Рождение средневекового гроба: современная медицинская загадка
В 2010 году при археологических раскопках в Имоле, Италия, была обнаружена печальная, но интригующая находка: скелет средневековой женщины с дырой в черепе и таинственные останки плода. Ученые пришли к выводу, что это было рождение в гробу, а дыра возникла в результате древней процедуры, называемой трепанацией.
Необычное посмертное явление, зафиксированное на протяжении всей истории, - это неточно названное «рождение в гробу».
Я говорю «неточно», потому что оно предполагает, что в теле умершего беременного человека может родиться плод, который он вынашивает.
Однако это совсем не так. После смерти шейка матки не может расшириться, чтобы позволить плоду пройти через нее. Так что же происходит?
Как объясняет гробовщик и писатель Кейтлин Даути, научное название этого явления на самом деле «посмертное выдавливание плода», которое «может произойти через 48–72 часа после смерти беременной женщины».
«По мере того, как газ в ее брюшной полости накапливается из-за разложения, давление повышается до такой степени, что оно оказывает такое сильное давление на матку, что нерожденный плод выталкивается или частично выходит из тела матери», - говорит она.
В исследовании, опубликованном в журнале Мировая нейрохирургияисследователи из университетов Болоньи и Феррары, оба в Италии, проанализировали случай рождения одного такого гроба, обнаруженного археологами несколько лет назад.
Этот случай, датируемый ломбардным периодом (Италия VII – VIII вв.), Касался скелета взрослой женщины, вероятно в возрасте 25–35 лет, и скелета ее будущего ребенка, «найденного […] между тазом и нижними конечностями взрослый ».
Положение плода подсказало авторам исследования - Альба Пазини, Ванесса Саманта Манзон, Хабьер Гонсалес-Муро и Эмануэла Гуальди-Руссо - что он был изгнан из тела после смерти матери, вероятно, описанным выше способом. .
Исследователи также отметили, что, глядя на размер бедренной кости плода, она могла умереть примерно на 38 неделе беременности.
Что действительно заинтриговало ученых, так это то, что останки матери имели еще одну особенность: в ее черепе была таинственная дыра.
Предшественник современной нейрохирургии
Основываясь на внешнем виде отверстия в черепе женщины, исследователи пришли к выводу, что оно было создано с помощью «металлического инструмента круглого сечения», что соответствует древней процедуре трепанации.
Эта практика сверления черепа, которой более 5000 лет в Европе и даже старше в других странах мира, долгое время сбивала с толку археологов и антропологов.
Некоторые исследователи предположили, что трепанация могла иметь ритуальную цель и никак не была связана с медицинскими потребностями. Однако более популярная теория, которой придерживаются и авторы нового исследования, заключается в том, что она была предшественницей современной хирургии головного мозга.
Пазини и его коллеги объясняют, что трепанация, вероятно, использовалась для лечения широкого спектра заболеваний, особенно мигрени и состояний, связанных с гипертонией.
«Известно, что трепанация применялась […] как хирургическое вмешательство, направленное на лечение нескольких типов заболеваний, таких как травмы или неврологические проблемы, и, в частности, мигрень, вызванная высоким внутричерепным давлением или церебральными нарушениями, связанными с сосудистыми патологиями. ”
Так что насчет рассматриваемого случая - зачем потребовалась трепанация? Трудно сказать, но исследователи предполагают, что будущая мать могла испытать осложнение, от которого до сих пор страдают многие беременные женщины: преэклампсия.
Постоянные риски во время беременности
Будущие матери с преэклампсией страдают гипертонией, которая «снижает кровоснабжение плода», подвергая опасности его здоровье. Это состояние может перерасти в эклампсию, при которой беременные женщины могут испытывать судороги или даже впадать в кому.
Лечения преэклампсии не существует, и, по данным Национального института здоровья (NIH), единственный способ избежать этого - это как можно скорее доставить плод, если у матери есть известный риск развития этого состояния.
По оценкам, около 3,4 процента беременностей в США могут быть вызваны преэклампсией, а во всем мире на нее может приходиться 10–20 процентов всех материнских смертей.
Рассматривая эту ситуацию, мы можем сказать, что кто бы ни проводил трепанацию женщине из средневековой Италии, возможно, он изо всех сил старался спасти будущую мать и ребенка в то время, когда материнская смерть была обычным явлением.
«Мы предполагаем, - говорят авторы исследования, - что у женщины могло развиться родовое осложнение, которое указывало на хирургическое вмешательство».
Однако они добавляют: «[S] до тех пор, пока невозможно узнать, наступила ли смерть [женщины] из-за осложнений в родах или [трепанации]».
Хотя и рождение гроба, и древний процесс трепанации все еще окутаны тайной, такие археологические находки приближают нас на один шаг к пониманию эволюции медицинских процедур.
Возможно, самое главное, они продолжают напоминать нам, как далеко продвинулась медицина, но также и то, как далеко нам еще нужно пройти, чтобы обеспечить здоровье и безопасность нынешних и будущих поколений.
