Защищает ли более высокий ИМТ от рака груди?
Новое исследование изучает удивительное взаимодействие между индексом массы тела и раком груди. Исследователи надеются, что результаты помогут лучше понять механизмы и факторы риска.
В Соединенных Штатах рак груди - это наиболее часто диагностируемый рак у женщин.
Кроме того, по сравнению с другими видами рака, это чаще поражает более молодых женщин.
Понимание того, почему это происходит у одних людей, а у других нет, конечно, является приоритетом.
В настоящее время известен ряд факторов риска рака груди, и один из них - ожирение. Это количество жира, которое человек несет на своем теле.
Однако влияние ожирения, измеряемого индексом массы тела (ИМТ), не так однозначно.
До менопаузы более высокий ИМТ, по-видимому, защищает от рака груди, и обратное верно после менопаузы, когда более высокий ИМТ начинает увеличивать риск.
Эта взаимосвязь изучалась ранее, но поскольку случаи рака молочной железы в пременопаузе встречаются реже, чем рак молочной железы в постменопаузе, в отдельных исследованиях часто не хватало участников, необходимых для того, чтобы сделать твердые выводы.
ИМТ и рак груди снова
Последнее исследование, опубликованное на этой неделе в JAMA Онкология, пытается заполнить пробелы. Под руководством Минука Дж. Шумейкера, доктора философии. - из Института исследований рака в Лондоне, Великобритания - ученые объединили данные 19 исследований.
Этот пул данных включал 758 592 женщины в пременопаузе, и среди них 13 082 новых случая рака груди были диагностированы в течение среднего периода наблюдения в 9 лет.
Команда хотела понять, как ИМТ в разном возрасте влияет на риск. Как пишут авторы исследования: «Мы стремились оценить относительный риск, связанный с ИМТ в разном возрасте, в возрасте на момент постановки диагноза рака груди и характеристиками рака груди, а также выяснить, были ли [эти] ассоциации изменены другими факторами риска рака груди. ”
Как и ожидалось, авторы выявили обратную связь между ИМТ и риском рака груди. В частности, риск рака груди у женщин в возрасте 18–54 лет снижался по мере увеличения ИМТ. Эта связь была наиболее выражена в возрастной группе 18–24 лет.
Авторы осознают ограничения исследования. Во-первых, исследование основано на самооценке веса участниками, которые могли быть занижены или завышены. Кроме того, это было наблюдательное исследование, поэтому невозможно определить причину и следствие. И женщины с одинаковыми показателями ИМТ могут иметь разные уровни жира и разные типы распределения жира.
Авторы поспешно добавляют предостережение к своим выводам, говоря:
«Авторы исследования не защищают увеличение веса как способ снизить риск рака молочной железы в пременопаузе».
Они надеются, что результаты будут полезны для выявления факторов, участвующих в развитии рака груди. Они пишут, что «[непонимание причин связи, наблюдаемой между ИМТ и риском рака молочной железы в пременопаузе, потенциально может помочь выявить факторы риска, которые могут быть изменены».
Безусловно, последует дополнительная работа, но неожиданная ассоциация теперь подкреплена приличным объемом данных. Придется терпеливо дождаться раскрытия механизмов взаимодействия.
