишком большого количества алкоголя и прием Трувады также могут увеличить риск проблем с печенью или почками.

Если вы принимаете Труваду, поговорите со своим врачом о том, безопасно ли употребление алкоголя для вас.

Трувада взаимодействия

Трувада может взаимодействовать с несколькими другими лекарствами. Он также может взаимодействовать с некоторыми добавками, а также с грейпфрутовым соком.

Разные взаимодействия могут вызывать разные эффекты. Например, некоторые из них могут влиять на эффективность действия лекарства, а другие могут вызывать усиление побочных эффектов.

Трувада и другие лекарства

Ниже приведен список лекарств, которые могут взаимодействовать с Трувадой. Этот список не содержит всех препаратов, которые могут взаимодействовать с Truvada.

Перед приемом Трувады обязательно сообщите своему врачу и фармацевту обо всех рецептурных, безрецептурных и других лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Предоставление этой информации может помочь вам избежать потенциальных взаимодействий.

Если у вас есть вопросы о лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, спросите своего врача или фармацевта.

Препараты, которые могут взаимодействовать с Трувадой

Ниже приведены примеры лекарств, которые могут взаимодействовать с Трувадой. В этот список не включены все препараты, которые могут взаимодействовать с Truvada.

• Лекарства, влияющие на функцию почек. Трувада выводится из организма почками. Прием Трувады с другими препаратами, которые выводятся почками, или препаратами, которые могут повредить почки, может повысить уровень Трувады в организме и увеличить риск побочных эффектов. Примеры лекарств, которые выводятся почками или могут повредить почки:
  • ацикловир (зовиракс)
  • адефовир (Hepsera)
  • аспирин
  • цидофовир
  • диклофенак (Камбия, Вольтарен, Зорволекс)
  • ганцикловир (Цитовен)
  • гентамицин
  • ибупрофен (мотрин)
  • напроксен (алеве)
  • валацикловир (Валтрекс)
  • валганцикловир (Valcyte)
• Атазанавир. Прием Трувады с атазанавиром (Рейатаз), который является еще одним лекарством от ВИЧ, может снизить уровень атазанавира в вашем организме. Это может снизить эффективность атазанавира.
• Диданозин. Прием Трувады с диданозином (Videx EC) может повысить уровень диданозина в вашем организме и увеличить риск побочных эффектов диданозина.
• Epclusa. Лекарство от гепатита C, Epclusa, содержит два препарата в одной таблетке: софосбувир и велпатасвир. Прием Epclusa с Truvada может повысить уровень тенофовира в вашем организме, одного из компонентов Truvada. Это может увеличить риск побочных эффектов от тенофовира.
• Харвони. Лекарство от гепатита С Харвони содержит два препарата в одной таблетке: софосбувир и ледипасвир. Принимая Харвони с Трувадой, вы можете повысить уровень тенофовира, одного из компонентов Трувады, в вашем организме. Это может увеличить риск побочных эффектов от тенофовира.
• Калетра. Калетра, еще одно лекарство от ВИЧ, содержит два препарата в одной таблетке: лопинавир и ритонавир. Прием Калетры с Трувадой может повысить уровень тенофовира в вашем организме, одного из ингредиентов Трувады. Это может увеличить риск побочных эффектов от тенефовира.

Трувада и грейпфрут

Употребление грейпфрутового сока во время приема Трувады может повысить уровень тенофовира в организме, одного из ингредиентов Трувады. Это может увеличить риск побочных эффектов от тенофовира. Если вы принимаете Труваду, не пейте грейпфрутовый сок.

Не было исследований о влиянии употребления грейпфрута во время приема Трувады. Однако было бы неплохо избегать употребления большого количества грейпфрута, чтобы избежать возможных побочных эффектов.

Альтернативы Truvada

Трувада содержит два препарата в одной таблетке: эмтрицитабин и тенофовир дизопроксил фумарат. Эти препараты классифицируются как ингибиторы обратной транскриптазы нуклеозидов (НИОТ). Трувада используется для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции.

Есть много других лекарств, которые используются для лечения ВИЧ. Некоторые могут подойти вам лучше, чем другие. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о других лекарствах, которые могут вам помочь.

Альтернативы лечению ВИЧ

При использовании для лечения ВИЧ Трувада сочетается с другими противовирусными препаратами от ВИЧ. Наиболее распространенными комбинациями Трувады являются Трувада плюс Изентресс (ралтегравир) и Трувада плюс Тивикай (долутегравир). Они считаются вариантами лечения первого выбора для людей, начинающих лечение от ВИЧ.

Примеры других комбинаций препаратов первого выбора для лечения ВИЧ, которые могут использоваться для лечения ВИЧ, включают:

• Биктарви (биктегравир, эмтрицитабин, тенофовир алафенамид)
• Генвоя (элвитегравир, кобицистат, тенофовир алафенамид, эмтрицитабин)
• Стрибилд (элвитегравир, кобицистат, тенофовир дизопроксил фумарат, эмтрицитабин)
• Изентресс (ралтегравир) плюс Дескови (тенофовир алафенамид и эмтрицитабин)
• Изентресс (ралтегравир) плюс Виреад (тенофовир дизопроксил фумарат) и ламивудин
• Тивикай (долутегравир) плюс Дескови (тенофовир алафенамид и эмтрицитабин)
• Тивикай (долутегравир) плюс Виреад (тенофовир дизопроксил фумарат) и ламивудин
• Триумек (долутегравир, абакавир, ламивудин)

Препараты первого выбора от ВИЧ - это препараты, которые:

• помочь снизить уровень вируса
• имеют меньше побочных эффектов, чем другие варианты
• просты в использовании

Есть много других лекарств и комбинаций лекарств, которые используются для лечения ВИЧ в определенных ситуациях, но они обычно используются только тогда, когда комбинации лекарств первого выбора не могут быть использованы.

Альтернативы доконтактной профилактике ВИЧ (PrEP)

Трувада - единственное одобренное FDA средство для лечения PrEP. Это также единственное лечение PrEP, рекомендованное Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC). В настоящее время альтернатив Труваде для ПрЭП нет.

Трувада против Десковы

Вы можете задаться вопросом, чем отличается Трувада от других лекарств, которые назначаются для аналогичных целей. Здесь мы посмотрим, чем Трувада и Дескови похожи и отличаются друг от друга.

Ингредиенты

Трувада содержит два препарата в одной таблетке: эмтрицитабин и тенофовир дизопроксил фумарат. Descovy также содержит два препарата в одной таблетке: эмтрицитабин и тенофовир алафенамид.

Оба препарата содержат тенофовир, но в разных формах. Трувада содержит тенофовир дизопроксил фумарат, а Дескови содержит тенофовир алафенамид. Эти препараты очень похожи, но действуют на организм по-разному.

Использует

Truvada и Descovy одобрены FDA для лечения ВИЧ-инфекции при использовании в сочетании с другими противовирусными препаратами.

Трувада также одобрена для профилактики ВИЧ у людей с высоким риском заражения ВИЧ. Это называется предэкспозиционной профилактикой (ПрЭП).

Формы и администрация

И Трувада, и Дескови выпускаются в виде пероральных таблеток, которые принимают один раз в день.

Побочные эффекты и риски

Трувада и Дескови - очень похожие препараты и вызывают схожие общие и тяжелые побочные эффекты.

Более частые побочные эффекты

Примеры наиболее распространенных побочных эффектов Truvada и Descovy включают:

• понос
• Головная боль
• усталость
• респираторные инфекции
• больное горло
• рвота
• сыпь

Серьезные побочные эффекты

Примеры серьезных побочных эффектов, характерных для Truvada и Descovy, включают:

• потеря костной массы
• повреждение почек
• повреждение печени
• лактоацидоз
• синдром восстановления иммунитета

И Трувада, и Дескови получили предупреждения от FDA. Предупреждение в рамке - это самый сильный вид предупреждения, которого требует FDA. В предупреждениях указано, что эти препараты могут вызвать обострение инфекции гепатита B, если их прекратить.

Трувада и Дескови могут вызывать потерю костной массы и повреждение почек. Однако Descovy вызывает меньшую потерю костной массы, чем Truvada. Descovy также менее вероятно вызывает повреждение почек, чем Truvada.

Эффективность

Эффективность Трувады и Дескови напрямую не сравнивалась в клинических исследованиях. Однако косвенное сравнение показало, что Трувада и Дескови могут быть одинаково эффективны для лечения ВИЧ.

Согласно руководствам по лечению, Трувада или Дескови в сочетании с другим противовирусным препаратом, таким как Тивикай (долутегравир) или Изентресс (ралтегравир), считаются вариантами первого выбора при начале лечения ВИЧ.

Расходы

Стоимость Truvada или Descovy может варьироваться в зависимости от вашего плана лечения. Чтобы просмотреть возможные цены, посетите GoodRx.com. Фактическая цена, которую вы заплатите за оба препарата, зависит от вашей страховки. ваше местоположение и аптека, которой вы пользуетесь.

Как принимать Труваду

Вы должны принимать Труваду в соответствии с указаниями врача.

Сроки

Трувада следует принимать один раз в день примерно в одно и то же время каждый день.

Прием Трувады во время еды

Труваду можно принимать с пищей или без нее. Прием его с едой может помочь уменьшить расстройство желудка, которое может быть вызвано лекарством.

Можно ли раздавить Труваду?

Таблетку для приема внутрь Трувада нельзя измельчать. Его нужно проглотить целиком.

Как работает Трувада

Трувада содержит два препарата: эмтрицитабин и тенофовир дизопроксил фумарат. Эти препараты являются ингибиторами обратной транскриптазы нуклеозидов (НИОТ).

Эти препараты блокируют фермент, называемый обратной транскриптазой, который должен копировать ВИЧ. Блокируя этот фермент, Трувада предотвращает рост и копирование вируса. В результате уровень ВИЧ в вашем организме начинает снижаться.

Сколько времени нужно на работу?

Лекарства, содержащиеся в Труваде, сразу же начинают действовать, снижая уровень вируса. Однако может пройти от одного до шести месяцев лечения, прежде чем ваш уровень ВИЧ станет настолько низким, что его перестанут обнаруживать в крови. (Это цель лечения. Когда ВИЧ больше не выявляется, он больше не передается другому человеку.)

Меры предосторожности Трувада

Это лекарство имеет предупреждения Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Предупреждение в рамке - это самое серьезное предупреждение, которое требует FDA. Предупреждение в рамке предупреждает врачей и пациентов о воздействии лекарств, которые могут быть опасными.

• Обострение инфекции, вызванной вирусом гепатита B (HBV): инфекция HBV может ухудшиться у людей, инфицированных HBV, и прекратить прием Трувады. Если у вас есть ВГВ, и вы прекратите прием Трувады, ваш врач будет проводить анализы крови, чтобы время от времени проверять вашу печень в течение нескольких месяцев после прекращения приема препарата. Вам может потребоваться лечение от HBV-инфекции.
• Устойчивость к Труваде: Трувада не следует использовать для доконтактной профилактики (ПрЭП) у людей, уже инфицированных ВИЧ, поскольку это может вызвать вирусную устойчивость к Труваде. Устойчивость к вирусам означает, что ВИЧ больше нельзя лечить с помощью Трувады. Если вы используете Труваду для PrEP, ваш врач будет делать анализы крови на ВИЧ перед началом лечения и не реже одного раза в три месяца во время лечения.

Прочие меры предосторожности

Перед приемом Трувады поговорите со своим врачом об истории вашего здоровья. Трувада может не подойти вам, если у вас есть определенные заболевания или другие факторы, влияющие на ваше здоровье. К ним относятся:

• Заболевание почек: Трувада может ухудшить функцию почек у людей с заболеванием почек. Если у вас заболевание почек, вам может потребоваться принимать Труваду через день вместо ежедневного. Если у вас тяжелое заболевание почек, возможно, вы не сможете принимать Труваду.
• Заболевание печени: Трувада может вызвать повреждение печени. Если у вас заболевание печени, Трувада может ухудшить ваше состояние.
• Заболевание костей: Трувада может вызвать потерю костной массы. Если у вас есть заболевание костей, такое как остеопороз, у вас может быть повышенный риск перелома костей, если вы принимаете Труваду.

Примечание: Для получения дополнительной информации о потенциальных негативных эффектах Трувады см. Раздел «Побочные эффекты Трувады» выше.

Трувада передозировка

Прием слишком большого количества этого лекарства может увеличить риск серьезных побочных эффектов.

Симптомы передозировки

Симптомы передозировки могут включать:

• расстройство желудка
• понос
• рвота
• усталость
• Головная боль
• головокружение
• симптомы поражения почек, такие как:
• боль в костях или мышцах
• слабое место
• усталость
• тошнота
• рвота
• снижение диуреза
• симптомы поражения печени, такие как:
• боль или вздутие живота
• тошнота
• рвота
• усталость
• пожелтение кожи или белков глаз

Что делать при передозировке

Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или обратитесь за советом в Американскую ассоциацию центров по борьбе с отравлениями по телефону 800-222-1222 или через их онлайн-инструмент. Но если у вас серьезные симптомы, немедленно позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Трувада и беременность

Прием Трувады в первом триместре беременности не увеличивает риск врожденных дефектов. Однако нет информации о влиянии Трувады, если она принимается во втором или третьем триместре или если Трувада увеличивает риск выкидыша.

В исследованиях на животных Трувада не оказал вредного воздействия на потомство. Однако исследования на животных не всегда отражают реакцию людей.

Если вы беременны или планируете забеременеть, проконсультируйтесь с врачом перед приемом Трувады. Если вы забеременели во время приема Трувады, немедленно обратитесь к врачу.

Трувада и грудное вскармливание

Препараты, содержащиеся в Труваде, передаются с грудным молоком. Матери, принимающие Труваду, не должны кормить грудью, потому что ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может иметь побочные эффекты от Трувады.

Еще одна причина не кормить грудью заключается в том, что ВИЧ может передаваться ребенку через грудное молоко. В США Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют женщинам с ВИЧ избегать грудного вскармливания.

(Всемирная организация здравоохранения по-прежнему поощряет грудное вскармливание женщин с ВИЧ во многих странах.)

Общие вопросы для Трувады

Вот ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о Труваде.

Может ли Трувада вызывать диабет?

Диабет не является побочным эффектом, о котором сообщалось в исследованиях Трувады. Однако у людей, принимающих Труваду, возникло заболевание почек, называемое несахарным нефрогенным диабетом. При этом состоянии почки не функционируют должным образом, и человек выделяет большое количество мочи. Это может привести к обезвоживанию.

Если у вас это состояние, и оно становится тяжелым, ваш врач может прекратить лечение Трувадой.

Симптомы несахарного почечного диабета могут включать:

• сухая кожа
• уменьшенная память
• головокружение
• усталость
• Головная боль
• боли в мышцах
• потеря веса
• ортостатическая гипотензия (низкое кровяное давление, вызывающее головокружение при вставании)

Можно ли использовать Труваду для лечения герпеса?

Министерство здравоохранения и социальных служб США не рекомендует Truvada для профилактики герпетической инфекции у людей с ВИЧ-инфекцией.

Тем не менее, в некоторых клинических исследованиях было проверено, может ли Трувада при использовании для PrEP также предотвращать инфекцию герпеса. Эти исследования, которые можно найти здесь и здесь, дали смешанные результаты.

Если у вас есть вопросы об использовании Трувады для лечения герпеса, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Могу ли я использовать Тайленол, пока принимаю Труваду?

Нет сообщений о взаимодействии между Тайленолом (ацетаминофеном) и Трувадой. Однако прием высоких доз тайленола может вызвать повреждение печени. В некоторых случаях Трувада также вызывает повреждение печени. Прием высоких доз тайленола вместе с Трувадой может увеличить риск повреждения печени.

Срок действия Трувады

Когда Трувада отпускается из аптеки, фармацевт указывает срок годности на этикетке флакона. Эта дата обычно составляет один год с даты выдачи лекарства. Назначение этого срока годности - гарантировать эффективность лекарства в течение этого времени.

Текущая позиция Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заключается в том, чтобы избегать использования лекарств с истекшим сроком годности. Тем не менее, исследование FDA показало, что многие лекарства могут быть годными даже после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Продолжительность действия лекарства может зависеть от многих факторов, в том числе от того, как и где хранится лекарство. Трувада следует хранить в оригинальном контейнере при комнатной температуре, примерно при 77 ° F (25 ° C).

Если у вас есть неиспользованные лекарства, срок годности которых истек, поговорите со своим фармацевтом о том, сможете ли вы их использовать.

Заявление об ограничении ответственности: Медицинские новости сегодня приложил все усилия, чтобы убедиться, что вся информация фактическая, исчерпывающая и актуальная. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия с лекарствами, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.