Семь причин высокого ПСА, не относящихся к раку
Тест на специфический антиген простаты - это анализ крови, который измеряет белок, вырабатываемый предстательной железой. У мужчин с раком простаты обычно повышенный уровень этого белка. Однако высокий уровень не всегда означает рак.
Другие состояния здоровья также могут вызывать повышение уровня простатического специфического антигена (ПСА). В некоторых случаях повышенный уровень ПСА носит временный характер и не является признаком проблемы со здоровьем.
Состояние здоровья, факторы образа жизни и несоответствия в тестах могут способствовать высоким результатам теста на ПСА. Врач может объяснить эти факторы людям.
Они также решат, может ли отсрочка тестирования или планирование дополнительных тестов помочь им определить причину высоких результатов теста PSA.
В этой статье мы рассмотрим семь доброкачественных причин высокого уровня ПСА, а также другие симптомы, которые могут указывать на рак простаты.
Доброкачественные причины высокого уровня ПСА
Помимо рака простаты, повышенному уровню ПСА могут способствовать и другие факторы.
1. Возраст
Уровень ПСА человека имеет тенденцию медленно повышаться с возрастом.
Людям старше 50 лет следует поговорить со своим врачом о риске развития рака простаты, а также о преимуществах и рисках для них скрининга на ПСА.
Целевая группа служб профилактики США (USPSTF) не рекомендует проводить скрининг рака простаты людям старше 70 лет. Некоторые данные предполагают, что скрининг не улучшает выживаемость рака и может привести к ложноположительным результатам.
Процесс диагностики и лечения также может принести больше вреда, чем пользы мужчинам старше 70 лет.
Поэтому важно обсудить с врачом варианты скрининга на основе семейного и личного анамнеза.
2. Простатит.
Простатит - это воспаление простаты, которое может быть хронической проблемой. Иногда это состояние может возникать из-за бактериальной инфекции.
У людей с простатитом в результатах анализов может быть повышенный уровень ПСА.
Кто-то с простатитом может испытывать следующие симптомы наряду с повышенным уровнем ПСА:
- затруднение и боль при мочеиспускании
- высокая температура
- давление в прямой кишке
- проблемы с эякуляцией
- изменения половой функции
3. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) - это увеличенная простата, которая может повышать уровень ПСА. ДГПЖ - распространенное заболевание у пожилых мужчин.
ДГПЖ не увеличивает риск рака, но симптомы могут быть похожи на рак простаты. Человек с аденомой простаты часто испытывает раздражение при мочеиспускании.
Узнайте больше о аденоме простаты здесь.
4. Медицинские процедуры
Медицинские процедуры на простате могут повысить уровень ПСА.
Недавнее обследование простаты может вызвать ложные срабатывания теста на ПСА. Точно так же это может произойти после введения мочевого катетера или эндоскопа в уретру.
Для получения наиболее точных результатов человеку следует подождать несколько недель после медицинской процедуры, прежде чем проходить тест на ПСА.
5. Инфекция мочевыводящих путей.
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) - это инфекция уретры или мочевого пузыря, которая может вызвать повышение уровня ПСА.
ИМП может вызвать боль во время мочеиспускания, кровь в моче или невозможность мочеиспускания. В большинстве случаев простой анализ мочи может точно диагностировать ИМП.
Подробнее об ИМП у мужчин.
6. Энергичные упражнения.
Бег и другие формы интенсивных упражнений за день или два до теста на ПСА могут привести к ложноположительным результатам.
Перед назначением теста на ПСА может быть полезно спросить врача о рекомендациях по физическим упражнениям.
7. Изменения эякуляции.
Люди, которые назначили тест на ПСА, должны сообщить своим врачам о любых симптомах простаты, которые они могут испытывать. Изменения эякуляции или мочеиспускания часто указывают на проблемы с простатой.
Ректальная боль, давление в животе, лихорадка и признаки инфекции также могут указывать на проблему с простатой.
Узнайте, может ли частая эякуляция снизить риск рака простаты.
Соображения
Рак простаты может вообще не вызывать симптомов. Когда это происходит, симптомы могут включать:
- болезненная эякуляция
- кровь в сперме или моче
- боль в бедре, тазе, пояснице или бедре
- слабый поток мочи
- проблемы с мочеиспусканием
- недержание мочи или учащенные позывы к мочеиспусканию
- трудности с получением или поддержанием эрекции
- жжение при мочеиспускании
Эти симптомы похожи на симптомы многих других проблем с простатой, включая простатит и аденомы простаты.
Человеку, у которого есть симптомы проблемы с простатой, обычно требуется дополнительное тестирование, такое как скрининг мочи на ИМП или пальцевое ректальное исследование (DRE), чтобы проверить наличие аномалий или новообразований простаты.
Высокий уровень ПСА может быть источником крайнего беспокойства, особенно у мужчин, которым приходится несколько недель ждать повторного приема к врачам. Пациенту и его врачам необходимо будет тщательно взвесить риски и преимущества скрининга на уровень ПСА.
Хотя регулярные профилактические осмотры здоровья могут быть полезными, некоторые люди могут отказаться от теста на ПСА, в зависимости от своего возраста, общего состояния здоровья и других факторов риска.
Что такое уровни ПСА?
Клетки предстательной железы производят ПСА, и его уровни обычно остаются ниже 4 нанограмм на миллилитр (нг / мл).
У большинства людей с раком простаты уровень ПСА превышает 4 нг / мл. Однако у некоторых мужчин с раком простаты уровень ПСА нормальный. Точно так же некоторые мужчины с уровнем ПСА выше среднего не болеют раком простаты.
Эти различия означают, что один только тест на ПСА не может исключить или диагностировать рак простаты. Однако тест на ПСА может определить, есть ли у человека более высокий риск развития болезни.
Первоначальное тестирование может включать как тест PSA, так и DRE.
Во время обследования DRE врач вводит палец в прямую кишку, чтобы проверить простату на наличие аномалий.
Если оба этих теста предполагают рак простаты, врач назначит биопсию для подтверждения диагноза.
Перспективы
Люди должны знать, что раннее обнаружение рака простаты не обязательно снижает риск смерти от этого заболевания.
Если у человека высокий уровень ПСА, но нет уплотнений в простате, врач может провести тест еще раз и порекомендовать продолжить мониторинг уровня ПСА. Они также могут повторно проверить простату через несколько месяцев.
Человек может пожелать обсудить преимущества и недостатки каждого подхода с врачом.
Вопрос:
Может ли какое-либо из вышеперечисленных состояний со временем перерасти в рак простаты?
А:
Из всего, что указано в этой статье как причины повышенного уровня ПСА, лишь некоторые из них могут повысить риск рака простаты.
Пожилой возраст коррелирует с повышенным риском рака простаты, причем пик заболеваемости приходится на возраст 65–74 лет. Текущие данные свидетельствуют о повышенном риске рака простаты в отношении простатита, но качество исследований низкое.
Неясно, как упражнения влияют на риск человека, но некоторые исследования предполагают снижение риска с помощью упражнений. Большинство экспертов считают, что аденома простаты не является фактором риска рака простаты. Однако данные противоречивы.
Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
