Это боль в груди из-за ГЭРБ или сердечного приступа?
Боль в груди может быть признаком сердечного приступа. Однако боль в груди также является частым симптомом других, менее серьезных состояний, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
Врачи называют боль от сердечного приступа и других состояний, влияющих на сердечно-сосудистую систему, сердечной болью в груди. Боль, исходящая не от сердечно-сосудистой системы, называется некардиальной болью в груди.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) может вызывать изжогу, которая является распространенным типом некардиальной боли в груди.
Хотя сердечные приступы представляют собой неотложную медицинскую помощь, опасную для жизни, изжога - нет. Следовательно, важно уметь различать сердечную и несердечную боль в груди.
В этой статье мы обсуждаем симптомы ГЭРБ и сердечных приступов, а также различия между сердечной и несердечной болью в груди. Мы также рассмотрим другие причины обоих типов боли в груди.
Это ГЭРБ?
Кислотный рефлюкс возникает, когда кислота из желудка попадает в пищевод или пищевод. Одним из наиболее распространенных симптомов кислотного рефлюкса является изжога, то есть болезненное ощущение жжения в центре груди сразу за грудиной.
По данным Национального института диабета, болезней пищеварительной системы и почек, у человека, который испытывает кислотный рефлюкс более двух раз в неделю в течение нескольких недель, может быть ГЭРБ. Около 20 процентов людей в Соединенных Штатах страдают ГЭРБ.
Другие симптомы кислотного рефлюкса и ГЭРБ могут включать:
- кислый или неприятный привкус во рту
- неприятный запах изо рта
- кариес
- затруднение глотания
- тошнота и рвота
- хриплый голос
Людям со стойкими симптомами кислотного рефлюкса или ГЭРБ следует обратиться к врачу.
Это сердечный приступ?
Сердечные приступы возникают, когда кровоснабжение сердечных мышц полностью блокируется. Если человек не получает немедленного лечения, часть сердечной мышцы может погибнуть.
Распространенным симптомом сердечного приступа является боль или дискомфорт, которые обычно возникают в центре или в левой части грудной клетки. Эта боль может приходить и уходить, а ее степень тяжести может варьироваться от легкой до сильной. Иногда это может быть похоже на изжогу или несварение желудка.
Однако не все, у кого есть сердечный приступ, испытывают боль в груди. Симптомы сердечного приступа могут значительно варьироваться от человека к человеку, и они могут появляться медленно или очень внезапно.
Другие симптомы сердечного приступа могут включать:
- сильное давление или стеснение в центре груди
- чувство тяжести или слабости в одной или обеих руках
- боль, онемение или покалывание в руках, шее, челюсти, губах или животе
- затрудненное дыхание или одышка
- тошнота и рвота
- головокружение или дурноту
- усталость
- вспыхивает холодным потом
Любой, кто подозревает, что у него или у кого-то другой сердечный приступ, должен немедленно позвонить в службу 911 или обратиться в отделение неотложной помощи.
Сердечная и несердечная боль в груди
Пытаясь различить сердечную и несердечную боль в груди, человек должен учитывать следующие три фактора:
- расположение боли
- как чувствует боль
- сопутствующие симптомы
Мы обсудим каждый из них более подробно ниже:
Расположение боли в груди
Как сердечная, так и некардиальная боль в груди может возникать в центре груди за грудиной.
Однако сердечная боль в груди может распространяться по груди и даже влиять на другие части тела, такие как:
- руки
- назад
- плечи
- шея или горло
- челюсть
- зубы
Боль в груди, не связанная с сердцем, такая как изжога, как правило, остается локализованной, что означает, что она не распространяется на другие области. Изжога обычно развивается за грудиной или под ней.
Как ощущается боль
Вот некоторые слова, которые люди используют для описания сердечной боли в груди:
- давление
- выдавливание
- тяжесть
- полнота
- ужесточение
- болит
- горящий
Напротив, некардиальная боль в груди имеет тенденцию ощущаться как сильное колющее или жжение прямо под поверхностью кожи.
Кашель, дыхание или движение могут повлиять на интенсивность некардиальной боли в груди, в то время как тяжесть сердечной боли в груди обычно остается стабильной даже в состоянии покоя.
Сопутствующие симптомы
Симптомы, сопровождающие боль в груди, могут быть важным показателем сердечной или несердечной боли.
Симптомы, которые могут возникать вместе с сердечной болью в груди, могут включать:
- одышка
- аритмия
- головокружение или дурноту
- онемение
- боль или дискомфорт в других частях тела, таких как руки, шея, челюсть, плечи и спина
Симптомы, указывающие на то, что боль в груди вызвана изжогой или ГЭРБ, могут включать:
- боль или затруднение глотания
- вздутие живота
- отрыжка или икота
- неприятный запах изо рта
- боль или раздражение в горле
- неприятный или кислый привкус во рту
Другие причины сердечной боли в груди
Причины сердечной боли в груди могут включать:
Стенокардия
Ишемическая болезнь сердца (ИБС), также называемая ишемической болезнью сердца или ишемической болезнью сердца, возникает, когда жировые отложения накапливаются в артериях, которые снабжают кровью сердечную мышцу.
Со временем эти отложения могут ограничивать кровоток, что может вызвать боль в груди, называемую стенокардией. ИБС также может привести к сердечным приступам и сердечной недостаточности.
Люди часто описывают стенокардию как чувство давления, сдавливания, жжения или стеснения за грудиной. Эта боль может распространяться на другие части тела, включая руки, челюсть, шею и плечи.
Стенокардия часто возникает во время физических нагрузок, и стресс также может ее спровоцировать. Если боль не проходит после отдыха, это может быть признаком сердечного приступа.
Люди, которые не уверены, страдают ли они стенокардией или сердечным приступом, должны немедленно позвонить в службу 911 или обратиться в отделение неотложной помощи.
Миокардит
Миокардит - редкая форма сердечно-сосудистого заболевания, вызывающая воспаление сердечной мышцы. Это воспаление может привести к боли в груди, сердечной недостаточности или внезапной смерти.
По данным Национальной организации по редким заболеваниям, миокардит обычно развивается без установленной причины. Однако врачи часто диагностируют миокардит после вирусной или бактериальной инфекции.
Миокардит вызывает симптомы, сходные с симптомами других сердечных заболеваний, например чувство сдавленности в груди и утомляемость. Наклон вперед может облегчить боль в груди, вызванную миокардитом.
Другие симптомы миокардита включают:
- медленное сердцебиение
- аритмия
- головокружение или дурноту
- потеря сознания
Гипертрофическая кардиомиопатия
Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) - это утолщение мышечной стенки сердца.
Люди могут унаследовать гены от своих родителей, которые увеличивают риск развития ГКМП. Однако HCM также может возникать в результате высокого кровяного давления, диабета или заболевания щитовидной железы.
Симптомы HCM включают:
- боль в груди, которая часто возникает из-за упражнений
- одышка
- обморок
- трепещущее сердцебиение или учащенное сердцебиение
Легочная гипертония
Легочная гипертензия - это высокое кровяное давление в артериях, снабжающих легкие.
Общие симптомы включают одышку и боль в груди, которые могут возникать или усиливаться при физической активности. Со временем симптомы могут участиться по мере прогрессирования болезни.
Люди с легочной гипертензией также могут испытывать:
- усталость и слабость
- обморок, дурноту или головокружение
- аритмия
- сухой кашель, который может вызвать кровь
- отек ног или ступней в результате скопления жидкости
Другие причины некардиальной боли в груди
Причины некардиальной боли в груди могут включать:
Пневмония
Пневмония - это инфекция грудной клетки, при которой крошечные воздушные мешочки в легких воспаляются и наполняются жидкостью.
Распространенным симптомом пневмонии является боль в груди, которая обычно усиливается, когда человек глубоко вдыхает или кашляет. Боль в груди может варьироваться от легкой до сильной.
Другие симптомы пневмонии могут включать:
- затрудненное дыхание
- одышка
- кашель с выделением зеленой или кровянистой слизи
- высокая температура
- озноб
- усталость
- потеря аппетита
Язвенная болезнь
Язвенная болезнь - это открытая рана в слизистой оболочке желудка или тонкой кишки. Бактериальные инфекции и длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов могут привести к язвенной болезни.
Пептические язвы могут вызывать болезненное жжение, которое начинается в животе и распространяется на грудь. Эта боль может приходить и уходить и может уменьшаться, когда человек ест или принимает антациды.
Другие симптомы язвенной болезни могут включать:
- вздутие живота
- отрыжка
- тошнота и рвота
- темный стул
- необъяснимая потеря веса
- потеря аппетита
- легкомысленность
Однако не у всех пациентов с язвенной болезнью наблюдаются симптомы.
Костохондрит
Костохондрит - это воспаление хряща вокруг грудины. Это воспаление может вызвать болезненность и резкую боль в груди, которая может ощущаться как боль при сердечном приступе.
Боль при реберохондрите обычно поражает левую сторону груди, но иногда может поражать обе стороны. Глубокое дыхание, кашель и физическая активность могут усилить боль.
Возможные причины костохондрита включают сильный кашель, травмы грудной клетки, инфекции и перенапряжение.
Спазмы пищевода
Непроизвольные спазмы или сокращения пищевода могут вызвать сильную боль в груди. Эти спазмы могут возникать внезапно и иногда продолжаться несколько часов.
Другие симптомы спазмов пищевода могут включать:
- сильная боль или стеснение в груди
- ощущение, будто что-то застряло в горле
- содержимое желудка поднимается по пищевому тракту
- затруднение глотания
Не всегда понятно, почему возникают спазмы пищевода, но к факторам риска относятся ГЭРБ, беспокойство и высокое кровяное давление.
Паническая атака
Паническая атака - это внезапный приступ сильного беспокойства и страха. Эти приступы могут длиться от нескольких минут до нескольких часов, и человеку может казаться, что у него сердечный приступ.
Симптомы панической атаки могут включать:
- грудная боль
- стук, быстрое или нерегулярное сердцебиение
- дрожь или тряска
- одышка
- ощущение удушья или удушья
- тошнота
- головокружение или дурноту
- онемение
- потливость
- чувство обреченности, потери контроля или нереальности
У человека может быть паническая атака в ответ на стрессовое событие, но она также может произойти неожиданно. Повторяющиеся панические атаки являются симптомом панического расстройства.
Резюме
Изжога - это симптом кислотного рефлюкса и ГЭРБ, вызывающий болезненное жжение в центре груди. Это ощущение иногда может быть похоже на боль в груди, которую люди испытывают во время сердечного приступа или приступов стенокардии.
Сердечный приступ - это неотложная медицинская помощь, поэтому очень важно уметь различать изжогу и сердечную боль в груди. Если боль в груди распространяется на другие части тела, такие как руки или челюсть, или возникает вместе с такими симптомами, как одышка и чувство стеснения в груди, это может быть признаком сердечного приступа. Если боль в груди длится более нескольких минут, немедленно позвоните в службу 911.
Человек, который подозревает, что у него или у кого-то другой сердечный приступ, должен немедленно позвонить в службу 911 или сразу обратиться в отделение неотложной помощи. Также желательно обратиться к врачу по поводу любой необъяснимой боли в груди, даже если она проходит сама по себе.
