Новый анализ крови на рак простаты может сократить количество биопсий
Новый анализ крови, который ищет циркулирующие опухолевые клетки, может значительно улучшить диагностику рака простаты и избежать ненужных биопсий и лечения.
Комбинирование нового теста с результатами исследования простатического специфического антигена (ПСА) может дать диагноз агрессивного рака простаты с точностью более 90%, согласно данным Журнал урологии изучать.
Этот уровень точности выше, чем у любого другого биомаркера рака простаты, говорит старший и соответствующий автор исследования доктор Юн-Цзе Лу, профессор молекулярной онкологии в Институте рака Бартса Лондонского университета Королевы Марии в Соединенном Королевстве.
«Это может привести к смене парадигмы в способах диагностики рака простаты», - добавляет он.
Циркулирующие опухолевые клетки - это раковые клетки, которые покинули исходную опухоль и попали в кровоток. Попав в кровоток, раковые клетки могут распространиться на другие части тела.
Теста на ПСА недостаточно для диагностики рака
ПСА - это белок, который производит простата. Если есть рак простаты, железа выделяет в кровь больше ПСА. Следовательно, повышенный уровень ПСА в крови может быть признаком рака простаты.
Однако другие состояния простаты, такие как воспаление или доброкачественное увеличение железы, также могут повышать уровень ПСА.
Итак, чтобы подтвердить наличие рака, человеку делают биопсию - неудобную процедуру, при которой хирург удаляет кусочки простаты и отправляет их на анализ ткани.
Биопсия простаты не только инвазивна, но и рискованна, с высокой вероятностью кровотечения и инфекции.
Кроме того, результаты биопсии большинства мужчин с повышенным уровнем ПСА показывают, что у них нет рака.
Даже когда биопсия простаты действительно выявляет рак, в большинстве случаев опухоль не агрессивна и не будет смертельной, если врачи оставят ее без лечения.
Нужен тест лучше, чем ПСА и биопсия
Текущий метод диагностики рака простаты путем комбинирования теста на ПСА с биопсией приводит к множеству бессмысленных биопсий, чрезмерных диагнозов и ненужного лечения.
Такой метод может причинить вред людям и тратить драгоценное время и ресурсы в системе здравоохранения.
«Совершенно очевидно, что существует потребность в лучшем отборе пациентов для процедуры биопсии», - настаивает профессор Лу.
Для исследования он и его коллеги провели новый анализ крови у 98 мужчин, которым еще не делали биопсию, и у 155 мужчин, которым только что поставили диагноз рака простаты, но еще не прошли лечение. Все участники находились в больнице Святого Варфоломея в Лондоне.
Исследователи увидели, что наличие циркулирующих опухолевых клеток в образцах крови перед биопсией было предиктором агрессивного рака простаты, который был обнаружен при последующей биопсии.
Кроме того, по уровню циркулирующих опухолевых клеток команда смогла оценить агрессивность рака.
В сочетании с тестом на ПСА, тест на циркулирующие опухолевые клетки мог предсказать с точностью 90%, какие мужчины получат агрессивный диагноз рака простаты по результатам биопсии.
Готовность к тестированию через 3-5 лет после валидации
Дальнейшие исследования - с использованием результатов нескольких независимых центров - теперь должны подтвердить эти выводы, отмечают исследователи.
Команда ожидает, что тест будет доступен после утверждения регулирующими органами примерно через 3-5 лет после того, как исследователи завершат валидационные исследования.
По данным Американского онкологического общества (ACS), примерно у 1 из 9 мужчин в течение жизни будет рак простаты.
По оценкам ACS, более 174000 мужчин узнают, что у них рак простаты, и 31 620 человек умрут от него в США в течение 2019 года.
Хотя это серьезное заболевание, большинство мужчин с раком простаты не умирают от него. Сегодня в США живы более 3,1 миллиона мужчин, которым поставили диагноз рака простаты.
«Тестирование циркулирующих опухолевых клеток является эффективным, неинвазивным и потенциально точным, и теперь мы продемонстрировали его потенциал для улучшения нынешних стандартов лечения».
Проф. Юн-Цзе Лу
