Исследование обнаруживает доказательства «четкой связи» между аппендэктомией и болезнью Паркинсона.
Анализ записей системы здравоохранения более чем 62 миллионов человек в Соединенных Штатах показал связь между удалением аппендикса и повышенным риском развития болезни Паркинсона.
Исследователи сравнили данные о людях, перенесших аппендэктомию или удаление аппендикса, с данными о тех, кто этого не сделал.
Анализ показал, что у тех, кто перенес аппендэктомию, вероятность развития болезни Паркинсона в дальнейшем была более чем в три раза выше.
Полученные данные являются еще одним свидетельством связи между кишечником и мозгом при болезни Паркинсона.
Предыдущие исследования, посвященные роли аппендикса, сделали противоречивые выводы о том, может ли аппендэктомия повышать или понижать риск развития болезни Паркинсона у человека.
Например, 2016 Двигательные расстройства Исследование около 1,5 миллионов человек в Дании показало, что люди, перенесшие аппендэктомию, имеют несколько более высокий риск развития болезни Паркинсона в будущем.
Напротив, 2018 Научная трансляционная медицина исследование более 1,6 миллиона человек в Швеции связывало удаление аппендикса с более низким риском и задержкой развития болезни Паркинсона.
Это противоречие побудило исследователей нового исследования приступить к гораздо более обширному анализу, основанному на электронных медицинских картах 62,2 миллиона человек в 26 системах здравоохранения в США.
В Гастроэнтерология Вкратце об исследовании авторы предполагают, что в исследовании по удалению аппендикса и риску болезни Паркинсона не хватает «крупномасштабных эпидемиологических данных».
Ведущий автор исследования доктор Мохаммед З. Шериф, который работает врачом в Университетских больницах Кливлендского медицинского центра и Университета Кейс Вестерн Резерв, также в Кливленде, штат Огайо, представляет результаты на встрече Недели болезней пищеварительной системы 2019 года, которая состоится 18 мая - 21 в Сан-Диего, Калифорния.
Болезнь Паркинсона, альфа-синуклеин и кишечник
Болезнь Паркинсона - это болезнь, которая постепенно разрушает клетки в той части мозга, которая помогает контролировать движение. Симптомы болезни Паркинсона включают жесткость движений, тремор, медлительность и трудности с равновесием.
Поскольку она чаще всего поражает пожилых людей, число и доля людей, живущих с болезнью Паркинсона, увеличивается среди стареющего населения. Пока не существует лекарства и лечения, замедляющего болезнь Паркинсона.
Путь, которым следуют ученые, касается альфа-синуклеина, который является белком, который участвует в развитии болезни Паркинсона.
Хотя неясно, какую функцию он выполняет у людей, не страдающих болезнью, альфа-синуклеин образует токсичные скопления, называемые тельцами Леви, в мозгу людей с болезнью Паркинсона.
Доктор Шериф говорит, что недавние исследования обнаружили скопления альфа-синуклеина в пищеварительном тракте людей на ранних стадиях болезни Паркинсона.
«Вот почему, - объясняет он, - ученые всего мира изучают желудочно-кишечный тракт, в том числе его аппендикс, в поисках доказательств развития болезни Паркинсона».
Аппендэктомия и повышенный риск болезни Паркинсона
Из 62,2 миллиона историй болезни, которые они проанализировали, группа определила 488 190 человек, перенесших аппендэктомию. Из них 4470 человек (0,92%) получили диагноз болезни Паркинсона.
Из оставшихся 61,7 миллиона человек только 177 230 человек (0,29%) получили диагноз болезни Паркинсона.
Команда также обнаружила, что более чем в три раза более высокая вероятность развития болезни Паркинсона после аппендэктомии не зависела от возраста, пола или расы.
«Это исследование показывает четкую связь между аппендиксом или удалением аппендикса и болезнью Паркинсона, но это всего лишь ассоциация. Необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить эту связь и лучше понять задействованные механизмы ».
Д-р Мохаммед З. Шериф
