Более чем половине американских младенцев дают твердую пищу слишком рано
Недавнее исследование, в котором изучалось, когда младенцы впервые получают твердую пищу, показало, что более половины младенцев получают немолочные продукты раньше, чем рекомендуется.
Слишком раннее введение детям прикорма или чего-либо, кроме грудного молока или смеси, может означать, что ребенок может упустить важные питательные вещества из молока.
Точно так же, если прикорм вводится слишком поздно, повышается риск аллергии, дефицита питательных микроэлементов и ухудшения питания во взрослом возрасте.
По этим причинам жизненно важно, чтобы рекомендации были правильными, понятными и соблюдались большинством населения.
За последние 60 лет рекомендации значительно изменились. Например, в 1958 году были выпущены руководящие принципы, в которых говорилось, что младенцев следует приучать к прикорму на третьем месяце жизни.
Однако в 1970-х годах это было отложено до четвертого месяца. А в 1990-х сроки были отодвинуты еще больше до 6 месяцев, что, по мнению Американская академия педиатрии.
Учитывая эти колебания, возможно, неудивительно несоблюдение текущих рекомендаций.
Современные сроки внедрения твердой пищи
Исследование, опубликованное на этой неделе в Журнал Академии питания и диетологии изучили данные Национального обследования состояния здоровья и питания за 2009–2014 гг. Исследователи хотели выяснить, соблюдаются ли текущие 6-месячные рекомендации.
Группу возглавляла Хлоя М. Баррера из отдела питания, физической активности и ожирения Национального центра профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья при Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в Атланте, штат Джорджия.
Всего данные были взяты у 1 482 детей в возрасте от 6 до 36 месяцев. Информация была собрана путем опроса домохозяйств: родителей или опекунов спрашивали, в каком возрасте ребенку давали что-либо, кроме грудного молока или смеси. Это включает сахарную воду, коровье молоко и детское питание.
Исследователи обнаружили, что только 32,5 процента младенцев в Соединенных Штатах были приобщены к прикорму примерно в возрасте 6 месяцев. Более половины младенцев (54,6 процента) были приобщены к прикорму до 6-месячного возраста.
Более того, 16,3 процента получали прикорм в возрасте до 4 месяцев, 38,3 процента - в возрасте 4–5 месяцев и 12,9 процента - в возрасте 7 месяцев и старше.
Младенцы, которые не кормились грудью или находились на грудном вскармливании в течение 4 месяцев или младше, с большей вероятностью были приобщены к прикорму раньше, чем через 6 месяцев. Эта связь оставалась значимой даже после учета различных факторов, включая пол ребенка, возраст матери, расу и курение во время беременности.
Грядут новые правила
Полученные данные дают представление о текущем состоянии соблюдения режима питания в США. Более ранние исследования показали, что 20-40 процентов детей были приобщены к прикорму до 4 месяцев.
Однако в этих исследованиях не использовалась национально репрезентативная выборка, а некоторым из них уже десять лет, что может объяснить существенные различия в их выводах.
Кроме того, более старые исследования не принимали во внимание введение жидкостей, отличных от молока или смеси; они сосредоточились только на твердых телах. Это различие важно, как объясняют авторы:
«Важно учитывать время введения немолочных жидкостей, поскольку считается, что раннее введение немолочных жидкостей ставит под угрозу адекватное потребление питательных веществ, поступающих из грудного молока и детских смесей, и сокращает продолжительность грудного вскармливания среди младенцы на грудном вскармливании ».
Результаты представляют собой первое исследование, в котором этот вопрос рассматривался с использованием общенационального репрезентативного набора данных, и все еще наблюдается тревожное отклонение от рекомендаций.
Как объясняют авторы, «могут потребоваться усилия по поддержке лиц, осуществляющих уход, семей и поставщиков медицинских услуг, чтобы гарантировать, что дети в США выполняют рекомендации по срокам введения продуктов питания».
Впервые министерство сельского хозяйства США и министерство здравоохранения и социальных служб пишут федеральные рекомендации по питанию для детей в возрасте до 2 лет. Баррера и его коллеги надеются, что это поможет исправить ситуацию.
Они пишут: «Включение детей в возрасте до 2 лет в Рекомендации по питанию для американцев на 2020–2025 годы может способствовать последовательному распространению информации о том, когда детям следует приучать их к прикорму».
Будем надеяться, что по мере того, как идея станет более ясной, а рекомендации будут распространяться более тщательно, разрыв между рекомендацией и реальностью будет неуклонно сокращаться.
