Все, что вам нужно знать о ГЭРБ
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - это хроническое заболевание, при котором кислота из желудка попадает в пищевод.
Многие люди иногда испытывают гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР).
Однако, если у человека наблюдается стойкий кислотный рефлюкс, который происходит более двух раз в неделю, ему может быть поставлен диагноз ГЭРБ. Другими словами, ГЭРБ - это длительное регулярное проявление ГЭР.
На этой странице представлена информация о симптомах, причинах, диагностике и лечении ГЭРБ.
Факты о ГЭРБ
Вот некоторые ключевые моменты о ГЭРБ. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.
- Желудочная кислота, которая попадает в пищевод, может вызвать опасное повреждение тканей.
- ГЭРБ может быть результатом дисфункции клапана в верхней части желудка и нижней части пищевода.
- Поддержание здорового веса, отказ от курения и снижение стресса могут помочь снизить риск ГЭРБ.
- Лечение ГЭРБ может включать использование ингибиторов протеиновой помпы, антацидов и других лекарств, а также изменение образа жизни.
Что такое ГЭРБ?
Если сфинктер в верхней части желудка не закрывается должным образом, содержимое желудка может вытекать вверх.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - это состояние, при котором желудочная кислота постоянно и регулярно попадает в пищевод.
Пищевод также может называться пищевой трубкой или пищеводом, и это трубка, по которой пища транспортируется изо рта в желудок.
Кислота в пищеводе вызывает изжогу и другие симптомы, а также возможное повреждение тканей.
Американский колледж гастроэнтерологии утверждает, что по крайней мере 15 миллионов американцев, или 20 процентов населения Америки, ежедневно испытывают изжогу.
Причины
Периодический кислотный рефлюкс - довольно распространенное явление, часто возникающее в результате переедания, ложного положения после еды или употребления определенных продуктов.
Однако рецидивирующий кислотный рефлюкс, диагностированный как ГЭРБ, обычно имеет другие причины и факторы риска и может иметь более серьезные осложнения.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь встречается у людей любого возраста, а иногда и по неизвестным причинам.
Короче говоря, ГЭРБ возникает, когда сфинктер в нижней части пищевода становится слабым или открывается, когда этого не должно быть.
ГЭРБ чаще встречается у людей:
- лишний вес или ожирение из-за повышенного давления на живот
- беременная, из-за того же повышенного давления
- прием определенных лекарств, в том числе некоторых лекарств от астмы, блокаторов кальциевых каналов, антигистаминных средств, седативных средств и антидепрессантов
- курение и воздействие вторичного табачного дыма
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - это состояние, при котором отверстие в диафрагме позволяет верхней части живота подниматься в грудную клетку. Это снижает давление в сфинктере пищевода и повышает риск ГЭРБ.
Симптомы
Главный симптом ГЭРБ - изжога.
Изжога - это ощущение дискомфорта за грудиной в виде жжения. Это имеет тенденцию ухудшаться, если человек ложится или наклоняется, а также после еды.
Однако не все люди с ГЭРБ испытывают изжогу, есть и другие возможные симптомы:
- тошнота или рвота
- неприятный запах изо рта
- респираторные проблемы
- затруднение или боль при глотании
- разлагаться
Осложнения
ГЭРБ может ухудшиться и перейти в другие состояния, если не лечить.
К ним относятся:
- Эзофагит: это воспаление пищевода.
- Стриктура пищевода: в этом состоянии пищевод становится узким, что затрудняет глотание.
- Пищевод Барретта: клетки, выстилающие пищевод, могут превращаться в клетки, похожие на слизистую оболочку кишечника. Это может перерасти в рак.
- Проблемы с дыханием: можно вдыхать желудочную кислоту в легкие, что может вызвать ряд проблем, включая заложенность грудной клетки, охриплость голоса, астму, ларингит и пневмонию.
Диагностика
Любой, кто испытывает частые симптомы кислотного рефлюкса, должен поговорить со своим врачом, который может направить его к специалисту по кишечной медицине, известному как гастроэнтеролог, для дальнейшего исследования.
Существует несколько возможных тестов для диагностики ГЭРБ, в том числе:
- Мониторинг pH пищевода и импеданса: измеряет количество кислоты в пищеводе, когда организм находится в различных состояниях, например, во время еды или сна.
- Эндоскоп верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): это трубка с прикрепленной камерой, которая используется для осмотра пищевода. Небольшой образец ткани также может быть взят одновременно с биопсией.
- Серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта: это тип рентгеновского снимка, который показывает определенные физические отклонения, которые могут вызвать ГЭРБ.
- Манометрия пищевода: измеряет сокращение мышц пищевода во время глотания. Он может измерить силу сфинктера.
- Беспроводной мониторинг pH пищевода Bravo: в этом тесте к пищеводу прикрепляется небольшая временная капсула. Он измеряет кислотность непрерывно в течение 48 часов.
Уход
ГЭРБ часто лечат с помощью лекарств, прежде чем пытаться использовать другие методы лечения.
Ингибиторы протонной помпы - один из основных вариантов фармацевтического лечения людей с ГЭРБ. Они уменьшают количество кислоты, производимой желудком.
Другие варианты включают:
- Блокаторы H2: это еще один вариант, помогающий снизить выработку кислоты.
- Антациды: они нейтрализуют кислоту в желудке с помощью щелочных химикатов. Побочные эффекты могут включать диарею и запор. Антациды можно приобрести в Интернете.
- Прокинетики: они помогают быстрее опорожнить желудок. Побочные эффекты включают диарею, тошноту и беспокойство.
- Эритромицин: это тип антибиотика, который также помогает опорожнять желудок.
Хирургические варианты
Если изменение образа жизни не приводит к значительному улучшению симптомов ГЭРБ или лекарства не оказывают желаемого эффекта, гастроэнтеролог может порекомендовать операцию.
Хирургические методы лечения включают:
- Фундопликация: хирург сшивает верхнюю часть желудка вокруг пищевода. Это увеличивает давление на нижний конец пищевода и обычно помогает уменьшить рефлюкс.
- Эндоскопические процедуры: это ряд процедур, в том числе эндоскопическое ушивание, при котором используются швы для сжатия мышцы сфинктера, и радиочастота, при которой тепло используется для образования небольших ожогов, которые помогают укрепить мышцу сфинктера.
Профилактика
Другие изменения образа жизни и поведения могут помочь облегчить ГЭРБ:
- Ешьте умеренное количество пищи и избегайте переедания.
- Прекратите есть за 2–3 часа до сна.
- Бросьте курить или не курите.
- Если у человека избыточный вес, похудение может помочь предотвратить симптомы.
- Не носите одежду, обтягивающую живот.
- Спите под небольшим углом, слегка приподняв голову.
Рацион питания
Определенные продукты могут вызывать симптомы ГЭРБ у некоторых людей.
К ним относятся:
- жирная пища
- острая еда
- шоколад
- мята перечная
- кофе
- продукты, содержащие томатные продукты
- алкогольные напитки
Если вы избегаете этих продуктов и по-прежнему испытываете регулярную изжогу, важно посетить врача, так как симптомы могут быть вызваны другими причинами.
