Все, что вам нужно знать о фобиях

Фобия - это тип тревожного расстройства, при котором человек испытывает крайний иррациональный страх перед ситуацией, живым существом, местом или объектом.

Когда человек страдает фобией, он часто формирует свою жизнь, чтобы избежать того, что он считает опасным. Воображаемая угроза больше, чем любая реальная угроза, исходящая от причины террора.

Фобии - это диагностируемые психические расстройства.

Человек испытает сильный стресс, столкнувшись с источником своей фобии. Это может помешать им нормально функционировать и иногда приводит к паническим атакам.

В Соединенных Штатах примерно 19 миллионов человек страдают фобиями.

Что такое фобия?

Изображение предоставлено: PeopleImages / istock

Фобия - это преувеличенный и иррациональный страх.

Термин «фобия» часто используется для обозначения страха перед одним конкретным триггером. Однако Американская психиатрическая ассоциация (APA) признает три типа фобии. К ним относятся:

Специфическая фобия: это сильный иррациональный страх перед определенным триггером.

Социальная фобия, или социальная тревога: это глубокий страх публичного унижения и быть выделенным или осужденным другими в социальной ситуации. Идея больших общественных мероприятий пугает человека, испытывающего социальную тревогу. Это не то же самое, что застенчивость.

Агорафобия: это боязнь ситуаций, из которых было бы трудно выбраться, если бы человек испытал крайнюю панику, например, находясь в лифте или находясь вне дома. Это часто неправильно понимается как боязнь открытых пространств, но также может относиться к ограничению в небольшом пространстве, например, в лифте или в общественном транспорте. Люди с агорафобией имеют повышенный риск панического расстройства.

Специфические фобии известны как простые фобии, поскольку они могут быть связаны с идентифицируемой причиной, которая может не часто встречаться в повседневной жизни человека, например, со змеями. Следовательно, они вряд ли существенно повлияют на повседневную жизнь.

Социальная тревожность и агорафобия известны как сложные фобии, поскольку их триггеры не так легко распознать. Людям со сложными фобиями также труднее избегать триггеров, таких как выход из дома или пребывание в большой толпе.

Фобию можно диагностировать, когда человек начинает организовывать свою жизнь, избегая причины своего страха. Это более серьезная реакция, чем обычная реакция страха. Люди с фобией испытывают непреодолимую потребность избегать всего, что вызывает у них тревогу.

Симптомы

Человек с фобией будет испытывать следующие симптомы. Они характерны для большинства фобий:

• ощущение неконтролируемого беспокойства при контакте с источником страха
• ощущение, что источника этого страха нужно избегать любой ценой
• неспособность нормально функционировать при воздействии на спусковой крючок
• признание того, что страх иррационален, необоснован и преувеличен, в сочетании с неспособностью контролировать свои чувства

Человек может испытывать чувство паники и сильного беспокойства, когда сталкивается с объектом своей фобии. Физические эффекты этих ощущений могут включать:

• потливость
• ненормальное дыхание
• учащенное сердцебиение
• дрожь
• приливы или озноб
• ощущение удушья
• боли в груди или стеснение
• бабочки в животе
• булавки и иглы
• сухость во рту
• замешательство и дезориентация
• тошнота
• головокружение
• Головная боль

Чувство тревоги можно вызвать, просто подумав об объекте фобии. У детей младшего возраста родители могут заметить, что они плачут, становятся очень навязчивыми или пытаются спрятаться за ногами родителей или каким-либо предметом. Они также могут устраивать истерики, чтобы показать свое горе.

Сложные фобии

Сложная фобия с гораздо большей вероятностью повлияет на благополучие человека, чем конкретная фобия.

Например, те, кто испытывает агорафобию, также могут иметь ряд других связанных фобий. Они могут включать монофобию или страх остаться в одиночестве, а также клаустрофобию, страх оказаться в ловушке в замкнутом пространстве.

В тяжелых случаях человек с агорафобией редко покидает свой дом.

Типы

Наиболее распространенные специфические фобии в США включают:

• Клаустрофобия: страх оказаться в ограниченном пространстве.
• Аэрофобия: боязнь полета
• Арахнофобия: боязнь пауков
• Фобия вождения: боязнь водить машину.
• Эметофобия: боязнь рвоты.
• Эритрофобия: боязнь покраснеть.
• Ипохондрия: страх заболеть
• Зоофобия: боязнь животных
• Аквафобия: боязнь воды
• Акрофобия: боязнь высоты
• Фобия крови, травм и инъекций (BII): боязнь травм, связанных с кровью
• Эскалафобия: боязнь эскалаторов
• Туннельная фобия: Боязнь туннелей

Это далеко не единственные специфические фобии. У людей может развиться фобия практически чего угодно. Также по мере изменения общества меняется список потенциальных фобий. Например, номофобия - это страх остаться без мобильного телефона или компьютера.

Как описано в одной статье, это «патологический страх остаться вне связи с технологиями».

Причины

Обычно фобия начинается после 30 лет и чаще всего начинается в раннем детстве, подростковом или раннем взрослом возрасте.

Они могут быть вызваны стрессовым переживанием, пугающим событием, а также фобией одного из родителей или члена семьи, которой ребенок может «научиться».

Специфические фобии

Обычно они развиваются в возрасте от 4 до 8 лет. В некоторых случаях это может быть результатом раннего травматического опыта. Одним из примеров может быть клаустрофобия, развивающаяся со временем после того, как младший ребенок испытал неприятный опыт в замкнутом пространстве.

Фобии, которые начинаются в детстве, также могут быть вызваны фобией члена семьи. Например, ребенок, мать которого страдает арахнофобией, с гораздо большей вероятностью разовьется такой же фобией.

Сложные фобии

Необходимы дополнительные исследования, чтобы точно подтвердить, почему у человека развивается агорафобия или социальная тревожность. В настоящее время исследователи считают, что сложные фобии вызваны сочетанием жизненного опыта, химии мозга и генетики.

Они также могут быть отголоском привычек древних людей, пережитком тех времен, когда открытые пространства и неизвестные люди обычно представляли гораздо большую угрозу личной безопасности, чем в современном мире.

Как работает мозг при фобии

Некоторые области мозга хранят и вспоминают опасные или потенциально смертельные события.

Если в более позднем возрасте человек сталкивается с подобным событием, эти области мозга восстанавливают стрессовые воспоминания, иногда более одного раза. Это заставляет тело испытывать такую ​​же реакцию.

При фобии области мозга, которые имеют дело со страхом и стрессом, продолжают неправильно воспроизводить пугающее событие.

Исследователи обнаружили, что фобии часто связаны с миндалевидным телом, расположенным за гипофизом в головном мозге. Миндалевидное тело может вызвать выброс гормонов «сражайся или беги». Это приводит тело и разум в состояние повышенной готовности и напряжения.

Уход

Фобии хорошо поддаются лечению, и люди, у которых они есть, почти всегда знают о своем заболевании. Это очень помогает в диагностике.

Обращение к психологу или психиатру - полезный первый шаг в лечении уже выявленной фобии.

Если фобия не вызывает серьезных проблем, большинство людей обнаруживают, что простое избегание источника их страха помогает им сохранять контроль. Многие люди с определенными фобиями не обращаются за лечением, поскольку с этими страхами часто можно справиться.

Невозможно избежать триггеров некоторых фобий, как это часто бывает со сложными фобиями. В этих случаях обращение к специалисту по психическому здоровью может стать первым шагом к выздоровлению.

Большинство фобий можно вылечить с помощью соответствующего лечения. Не существует единого лечения, которое помогло бы каждому человеку, страдающему фобией. Чтобы лечение работало, его необходимо подбирать индивидуально.

Врач, психиатр или психолог могут порекомендовать поведенческую терапию, лекарства или их комбинацию. Терапия направлена ​​на уменьшение симптомов страха и тревоги и помогает людям управлять своими реакциями на объект своей фобии.

Лекарства

Следующие лекарства эффективны для лечения фобий.

Бета-блокаторы

Это может помочь уменьшить физические признаки беспокойства, которые могут сопровождать фобию.

Побочные эффекты могут включать расстройство желудка, усталость, бессонницу и холодные пальцы.

Антидепрессанты

Ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) обычно назначают людям с фобиями. Они влияют на уровень серотонина в головном мозге, и это может улучшить настроение.

Первоначально СИОЗС могут вызывать тошноту, проблемы со сном и головные боли.

Если СИОЗС не работает, врач может назначить ингибитор моноаминоксидазы (ИМАО) при социальной фобии. Людям, принимающим ИМАО, возможно, придется избегать определенных видов пищи. Побочные эффекты могут первоначально включать головокружение, расстройство желудка, беспокойство, головные боли и бессонницу.

Также было обнаружено, что прием трициклических антидепрессантов (ТСА), таких как кломипрамин или анафранил, помогает при симптомах фобии. Первоначальные побочные эффекты могут включать сонливость, нечеткое зрение, запор, затрудненное мочеиспускание, нерегулярное сердцебиение, сухость во рту и тремор.

Транквилизаторы

Бензодиазепины - пример транквилизатора, который может быть прописан при фобии. Это может помочь уменьшить симптомы тревоги. Людям с алкогольной зависимостью нельзя давать седативные средства.

В 2020 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) усилило свои предупреждения о бензодиазепинах. Использование этих препаратов может привести к физической зависимости, а синдром отмены может быть опасен для жизни. Сочетание их с алкоголем, опиоидами и другими веществами может привести к смерти. При использовании этих препаратов обязательно следуйте инструкциям врача.

Поведенческая терапия

Есть несколько терапевтических вариантов лечения фобии.

Десенсибилизация или экспозиционная терапия

Это может помочь людям с фобией изменить свою реакцию на источник страха. Они постепенно обнаруживают причину своей фобии в течение ряда нарастающих шагов. Например, человек с аэрофобией или страхом перед полетом в самолете может под руководством предпринять следующие шаги:

1. Сначала они подумают о полете.
2. Терапевт попросит их посмотреть изображения самолетов.
3. Человек отправится в аэропорт.
4. Они будут продвигаться дальше, сидя в кабине самолета, имитирующей тренировку.
5. Наконец они сядут в самолет.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Врач, терапевт или консультант помогает человеку, страдающему фобией, научиться различным способам понимания источника своей фобии и реакции на него. Это может облегчить вам жизнь. Самое главное, КПТ может научить человека, испытывающего фобию, контролировать свои собственные чувства и мысли.

Забрать

Фобии могут быть источником подлинных и постоянных страданий для человека. Однако в большинстве случаев они поддаются лечению, и очень часто можно избежать источника страха.

Если у вас фобия, единственное, чего вам не следует бояться, - это обращаться за помощью. Американская ассоциация тревожности и депрессии (ADAA) предлагает полезный ресурс для поиска терапевта. Они также предлагают ряд бесед о том, как преодолеть определенные фобии.