Инвокана (канаглифлозин)

Что такое Инвокана?

Инвокана - это фирменное лекарство, отпускаемое по рецепту. Он одобрен FDA для использования у взрослых с диабетом 2 типа в следующих целях:

  • Повышение уровня сахара в крови. Для этого применения Инвокана назначается в дополнение к диете и упражнениям для снижения уровня сахара в крови.
  • Снижают риск некоторых сердечно-сосудистых заболеваний. Для этого Invokana назначают взрослым с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Он используется для снижения риска сердечного приступа и инсульта, которые не приводят к смерти. А препарат используется для снижения риска смерти от проблем с сердцем или кровеносными сосудами.
  • Снижение риска определенных осложнений у людей с диабетической нефропатией с альбуминурией. Для этого применения Инвокана назначается некоторым взрослым, страдающим диабетической нефропатией (поражение почек, вызванное диабетом) с альбуминурией * более 300 миллиграммов в день. Он используется для снижения риска:
    • терминальная стадия заболевания почек
    • смерть из-за проблемы с сердцем или кровеносным сосудом
    • удвоенный уровень креатинина в крови
    • необходимость госпитализации по поводу сердечной недостаточности

Для получения дополнительной информации об использовании Invokana и некоторых ограничениях ее использования см. Раздел «Использование Invokana» ниже.

* При альбуминурии у вас высокий уровень белка, называемого альбумином, в моче.

Детали препарата

Инвокана содержит препарат канаглифлозин. Он принадлежит к классу препаратов, называемых ингибиторами натрий-глюкозного ко-транспортера 2 (SGLT-2). (Класс наркотиков описывает группу лекарств, которые действуют одинаково.)

Инвокана выпускается в виде таблеток, которые принимают внутрь. Он доступен в двух дозах: 100 мг и 300 мг.

Эффективность

Для получения информации об эффективности Invokana для разрешенного использования, см. Раздел «Использование Invokana» ниже.

Инвокана дженерик

Инвокана содержит одно действующее вещество: канаглифлозин. Он доступен только как фирменное лекарство. В настоящее время он недоступен в общей форме. (Дженерик - это точная копия активного препарата в фирменном лекарстве.)

Побочные эффекты Инвокана

Инвокана может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. В следующем списке перечислены некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме Инвоканы. В этот список не включены все возможные побочные эффекты.

Чтобы узнать больше о возможных побочных эффектах Инвоканы или о том, как с ними бороться, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Примечание: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) отслеживает побочные эффекты одобренных им лекарств. Если вы хотите уведомить FDA о побочном эффекте, который у вас возник с Invokana, вы можете сделать это через MedWatch.

Более частые побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты Invokana могут включать *:

  • инфекция мочеиспускательного канала
  • мочеиспускание чаще, чем обычно
  • жажда
  • запор
  • тошнота
  • дрожжевые инфекции † у мужчин и женщин
  • вагинальный зуд

Большинство этих побочных эффектов могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Если они более серьезны или не проходят, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Вам также следует позвонить своему врачу, если вы подозреваете, что у вас инфекция мочевыводящих путей или грибковая инфекция.

* Это неполный список наиболее распространенных побочных эффектов от Invokana. Чтобы узнать о других легких побочных эффектах, поговорите со своим врачом или фармацевтом или ознакомьтесь с руководством по лекарствам Инвоканы.
† Дополнительные сведения об этом побочном эффекте см. Ниже в разделе «Подробные сведения о побочном эффекте».

Серьезные побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты от Invokana встречаются нечасто, но могут возникнуть. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты. Позвоните по номеру 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.

Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

  • Обезвоживание (низкий уровень жидкости), которое может вызвать низкое кровяное давление. Симптомы могут включать:
    • головокружение
    • чувство слабости
    • легкомысленность
    • слабость, особенно когда встаешь
  • Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови). Симптомы могут включать:
    • сонливость
    • Головная боль
    • путаница
    • слабое место
    • голод
    • раздражительность
    • потливость
    • чувство нервозности
    • быстрое сердцебиение
  • Тяжелая аллергическая реакция. *
  • Ампутация нижних конечностей. *
  • Диабетический кетоацидоз (повышенный уровень кетонов в крови или моче). *
  • Гангрена Фурнье (тяжелая инфекция около гениталий) *.
  • Поражение почек. *
  • Переломы костей. *

* Дополнительные сведения об этом побочном эффекте см. Ниже в разделе «Сведения о побочном эффекте».

Детали побочного эффекта

Вы можете задаться вопросом, как часто при приеме этого препарата возникают определенные побочные эффекты. Вот некоторые подробности о некоторых побочных эффектах, которые может вызывать или не вызывать этот препарат.

Аллергическая реакция

Как и в случае с большинством лекарств, у некоторых людей после приема Инвокана может возникнуть аллергическая реакция. В клинических исследованиях до 4,2% людей, принимавших Инвокана, сообщили о легких аллергических реакциях.

Симптомы легкой аллергической реакции могут включать:

  • кожная сыпь
  • зуд
  • покраснение (тепло, отек или покраснение кожи)

Более тяжелая аллергическая реакция возникает редко, но возможна. Лишь несколько человек в клинических исследованиях сообщили о тяжелых аллергических реакциях при приеме Инвокана.

Симптомы тяжелой аллергической реакции могут включать:

  • отек под кожей, обычно на веках, губах, руках или ногах
  • отек языка, рта или горла
  • затрудненное дыхание

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас сильная аллергическая реакция на Инвокана. Но звоните 911, если ваши симптомы угрожают жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.

Ампутация

Инвокана может увеличить риск ампутации нижних конечностей. (При ампутации одна из ваших конечностей удаляется.)

Два исследования показали повышенный риск ампутации нижних конечностей у людей, которые принимали Инвокана и имели:

  • диабет 2 типа и болезни сердца, или
  • диабет 2 типа и были подвержены риску сердечных заболеваний

В исследованиях до 3,5% людей, принимавших Инвокана, имели ампутацию. По сравнению с людьми, которые не принимали препарат, Инвокана вдвое увеличила риск ампутации. Пальцы ноги и средняя часть стопы (область свода) были наиболее частыми областями ампутации. Сообщалось также об ампутациях ног.

Прежде чем начать принимать Инвокана, поговорите со своим врачом о риске ампутации. Это особенно важно, если в прошлом вам делали ампутацию. Это также важно, если у вас есть нарушение кровообращения, нервное расстройство или язвы диабетической стопы.

Немедленно позвоните своему врачу и прекратите принимать Инвокана, если вы:

  • почувствовать новую боль в ногах или нежность
  • есть язвы или язвы на ногах
  • получить инфекцию стопы

Позвоните по номеру 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. Если у вас развиваются симптомы или состояния, повышающие риск ампутации нижних конечностей, ваш врач может попросить вас прекратить прием Инвоканы.

Дрожжевая инфекция

Прием Инвоканы увеличивает риск дрожжевой инфекции. Согласно данным клинических испытаний, это верно как для мужчин, так и для женщин. В испытаниях до 11,6% женщин и 4,2% мужчин имели дрожжевую инфекцию.

Вероятность развития дрожжевой инфекции выше, если она была у вас в прошлом или если вы - необрезанный мужчина.

Если во время приема Инвокана вы заразились дрожжевой инфекцией, проконсультируйтесь с врачом. Они могут предложить способы лечения.

Диабетический кетоацидоз

Хотя это случается редко, у некоторых людей, принимающих Инвокану, может развиться серьезное заболевание, называемое диабетическим кетоацидозом. Это состояние возникает, когда клетки вашего тела не получают глюкозу (сахар), необходимую для получения энергии. Без этого сахара ваше тело использует жир для получения энергии. И это может привести к высокому уровню кислотных химических веществ, называемых кетонами, в крови.

Симптомы диабетического кетоацидоза могут включать:

  • чрезмерная жажда
  • мочеиспускание чаще, чем обычно
  • тошнота
  • рвота
  • боль в животе
  • усталость
  • слабое место
  • одышка
  • дыхание с фруктовым запахом
  • путаница

В тяжелых случаях диабетический кетоацидоз может вызвать кому или смерть. Если вы подозреваете, что у вас диабетический кетоацидоз, немедленно обратитесь к врачу. Но если ваши симптомы серьезны, позвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Прежде чем вы начнете принимать Инвокана, ваш врач оценит ваш риск развития диабетического кетоацидоза. Если у вас повышенный риск этого состояния, ваш врач может внимательно следить за вами во время лечения. А в некоторых случаях, например, если вам предстоит операция, вам могут временно прекратить прием Инвоканы.

Гангрена Фурнье

Гангрена Фурнье - это редкая инфекция в области между гениталиями и прямой кишкой. Симптомы могут включать:

  • боль, нежность, отек или покраснение в области гениталий или прямой кишки
  • высокая температура
  • недомогание (общее чувство дискомфорта)

Люди, участвовавшие в клинических испытаниях препарата Инвокана, не заболели гангреной Фурнье. Но после того, как препарат был одобрен для использования, некоторые люди сообщили о гангрене Фурнье при приеме Инвоканы или других препаратов того же класса. (Класс лекарств описывает группу лекарств, которые действуют одинаково.)

Более серьезные случаи гангрены Фурнье привели к госпитализации, множественным операциям или даже смерти.

Если вы считаете, что у вас могла развиться гангрена Фурнье, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, они захотят, чтобы вы прекратили принимать Инвокана. Они также порекомендуют лечение инфекции.

Повреждение почек

Прием Инвоканы может увеличить риск повреждения почек. Симптомы поражения почек могут включать:

  • мочеиспускание реже, чем обычно
  • отек ног, лодыжек или ступней
  • путаница
  • утомляемость (недостаток энергии)
  • тошнота
  • боль в груди или давление
  • аритмия
  • припадки

После того, как препарат был одобрен к применению, некоторые люди, принимавшие Инвокана, сообщили, что у них плохо работают почки. Когда эти люди перестали принимать Инвокана, их почки снова стали нормально работать.

У вас больше шансов получить проблемы с почками, если вы:

  • обезвожены (имеют низкий уровень жидкости)
  • есть проблемы с почками или сердцем
  • принимать другие лекарства, которые влияют на ваши почки
  • старше 65 лет

Прежде чем вы начнете принимать Инвокана, ваш врач проверит, насколько хорошо работают ваши почки. Если у вас проблемы с почками, возможно, вы не сможете принимать Инвокана.

Ваш врач также может проверить, как ваши почки работают во время лечения Инвоканой. Если они обнаружат какие-либо проблемы с почками, они могут изменить вашу дозу или прекратить лечение препаратом.

Переломы костей

В ходе клинического исследования у некоторых людей, которые принимали Инвокану, произошел перелом кости (перелом костей). Переломы обычно не были серьезными.

Симптомы перелома костей могут включать:

  • боль
  • припухлость
  • нежность
  • синяк
  • уродство

Если вы подвержены высокому риску перелома или боитесь сломать кость, поговорите со своим врачом. Они могут посоветовать способы предотвратить этот побочный эффект.

Водопад

В девяти клинических испытаниях до 2,1% людей, принимавших Инвокана, упали. В первые несколько недель лечения риск падений был выше.

Если вы упали во время приема Инвоканы или боитесь упасть, проконсультируйтесь с врачом. Они могут посоветовать способы предотвратить этот побочный эффект.

Панкреатит (не побочный эффект)

Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) в клинических испытаниях встречался крайне редко. Частота панкреатита была одинаковой у людей, принимавших Инвокана, и тех, кто принимал плацебо (лечение без активного препарата). Из-за подобных результатов маловероятно, что Инвокана вызвала панкреатит.

Если у вас есть опасения по поводу развития панкреатита при приеме препарата Инвокана, проконсультируйтесь с врачом.

Боль в суставах (не побочный эффект)

Боль в суставах не была побочным эффектом Инвоканы ни в каких клинических испытаниях.

Однако некоторые другие лекарства от диабета могут вызывать боль в суставах. Фактически, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) опубликовало объявление о безопасности для класса лекарств от диабета, называемых ингибиторами дипептидилпептидазы-4 (DPP-4). (Класс лекарств описывает группу лекарств, которые действуют одинаково.) В объявлении говорилось, что ингибиторы DPP-4 могут вызывать сильную боль в суставах.

Но Инвокана не относится к этому классу наркотиков. Вместо этого он принадлежит к классу препаратов, называемых ингибиторами натрий-глюкозного ко-транспортера-2 (SGLT2).

Если вас беспокоят боли в суставах при использовании Инвоканы, проконсультируйтесь с врачом.

Выпадение волос (не побочный эффект)

Выпадение волос не было побочным эффектом препарата Инвокана ни в каких клинических испытаниях.

Если вас беспокоит выпадение волос, поговорите со своим врачом. Они могут помочь вам определить причину и способы лечения.

Дозировка Инвокана

Дозировка препарата Инвокана, которую назначит врач, будет зависеть от нескольких факторов. К ним относятся:

  • тип и тяжесть заболевания, для лечения которого вы используете Инвокана.
  • ваш возраст
  • другие медицинские условия, которые у вас могут быть
  • насколько хорошо твои почки работают
  • некоторые другие лекарства, которые вы можете принимать с Инвоканой

Как правило, врач назначит вам низкую дозировку. Затем они со временем скорректируют его, чтобы достичь нужной вам суммы. В конечном итоге ваш врач назначит минимальную дозировку, обеспечивающую желаемый эффект.

Следующая информация описывает обычно используемые или рекомендуемые дозировки. Однако не забудьте принять дозу, которую прописал вам врач. Ваш врач определит наилучшую дозировку в соответствии с вашими потребностями.

Формы и сильные стороны лекарств

Инвокана поставляется в виде планшета. Он доступен в двух вариантах:

  • 100 миллиграммов (мг) в виде желтых таблеток
  • 300 мг в виде белых таблеток.

Дозировка для снижения уровня сахара в крови

Рекомендуемые дозировки Инвоканы для снижения уровня сахара в крови основаны на измерении, называемом оценочной скоростью клубочковой фильтрации (рСКФ). Это измерение проводится с помощью анализа крови. И это показывает, насколько хорошо работают ваши почки.

У людей с:

  • рСКФ не менее 60, у них отсутствует потеря функции почек до легкой потери функции почек. Их рекомендуемая дозировка Инвоканы составляет 100 мг один раз в день. Их врач может увеличить дозу до 300 мг один раз в день, если необходимо, чтобы помочь контролировать уровень сахара в крови.
  • рСКФ от 30 до менее 60, у них наблюдается потеря функции почек от легкой до умеренной. Их рекомендуемая дозировка Инвоканы составляет 100 мг один раз в день.
  • рСКФ менее 30, у них тяжелая потеря функции почек. Не рекомендуется начинать использовать Инвокану. Но если они уже принимали препарат и у них с мочой выделяется определенный уровень альбумина (белка), они могут продолжить прием Инвоканы *.

Примечание: Invokana не следует использовать людям, которые проходят диализную терапию. (Диализ - это процедура, которая используется для удаления продуктов жизнедеятельности из крови, когда ваши почки недостаточно здоровы для этого.)

* Для этого использования люди будут принимать Инвокана в дозировке 100 мг, чтобы снизить риск определенных осложнений диабетической нефропатии. См. Раздел «Использование Invokana» для получения дополнительной информации.

Дозировка для снижения сердечно-сосудистых рисков

Рекомендуемые дозировки Инвоканы для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний такие же, как и для снижения уровня сахара в крови. См. Подробности в разделе выше.

Дозировка для снижения риска осложнений диабетической нефропатии.

Рекомендуемые дозировки Инвоканы для снижения риска осложнений диабетической нефропатии такие же, как и для снижения уровня сахара в крови. См. Подробности в разделе выше.

Что, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите дозу Инвоканы, примите ее, как только вспомните. Если пришло время принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу в обычное время. Не пытайтесь наверстать упущенное, приняв сразу две дозы. Это может вызвать опасные побочные эффекты.

Использование напоминаний поможет вам не забывать принимать Инвокана каждый день.

Обязательно принимайте Инвокана только по назначению врача.

Нужно ли мне использовать этот препарат в течение длительного времени?

Если вы и ваш врач согласны с тем, что Invokana хорошо работает для вас, вы, вероятно, будете использовать его в течение длительного времени.

Альтернативные варианты для Invokana

Существуют и другие лекарства, которые могут вылечить ваше состояние. Некоторые могут подойти вам лучше, чем другие. Если вы хотите найти альтернативу Инвокане, поговорите со своим врачом о других лекарствах, которые могут вам подойти.

Альтернативы снижению уровня сахара в крови у людей с диабетом 2 типа

Примеры других лекарств, которые могут использоваться для снижения уровня сахара в крови у людей с диабетом 2 типа, включают:

  • Ингибиторы ко-переносчика натрия и глюкозы 2 (SGLT-2), такие как:
    • эмпаглифлозин (Jardiance)
    • дапагфлозин (Фарксига)
    • эртуглифлозин (Стеглатро)
  • миметики инкретина / агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), такие как:
    • дулаглутид (Трулицити)
    • экзенатид (Bydureon, Byetta)
    • лираглутид (Виктоза)
    • ликсисенатид (адликсин)
    • семаглутид (Оземпийский)
    • альбиглутид (Tanzeum)
  • метформин (Glucophage, Glumetza, Riomet)
  • ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (DPP-4), такие как:
    • алоглиптин (Несина)
    • линаглиптин (Tradjenta)
    • саксаглиптин (Онглиза)
    • ситаглиптин (янувия)
  • тиазолидиндионы, такие как:
    • пиоглитазон (Actos)
    • розиглитазон (Авандия)
  • Ингибиторы альфа-глюкозидазы, такие как:
    • акарбоза (Прекоза)
    • миглитол (Глисет)
  • сульфонилмочевины, такие как:
    • хлорпропамид
    • глимепирид (Амарил)
    • глипизид (глюкотрол)
    • глибурид (Diabeta, Glynase PresTabs)

Альтернативы для снижения риска сердечно-сосудистых проблем у людей с диабетом 2 типа

Примеры других лекарств, которые могут использоваться для снижения риска определенных сердечно-сосудистых заболеваний * у людей с диабетом 2 типа, включают:

  • другие ингибиторы SGLT2, такие как эмпаглифлозин (Jardiance)
  • агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), такие как лираглутид (Victoza)
  • статиновые препараты, такие как:
    • аторвастатин (липитор)
    • розувастатин (Крестор)

* Для этого использования Invokana используется для снижения риска некоторых видов сердечного приступа и инсульта, а также риска смерти от сердечных заболеваний или проблем с кровеносными сосудами.

Альтернативы для снижения риска осложнений диабетической нефропатии у людей с диабетом 2 типа

Примеры других препаратов, которые могут использоваться для снижения риска осложнений * диабетической нефропатии † у людей с диабетом 2 типа, включают:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, такие как лизиноприл
  • блокаторы рецепторов ангиотензина, такие как ирбесартан

* Инвокана назначается для снижения риска терминальной стадии заболевания почек, смерти от сердечных или кровеносных сосудов, повышения уровня креатинина в крови вдвое и необходимости госпитализации по поводу сердечной недостаточности.
† Диабетическая нефропатия - это повреждение почек, вызванное диабетом.

Инвокана по сравнению с другими препаратами

Вы можете задаться вопросом, чем отличается Инвокана от других лекарств, назначаемых людям с диабетом 2 типа. Ниже приведены сравнения Инвоканы с некоторыми лекарствами.

Инвокана против Джардианс

Инвокана и Джардианс (эмпаглифлозин) относятся к одному классу лекарств: ингибиторы натрий-глюкозного ко-транспортера 2 (SGLT-2). Это означает, что они действуют одинаково для лечения диабета 2 типа.

Инвокана содержит препарат канаглифлозин. Жардианс содержит препарат эмпаглифлозин.

Использует

И Invokana, и Jardiance одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) для:

  • улучшить уровень сахара в крови у взрослых с диабетом 2 типа
  • снизить риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых как с диабетом 2 типа, так и с сердечными заболеваниями

Кроме того, Инвокана одобрена для снижения риска:

  • Сердечный приступ и инсульт, которые не приводят к смерти у взрослых с диабетом 2 типа и сердечными заболеваниями.
  • Некоторые осложнения диабетической нефропатии у взрослых с диабетом 2 типа. (При диабетической нефропатии у вас есть повреждение почек, вызванное диабетом.)

Для получения дополнительной информации о разрешенных использованиях Invokana и ограничениях использования, см. Раздел «Использование Invokana» выше.

Формы лекарств и способ применения

И Инвокана, и Джардианс выпускаются в виде таблеток, которые вы принимаете внутрь утром.

Вы можете принимать оба препарата с едой или без нее, но лучше всего принимать Инвокана до завтрака.

Побочные эффекты и риски

Инвокана и Джардианс относятся к одному классу наркотиков и действуют одинаково в организме. Из-за этого они вызывают очень похожие побочные эффекты. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.

Более частые побочные эффекты

Эти списки содержат примеры наиболее распространенных побочных эффектов, которые могут возникать при приеме Инвоканы, Джардианс или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

  • С Инвоканой может произойти:
    • жажда
    • запор
  • Может произойти с Jardiance:
    • боль в суставах
    • повышенный уровень холестерина
  • Может произойти как с Инвоканой, так и с Джардиансом:
    • инфекция мочеиспускательного канала
    • мочеиспускание чаще, чем обычно
    • тошнота
    • вагинальный зуд
    • дрожжевые инфекции у мужчин и женщин

Серьезные побочные эффекты

Эти списки содержат примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме Инвоканы, Джардианс или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

  • С Инвоканой может произойти:
    • ампутация нижней конечности
    • переломы костей
  • Может произойти с Jardiance:
    • несколько уникальных серьезных побочных эффектов
  • Может произойти как с Инвоканой, так и с Джардиансом:
    • обезвоживание (низкий уровень жидкости), что может вызвать низкое кровяное давление
    • диабетический кетоацидоз (повышенный уровень кетонов в крови или моче)
    • повреждение почек *
    • серьезные инфекции мочевыводящих путей
    • гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
    • Гангрена Фурнье (тяжелая инфекция около гениталий)
    • тяжелая аллергическая реакция

* И Инвокана, и Джардианс могут вызвать повреждение почек. Согласно анализу исследований, люди, которые принимали Инвокана, имели более высокий риск повреждения почек, чем те, кто принимал Джардианс.

Эффективность

Эти препараты не сравнивались напрямую в клинических исследованиях. Но исследования показали, что как Invokana, так и Jardiance эффективны для их разрешенного использования.

Расходы

Invokana и Jardiance - это фирменные препараты. У них нет общих форм. Фирменные лекарства обычно стоят больше, чем дженерики.

По оценкам GoodRx.com, Invokana и Jardiance в целом стоят примерно одинаково. Фактическая цена, которую вы готовы заплатить за любой препарат, будет зависеть от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Инвокана против Фарксига

Инвокана и Фарксига относятся к одному классу лекарств: ингибиторы натрий-глюкозного ко-транспортера 2 (SGLT-2). Это означает, что они действуют одинаково для лечения диабета 2 типа.

Инвокана содержит препарат канаглифлозин. Фарксига содержит препарат дапаглифлозин.

Использует

И Invokana, и Farxiga одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для улучшения уровня сахара в крови у взрослых с диабетом 2 типа.

Инвокана также одобрена для снижения риска:

  • сердечный приступ и инсульт, которые не приводят к смерти у людей с диабетом 2 типа и сердечными заболеваниями
  • смерть от сердечно-сосудистых заболеваний у людей с диабетом 2 типа и сердечными заболеваниями
  • некоторые осложнения диабетической нефропатии * у людей с диабетом 2 типа

Фарксига также одобрен для снижения риска:

  • госпитализация по поводу сердечной недостаточности у людей с сахарным диабетом 2 типа и либо с сердечными заболеваниями, либо с факторами риска сердечных заболеваний
  • смерть от сердечно-сосудистых заболеваний и госпитализация по поводу сердечной недостаточности у взрослых с определенным типом сердечной недостаточности со сниженной фракцией выброса

Для получения дополнительной информации о разрешенных использованиях Invokana и ограничениях использования, см. Раздел «Использование Invokana» выше.

* При диабетической нефропатии у вас есть повреждение почек, вызванное диабетом.

Формы лекарств и способ применения

И Инвокана, и Фарксига выпускаются в виде таблеток, которые вы принимаете внутрь утром. Вы можете принимать оба препарата с едой или без нее, но лучше всего принимать Инвокана до завтрака.

Побочные эффекты и риски

Инвокана и Фарксига принадлежат к одному классу препаратов и действуют в организме одинаково. Из-за этого они вызывают очень похожие побочные эффекты. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.

Более частые побочные эффекты

Эти списки содержат примеры наиболее распространенных побочных эффектов, которые могут возникать с Invokana, с Farxiga или с обоими препаратами (при индивидуальном приеме).

  • С Инвоканой может произойти:
    • жажда
  • Может возникнуть с Farxiga:
    • респираторные инфекции, такие как простуда или грипп
    • боль в спине или конечностях
    • дискомфорт при мочеиспускании
  • Может произойти как с Инвоканой, так и с Фарксигой:
    • инфекция мочеиспускательного канала
    • мочеиспускание чаще, чем обычно
    • тошнота
    • запор
    • вагинальный зуд
    • дрожжевые инфекции у мужчин и женщин

Серьезные побочные эффекты

Эти списки содержат примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникать с Invokana, с Farxiga или с обоими препаратами (при индивидуальном приеме).

  • С Инвоканой может произойти:
    • ампутация нижней конечности
  • Может возникнуть с Farxiga:
    • несколько уникальных серьезных побочных эффектов
  • Может произойти как с Инвоканой, так и с Фарксигой:
    • переломы костей
    • обезвоживание (низкий уровень жидкости), что может вызвать низкое кровяное давление
    • диабетический кетоацидоз (повышенный уровень кетонов в крови или моче)
    • повреждение почек *
    • серьезные инфекции мочевыводящих путей
    • гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
    • Гангрена Фурнье (тяжелая инфекция около гениталий)
    • тяжелая аллергическая реакция

* И Инвокана, и Фарксига могут вызвать повреждение почек. Но, согласно анализу исследований, люди, которые принимали Инвокана, имели более низкий риск повреждения почек, чем те, кто принимал Фарксига.

Эффективность

Эти препараты не сравнивались напрямую в клинических исследованиях. Но исследования показали, что как Invokana, так и Farxiga эффективны для одобренных ими применений.

Расходы

Invokana и Farxiga являются фирменными препаратами. У них нет общих форм. Фирменные лекарства обычно стоят больше, чем дженерики.

По оценкам GoodRx.com, Invokana и Farxiga в целом стоят примерно одинаково. Фактическая цена, которую вы готовы заплатить за оба препарата, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Стоимость Инвокана

Стоимость Инвоканы, как и всех лекарств, может варьироваться.

Фактическая цена, которую вы заплатите, зависит от вашего страхового покрытия и аптеки, которой вы пользуетесь.

Финансовая и страховая помощь

Если вам нужна финансовая поддержка для оплаты Invokana, помощь доступна.

Janssen Pharmaceuticals, Inc., производитель Invokana, предлагает программу под названием Janssen CarePath Savings Program. Чтобы получить дополнительную информацию и узнать, имеете ли вы право на поддержку, позвоните по телефону 877-468-6526 или посетите веб-сайт программы.

Инвокана использует

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобряет отпускаемые по рецепту лекарства, такие как Invokana, для лечения определенных заболеваний.

Инвокана у людей с диабетом 2 типа

Инвокана одобрена FDA для использования у взрослых с диабетом 2 типа в следующих целях:

  • Повышение уровня сахара в крови. Для этого применения Инвокана назначается в дополнение к диете и упражнениям для снижения уровня сахара в крови.
  • Снижают риск некоторых сердечно-сосудистых заболеваний. Для этого Invokana назначают взрослым с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Он используется для снижения риска сердечного приступа и инсульта, которые не приводят к смерти. А препарат используется для снижения риска смерти от проблем с сердцем или кровеносными сосудами.
  • Снижают риск определенных осложнений у людей с диабетической нефропатией. Для этого применения Инвокана назначается некоторым взрослым с диабетической нефропатией (повреждение почек, вызванное диабетом) с альбуминурией * более 300 миллиграммов в день. Он используется для снижения риска:
    • терминальная стадия заболевания почек
    • смерть из-за проблемы с сердцем или кровеносным сосудом
    • удвоенный уровень креатинина в крови
    • необходимость госпитализации по поводу сердечной недостаточности

Обычно гормон под названием инсулин перемещает сахар из крови в клетки. И ваши клетки используют этот сахар для получения энергии. Но при диабете 2 типа ваше тело не реагирует на инсулин должным образом.

Со временем ваше тело может даже перестать вырабатывать достаточно инсулина. Итак, при диабете 2 типа сахар не выводится из крови, как обычно. А это приводит к повышению уровня сахара в крови.

Повышенный уровень сахара в крови может повредить кровеносные сосуды и даже вызвать проблемы с сердцем и почками.

Инвокана снижает уровень сахара в крови и снижает риск определенных проблем с кровеносными сосудами, сердцем и почками.

* При альбуминурии у вас высокий уровень белка, называемого альбумином, в моче.

Ограничения использования

Важно отметить, что Инвокана не одобрена для использования у людей с диабетом 1 типа. Вместо этого он разрешен только для людей с диабетом 2 типа. Считается, что люди с диабетом 1 типа могут иметь повышенный риск диабетического кетоацидоза, если они принимают Инвокана. (При диабетическом кетоацидозе у вас повышенный уровень кетонов в крови или моче.) Чтобы узнать больше об этом состоянии, см. Раздел «Побочные эффекты Инвоканы» выше.

Кроме того, Инвокана не следует использовать для снижения уровня сахара в крови у людей с диабетом 2 типа, у которых также имеется серьезное нарушение функции почек. В частности, препарат не следует применять людям с расчетной скоростью клубочковой фильтрации (рСКФ) менее 30 (рСКФ - это измерение, которое проводится с помощью анализа крови. Он показывает, насколько хорошо работают ваши почки). Инвокана может быть неэффективна для людей с этим заболеванием.

Эффективность

Инвокана была изучена отдельно и в комбинации с другими препаратами для снижения уровня сахара в крови у людей с диабетом 2 типа. В этих исследованиях было обнаружено, что Invokana снижает уровень гемоглобина A1c (HbA1c), который является мерой среднего уровня сахара в крови.

Инвокана также была изучена для снижения риска некоторых сердечно-сосудистых заболеваний у людей с диабетом 2 типа. В этих исследованиях препарат снижал частоту некоторых типов сердечных приступов, инсультов и смертей из-за проблем с сердцем или кровеносными сосудами.

Кроме того, Инвокана изучалась на людях с диабетической нефропатией в качестве лечения, снижающего риск определенных осложнений. В этом исследовании у людей, принимавших Инвокана, снизились показатели терминальной стадии почечной недостаточности, удвоился уровень креатинина в крови и другие проблемы.

Для получения дополнительной информации об эффективности Invokana для разрешенного использования см. Информацию о назначении препарата.

Кроме того, рекомендации Американской диабетической ассоциации рекомендуют:

  • использование ингибитора SGLT2, такого как Invokana, как часть схемы лечения для контроля уровня сахара в крови у взрослых с диабетом 2 типа, у которых также есть болезнь сердца или почек
  • использование ингибитора SGLT2 у людей с диабетом 2 типа, у которых есть факторы риска сердечно-сосудистых проблем

Использование Invokana не по назначению

Помимо использования при диабете 2 типа, Инвокана может использоваться не по назначению для других целей. Использование не по назначению - это когда лекарство, одобренное для одного применения, используется для другого, не одобренного.

Инвокана при сахарном диабете 1 типа

Хотя производитель рекомендует не использовать Invokana при диабете 1 типа, препарат все же иногда используется не по назначению для лечения этого состояния.

В одном клиническом исследовании люди с диабетом 1 типа принимали Инвокана и инсулин. Для людей, участвовавших в исследовании, это лечение уменьшило:

  • их уровень сахара в крови
  • их уровни гемоглобина A1c (HbA1c)
  • общее количество инсулина, которое они должны были принимать каждый день

Если у вас есть вопросы о вариантах лечения диабета 1 типа, поговорите со своим врачом.

Инвокана для похудения

Хотя Инвокана не одобрена в качестве лекарства для похудания, потеря веса является побочным эффектом этого лекарства.

В клинических исследованиях люди, принимавшие Инвокана, потеряли до 9 фунтов за 26 недель лечения. Из-за этого побочного эффекта ваш врач может посоветовать вам принимать Инвокана, если у вас диабет 2 типа и у вас избыточный вес.

Инвокана вызывает потерю веса, отправляя дополнительную глюкозу (сахар) из крови в мочу. Калории из глюкозы покидают ваше тело с мочой, что может привести к потере веса.

Обязательно принимайте Инвокана только по назначению врача. Не принимайте препарат для похудения или по любой другой причине, предварительно не посоветовавшись с врачом.

Инвокана и алкоголь

Избегайте употребления слишком большого количества алкоголя во время приема Инвоканы. Алкоголь может изменить уровень сахара в крови и повысить риск:

  • гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
  • диабетический кетоацидоз (повышенный уровень кетонов в крови и моче)
  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы)

Если вы употребляете алкоголь, поговорите со своим врачом о том, сколько алкоголя безопасно для вас, пока вы принимаете Инвокана.

Инвокана взаимодействия

Инвокана может взаимодействовать с несколькими другими лекарствами. Он также может взаимодействовать с некоторыми добавками и продуктами питания.

Разные взаимодействия могут вызывать разные эффекты. Например, некоторые взаимодействия могут повлиять на то, насколько хорошо работает лекарство, в то время как другие могут вызвать усиление побочных эффектов.

Инвокана и другие лекарства

Ниже приведены списки лекарств, которые могут взаимодействовать с Инвоканой. Эти списки не содержат всех препаратов, которые могут взаимодействовать с Invokana.

Прежде чем принимать Инвокана, обязательно сообщите своему врачу и фармацевту обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта и других принимаемых вами лекарствах. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Предоставление этой информации может помочь вам избежать потенциальных взаимодействий.

Если у вас есть вопросы о лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, спросите своего врача или фармацевта.

Инвокана и препараты, повышающие риск гипогликемии

Прием Инвоканы с некоторыми лекарствами может увеличить риск гипогликемии (низкого уровня сахара в крови). Если вы принимаете эти лекарства, вам, возможно, придется чаще проверять уровень сахара в крови. Кроме того, вашему врачу может потребоваться изменить дозировку ваших лекарств.

Примеры этих лекарств включают:

  • другие лекарства от диабета, такие как:
    • дулаглутид (Трулицити)
    • линаглиптин (Tradjenta)
    • лираглутид (Виктоза)
    • ситаглиптин (янувия)
    • глибурид (Диабета, Глиназа, Микроназа)
    • глимепирид (Амарил)
    • глипизид (глюкотрол)
    • инсулины во время еды (Хумалог, Новолог)
    • метформин (глюкофаг)
    • натеглинид (Starlix)
    • репаглинид (Прандин)
  • некоторые лекарства от высокого кровяного давления, такие как:
    • беназеприл (Лотензин)
    • кандесартан (Атаканд)
    • эналаприл (вазотек)
    • ирбесартан (Авапро)
    • лизиноприл (Зестрил)
    • лозартан (Козаар)
    • олмесартан (Benicar)
    • валсартан (Диован)
  • другие лекарства, которые могут снизить уровень сахара в крови, например:
    • дизопирамид (Norpace)
    • некоторые лекарства от холестерина, такие как фенофибрат (Tricor, Triglide) и гемфиброзил (Lopid)
    • некоторые антидепрессанты, такие как флуоксетин (Прозак, Сарафем) и селегилин (Эмсам, Зелапар)
    • октреотид (Сандостатин)
    • сульфаметоксазол-триметоприм (Бактрим, Септра)

Инвокана и препараты, повышающие уровень сахара в крови

Некоторые лекарства могут повышать уровень сахара в крови в вашем теле. Если вы принимаете эти лекарства, вам, возможно, придется чаще проверять уровень сахара в крови. Это может помочь предотвратить гипергликемию (высокий уровень сахара в крови). Кроме того, вашему врачу может потребоваться изменить дозировку.

Примеры этих лекарств включают:

  • альбутерол (ProAir, Провентил, Вентолин HFA)
  • некоторые противовирусные препараты, такие как атазанавир (Рейатаз) и лопинавир / ритонавир (Калетра)
  • определенные стероиды, такие как:
    • будесонид (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
    • преднизон
    • флутиказон (Flonase, Flovent)
  • некоторые диуретики, такие как хлоротиазид (диурил) и гидрохлоротиазид (микрозид)
  • некоторые нейролептики, такие как клозапин (Clozaril, Fazaclo) и оланзапин (Zyprexa)
  • определенные гормоны, такие как:
    • даназол (Danazol)
    • левотироксин (Levoxyl, Synthroid)
    • соматропин (Генотропин)
  • глюкагон (GlucaGen)
  • ниацин (Ниаспан, Сло-Ниацин и др.)
  • оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки)

Инвокана и препараты, снижающие артериальное давление

Прием Инвоканы с некоторыми лекарствами, снижающими кровяное давление, может привести к слишком низкому кровяному давлению. Это также может увеличить риск повреждения почек.

Примеры этих лекарств включают:

  • беназеприл (Лотензин)
  • кандесартан (Атаканд)
  • эналаприл (вазотек)
  • ирбесартан (Авапро)
  • лизиноприл (Зестрил)
  • лозартан (Козаар)
  • олмесартан (Benicar)
  • валсартан (Диован)

Инвокана и препараты, которые могут усиливать или уменьшать эффекты Инвоканы.

Некоторые лекарства могут повлиять на работу Invokana в вашем организме. Если вы принимаете эти лекарства, вам, возможно, придется чаще проверять уровень сахара в крови. Кроме того, вашему врачу может потребоваться изменить дозировку.

Примеры этих лекарств включают:

  • рифампицин (Рифадин, Римактан)
  • фенитоин (дилантин)
  • фенобарбитал
  • ритонавир (норвир)
  • дигоксин (ланоксин)

Инвокана и травы и добавки

Прием определенных трав и добавок с Invokana может увеличить риск гипогликемии (низкого уровня сахара в крови). Примеры из них включают:

  • Альфа-липоевая кислота
  • Горький лимон
  • хром
  • гимнастика
  • кактус опунция

Использование Инвокана с другими препаратами

Инвокана одобрена для определенного применения у людей с диабетом 2 типа. (Чтобы узнать больше об этих одобренных применениях, см. Раздел «Использование Invokana» выше.)

Иногда Инвокана может использоваться с другими препаратами для снижения уровня сахара в крови. Ниже мы описываем эту возможную ситуацию.

Инвокана с другими препаратами для снижения уровня сахара в крови

Врачи могут назначать Инвокана отдельно или с другими препаратами для повышения уровня сахара в крови у людей с диабетом 2 типа.

При лечении диабета иногда одно лекарство недостаточно повышает уровень сахара в крови. В этих случаях люди обычно принимают более одного лекарства, чтобы контролировать уровень сахара в крови.

Инвокана и Виктоза

И Invokana, и Victoza лечат диабет 2 типа, но работают они по-разному. Эти два препарата относятся к разным классам препаратов. Инвокана - это ингибитор натрий-глюкозного ко-транспортера 2 (SGLT-2). Виктоза является агонистом рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1).

Врачи могут назначать определенные ингибиторы SGLT-2 и агонисты рецепторов GLP-1 одновременно.Эта комбинация может помочь снизить уровень сахара в крови и снизить риск смерти от болезней сердца.

Другие агонисты рецептора GLP-1 включают:

  • дулаглутид (Трулицити)
  • экзенатид (Bydureon, Byetta)
  • лираглутид (Виктоза)
  • ликсисенатид (адликсин)
  • семаглутид (Оземпийский)

Инвокана и другие препараты от диабета

Примеры других лекарств от диабета, которые можно использовать с Invokana, включают:

  • глимепирид (Амарил)
  • глипизид (глюкотрол)
  • глибурид (Диабета, Глиназа)
  • метформин (Glucophage, Glumetza, Riomet - см. ниже)
  • пиоглитазон (Actos)

Инвокана и метформин доступны в виде единого комбинированного препарата под названием Инвокамет или Инвокамет XR. Инвокана - это ингибитор натрий-глюкозного ко-транспортера 2 (SGLT-2). Метформин - это бигуанид.

Invokamet и Invokamet XR одобрены для улучшения уровня сахара в крови у взрослых с диабетом 2 типа. Врачи назначают эти препараты в дополнение к диете и упражнениям.

Как принимать Инвокана

Принимайте Инвокана в соответствии с рекомендациями вашего врача или поставщика медицинских услуг.

Когда брать

Лучше всего принимать Инвокана утром, перед завтраком.

Прием Инвокана с едой

Вы можете принимать Инвокана с едой или без нее, но лучше всего принимать ее до завтрака. Это поможет вам избежать скачков сахара в крови после еды.

Можно ли раздавить Инвокану?

Нет. Инвокана лучше всего принимать целиком.

Как работает Инвокана

Инвокана одобрена для использования у взрослых с диабетом 2 типа. (Для получения информации об этих одобренных применениях см. Раздел «Использование Invokana» выше.)

Что бывает с диабетом?

Обычно гормон под названием инсулин перемещает сахар из крови в клетки. И ваши клетки используют этот сахар для получения энергии. Но при диабете 2 типа ваше тело не реагирует на инсулин должным образом.

Со временем ваше тело может даже перестать вырабатывать достаточно инсулина. Итак, при диабете 2 типа сахар не выводится из крови, как обычно. А это приводит к повышению уровня сахара в крови.

Повышенный уровень сахара в крови может повредить кровеносные сосуды и даже вызвать проблемы с сердцем и почками.

Что делает Инвокана

Инвокана снижает уровень глюкозы в крови. В качестве ко-переносчика натрия и глюкозы 2 (SGLT2) Invokana предотвращает всасывание сахара обратно в организм. Вместо этого Invokana помогает сахару выводиться из организма с мочой.

Таким образом, Инвокана также помогает снизить риск определенных проблем с кровеносными сосудами, сердцем и почками.

Сколько времени нужно на работу?

Инвокана начинает работать сразу после того, как вы ее примете. Но наиболее эффективно он снижает уровень сахара в крови примерно через 1-2 часа после приема препарата.

Инвокана и беременность

Недостаточно исследований на людях, чтобы узнать, безопасно ли использовать Invokana во время беременности. Результаты исследований на животных показали возможный риск возникновения проблем с почками у плода при назначении препарата беременным женщинам.

Из-за этих исследований Инвокана не следует использовать во втором и третьем триместрах беременности. Однако имейте в виду, что исследования на животных не всегда предсказывают, что произойдет с людьми.

Если вы беременны или планируете забеременеть, проконсультируйтесь с врачом. Вместе вы можете взвесить потенциальные риски и преимущества приема Инвоканы во время беременности.

Инвокана и грудное вскармливание

Неизвестно, проникает ли Инвокана в грудное молоко. Однако лучше подождать, пока вы не закончите кормить грудью, прежде чем принимать Инвокана.

Исследования на животных показали, что препарат проникает в грудное молоко кормящих самок крыс. Имейте в виду, что исследования на животных не всегда предсказывают, что произойдет с людьми. Но поскольку Инвокана может повлиять на развитие почек у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, вам не следует принимать его во время кормления грудью.

Если вы планируете кормить грудью, поговорите со своим врачом. Вместе вы сможете решить, следует ли вам принимать Инвокана или кормить грудью.

Общие вопросы об Инвокане

Вот ответы на некоторые часто задаваемые вопросы об Invokana.

В чем разница между Инвоканой и Инвокаметом?

Инвокана содержит препарат канаглифлозин, который является ингибитором ко-транспортера 2 натрия и глюкозы. Инвокана используется с диетой и физическими упражнениями для повышения уровня сахара в крови у взрослых с диабетом 2 типа. Он также используется для снижения риска сердечного приступа, инсульта и смерти у взрослых с диабетом 2 типа и сердечными заболеваниями. Кроме того, он используется для снижения риска некоторых осложнений диабетической нефропатии (повреждения почек, вызванного диабетом).

Инвокамет содержит два препарата: канаглифлозин (препарат в Инвокане) и метформин, бигуанид. Как и Invokana, Invokamet используется с диетой и упражнениями для повышения уровня сахара в крови у взрослых с диабетом 2 типа. Однако он не одобрен для снижения риска сердечных проблем, таких как сердечный приступ или инсульт, у людей с диабетом 2 типа и сердечными заболеваниями.

Как узнать, работает ли Инвокана?

Принимая Инвокана, регулярно проверяйте уровень сахара в крови, чтобы убедиться, что он соответствует целям, которые вы и ваш врач поставили. Вместе вы можете отслеживать прогресс вашего лечения с помощью этих проверок и других анализов крови, включая уровни гемоглобина A1C (HbA1C). Результаты могут показать, как Invokana и любые другие лекарства от диабета, которые вы принимаете, снижают уровень сахара в крови.

Может ли Инвокана помочь мне похудеть?

Да, оно может. Хотя Инвокана не одобрена в качестве лекарства для похудания, результаты исследований показали, что потеря веса является возможным побочным эффектом.

Однако обязательно принимайте Инвокана только по назначению врача. Не принимайте препарат для похудения или по любой другой причине, предварительно не посоветовавшись с врачом.

Инвокана вызвала ампутации?

Да, в крайних случаях случались ампутации. В двух исследованиях до 3,5% людей, принимавших Инвокана, имели ампутацию. По сравнению с людьми, которые не принимали препарат, Инвокана вдвое увеличила риск ампутации. Пальцы ноги и средняя часть стопы (область свода) были наиболее частыми областями ампутации. Сообщалось также об ампутациях ног.

Если вас беспокоит этот побочный эффект или у вас есть вопросы по Инвокане, поговорите со своим врачом.

Если я перестану принимать Инвокана, появятся ли у меня симптомы отмены?

Прекращение приема Инвоканы не вызывает симптомов отмены. Однако это может вызвать повышение уровня сахара в крови, что может усугубить симптомы диабета.

Не прекращайте принимать Инвокана, не посоветовавшись предварительно с врачом. И если вы оба решите, что вам следует прекратить прием Инвоканы, и у вас появятся симптомы, которые вас беспокоят, обязательно сообщите об этом своему врачу. Они могут оценить, что их вызывает, и помочь вам избавиться от них или справиться с ними.

Меры предосторожности Инвокана

Прежде чем принимать Инвокана, поговорите со своим врачом об истории вашего здоровья. Invokana может не подойти вам, если у вас есть определенные заболевания. К ним относятся:

  • Факторы риска ампутации нижней конечности. Прием Инвокана увеличивает риск ампутации нижней конечности. Этот риск увеличивается, если вам в прошлом делали ампутацию, или у вас сердечное заболевание, или если у вас есть риск сердечного заболевания. Риск также увеличивается, если у вас есть заболевание периферических сосудов, невропатия или язвы стопы, вызванные диабетом. Прежде чем принимать Инвокана, сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих условий.
  • Заболевание почек. Если у вас заболевание почек, прием Инвоканы может ухудшить ваше состояние. Если это произойдет, возможно, вам придется прекратить прием Инвоканы. Не принимайте это лекарство, если у вас тяжелая болезнь почек.
  • Рак почки. В одном клиническом исследовании у некоторых людей, принимавших Инвокана, развился рак почки. Но недостаточно информации, чтобы узнать, является ли это лекарством причиной. Также неизвестно, влияет ли Инвокана на уже существующий рак почки. Пока не станет известно больше, не принимайте Инвокана, если у вас рак почки.

Примечание: Для получения информации о потенциальных негативных эффектах Инвоканы см. Раздел «Побочные эффекты Инвоканы» выше.

Инвокана передозировка

Прием слишком большого количества этого лекарства может увеличить риск серьезных побочных эффектов.

Симптомы передозировки

Очень мало информации о симптомах, которые могут возникнуть при приеме слишком большого количества Инвоканы. Симптомы передозировки могут включать:

  • тяжелая гипогликемия (серьезный низкий уровень сахара в крови), которая может вызвать дрожь, беспокойство и спутанность сознания
  • желудочно-кишечные проблемы, которые могут вызвать диарею, тошноту и рвоту
  • повреждение почек

Что делать при передозировке

Если вам кажется, что вы приняли слишком много этого препарата, обратитесь к врачу. Вы также можете позвонить в Американскую ассоциацию центров по борьбе с отравлениями по телефону 800-222-1222 или воспользоваться их онлайн-инструментом. Но если у вас серьезные симптомы, немедленно позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Срок действия Инвоканы

Когда вы приобретете Инвокана в аптеке, фармацевт добавит срок годности на этикетку флакона. Эта дата обычно составляет один год с даты выдачи лекарства.

Эти сроки годности помогают гарантировать эффективность лекарства в течение этого времени. Текущая позиция Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заключается в том, чтобы избегать использования лекарств с истекшим сроком годности.

Срок годности лекарства может зависеть от многих факторов, в том числе от того, как и где вы его храните.

Обязательно храните таблетки Invokana при комнатной температуре около 25 ° C (77 ° F) в плотно закрытом контейнере.

Если у вас есть неиспользованные лекарства, срок годности которых истек, спросите у фармацевта, сможете ли вы их использовать.

Профессиональная информация для Invokana

Следующая информация предназначена для врачей и других медицинских работников.

Показания

Инвокана одобрена FDA для использования у взрослых с сахарным диабетом 2 типа в следующих целях:

  • Повышайте уровень глюкозы в крови в сочетании с диетой и физическими упражнениями.
  • Снижает риск серьезных сердечно-сосудистых заболеваний у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В частности, препарат снижает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, нефатального инфаркта миокарда и нефатального инсульта.
  • Снижают риск некоторых осложнений диабетической нефропатии у людей с альбуминурией. В частности, препарат снижает риск удвоения креатинина в крови, терминальной стадии почечной недостаточности, госпитализации из-за сердечной недостаточности, смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

Механизм действия

Инвокана блокирует ко-транспортер натрия и глюкозы 2 (SGLT-2) в проксимальных почечных канальцах. Это предотвращает реабсорбцию отфильтрованной глюкозы из почечных канальцев. Результатом является осмотический диурез из-за избыточного выведения глюкозы с мочой.

Фармакокинетика и метаболизм

После приема внутрь максимальная концентрация достигается в течение 1-2 часов. Инвокана можно принимать с едой или без нее. Прием Инвокана с пищей с высоким содержанием жиров не влияет на фармакокинетику препарата. Однако прием Инвокана перед едой может снизить постпрандиальные изменения глюкозы из-за замедленного всасывания глюкозы в кишечнике. По этой причине Инвокана следует принимать до первого приема пищи в день.

Биодоступность Инвоканы при приеме внутрь составляет 65%.

Инвокана в основном метаболизируется путем O-глюкуронизации через UGT1A9 и UGT2B4. Метаболизм через CYP3A4 считается второстепенным путем.

Период полувыведения Invokana составляет около 10,6 часов для дозы 100 мг. Период полувыведения составляет около 3,1 часа для дозы 300 мг.

Почечное дозирование

Для пациентов с рСКФ менее 60 мл / мин / 1,73 м2 измените дозу препарата Инвокана. Чаще контролируйте их функцию почек.

Противопоказания.

Инвокана противопоказана людям, которые:

  • у вас есть серьезная реакция гиперчувствительности на Инвокана
  • находятся на диализной терапии

Место хранения

Инвокана следует хранить при температуре 77 ° F (25 ° C).

Заявление об ограничении ответственности: Медицинские новости сегодня приложил все усилия, чтобы убедиться, что вся информация фактическая, исчерпывающая и актуальная. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся в данном документе, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.

none:  лейкемия лимфологиялимфедема инфекционные болезни - бактерии - вирусы