Как рак груди связан с подмышечными лимфатическими узлами?
Лимфатическая система - один из основных инструментов организма в борьбе с инфекциями. Эта система содержит лимфатическую жидкость и лимфатические узлы, которые находятся в критических областях тела. Раковые клетки иногда проникают в лимфатическую систему и накапливаются в ней.
Лимфатические узлы отвечают за фильтрацию лимфатической жидкости и обнаружение химических изменений, которые сигнализируют о наличии инфекции. Когда эти фильтрующие точки находятся в подмышечной впадине, врачи называют их подмышечными лимфатическими узлами.
Поскольку подмышечные лимфатические узлы находятся рядом с грудью, они часто являются первым местом, куда распространяется рак груди, если он выходит за пределы ткани груди.
Количество подмышечных лимфатических узлов может варьироваться от человека к человеку, от пяти до более 30.
После диагностики рака груди врач часто проверяет, распространились ли раковые клетки на подмышечные лимфатические узлы. Это может помочь подтвердить диагноз и стадию рака.
В этой статье мы объясняем связь между раком груди и подмышечными лимфатическими узлами.
Какая связь?
Рак груди обычно распространяется на подмышечные лимфатические узлы раньше, чем в любом другом месте. Учитывая их непосредственную близость к груди, эти лимфатические узлы являются обычным местом распространения рака груди.
Как правило, когда рак распространяется из начальной точки, его становится труднее лечить. Прогноз также ухудшается.
Лечение рака груди часто требует мастэктомии, то есть удаления одной или обеих грудей. Альтернативой является лампэктомия, то есть удаление опухоли и окружающей ткани.
Если рак распространился на подмышечные лимфатические узлы, врач может порекомендовать удалить лимфатические узлы во время этой процедуры, чтобы удалить раковые клетки.
Лимфатические узлы отвечают за отток лимфатической жидкости. В результате их удаление может вызвать некоторые побочные эффекты после операции. Одним из побочных эффектов может быть лимфедема руки, которая вызывает хронический отек.
Диагностика
Подмышечные лимфатические узлы часто выглядят как маленькие круглые губки, похожие на образования под кожей. Они могут быть болезненными на ощупь. Врач выяснит, распространился ли рак на лимфатические узлы, путем медицинского осмотра или ультразвукового исследования.
Врач ощупает ключицу, шею и подмышки на предмет увеличения лимфатических узлов.
По некоторым оценкам, тестирование выявляет раковые лимфатические узлы у одной трети женщин, у которых при физикальном осмотре не обнаруживаются признаки увеличения лимфатических узлов. В результате для большинства людей необходимо проводить дальнейшее тестирование.
У врача есть несколько различных методов диагностики, чтобы определить, распространился ли рак на подмышечные лимфатические узлы.
Биопсия сторожевого узла
Биопсия сторожевого узла включает инъекцию радиоактивного вещества или красителя в грудь. Краситель переместится в одни лимфатические узлы раньше других.
Врач будет использовать визуализацию, чтобы идентифицировать сторожевые лимфатические узлы, которые являются начальными лимфатическими узлами, которых достигает краситель.
Врач удаляет один или несколько сторожевых узлов и отправляет образец патологу, который специализируется на выявлении типов раковых клеток. Такой подход может помочь человеку избежать побочных эффектов удаления нескольких подмышечных лимфатических узлов.
Подмышечная диссекция
Подмышечная диссекция - это процедура, при которой удаляются дополнительные лимфатические узлы под мышкой.
Врач удаляет участок жира, содержащий многие или все лимфатические узлы. Используя этот образец, они затем запросят тестирование, чтобы определить, распространился ли рак за пределы сторожевых лимфатических узлов, и степень распространения.
Во время лечения онколог или онколог воздействует на лимфатические узлы, а также на грудь. Радиация помогает удалить оставшиеся раковые клетки.
Постановка
Стадия рака указывает на степень и распространение болезни. Знание стадии может помочь в формировании прогноза и плана лечения.
Врачи используют систему TNM для определения стадии рака груди. TNM означает опухоль, узлы и метастазы:
- Стадия опухоли определяет размер исходной опухоли.
- Определение стадии метастазирования дает информацию о том, распространился ли рак на другие части тела от места своего возникновения.
- Постановка узлов показывает, достиг ли рак груди лимфатических узлов и сколько узлов проявляют признаки раковых клеток.
Постановка узла имеет несколько подкатегорий, чтобы предоставить более конкретную информацию:
NX: Оценка подмышечных лимфатических узлов невозможна, если, например, человек уже перенес операцию по их удалению.
N0: Рак не распространился на лимфатические узлы. Однако врач может запросить дополнительное обследование, чтобы увидеть, присутствует ли микроскопическое количество раковых клеток в лимфатических узлах. Эти клетки известны как микрометастазы.
N1: микрометастазы или раковые клетки присутствуют в 1-3 подмышечных лимфатических узлах или узлах внутри груди и показывают очень небольшое количество раковых клеток.
N2: На этой стадии 4–9 подмышечных лимфатических узлов имеют раковые клетки. Врач также использует эту стадию, чтобы указать, что в узлах внутри груди развился рак. Эти узлы известны как внутренние узлы молочной железы.
N3: На этом этапе учитывается широкий спектр результатов, а именно:
При обследовании обнаружен рак в 10 или более подмышечных лимфатических узлах.
- Рак находится в лимфатических узлах под ключицей или ключицей.
- Рак поражает внутренние узлы молочной железы и один или несколько подмышечных лимфатических узлов.
- Четыре или более подмышечных лимфатических узла являются злокачественными, а внутренние узлы молочной железы имеют микрометастазы.
- При обследовании обнаружены раковые узлы над ключицей.
Стадия подмышечных лимфатических узлов становится выше, когда рак распространился на большее количество узлов и различных типов узлов. По мере увеличения числа стадий лечение становится более трудным, и прогноз становится менее позитивным.
Здесь вы узнаете, как быстро рак груди может распространяться за один год.
Перспективы
Если рак груди распространяется на подмышечные лимфатические узлы, прогноз ухудшается.
Тем не менее, стадия лимфатических узлов - это только одно из соображений, когда врач дает прогноз рака.
Врач также рассмотрит общий размер опухоли, тип присутствующих клеток и распространение рака на другие органы.
Другие факторы могут дополнительно повлиять на прогноз, включая общее состояние здоровья и историю болезни человека.
Вопрос:
Распространяется ли рак груди на лимфатические узлы за пределами подмышек?
А:
Рак груди может распространиться на любые лимфатические узлы. Чаще всего он распространяется сначала на подмышечные лимфатические узлы (в подмышечной впадине), а затем на узлы ключицы (ключицы) или груди (внутренние молочные железы).
Ямини Ранчод, PhD, MS Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
