Исследование показало, что ежедневное курение может увеличить риск психоза
Два новых исследования сообщают о повышенном риске психоза среди курильщиков не только марихуаны, но и табака.
Исследование табака опубликовано в журнале. Acta Psychiatrica Scandinavica, а исследование марихуаны, проведенное той же командой, теперь опубликовано в Британский журнал психиатрии.
Исследования обнаружили связь между психозом и курением табака и марихуаны, особенно в отношении психоза, связанного с шизофренией.
Однако точные причины, по которым люди, страдающие психозом, чаще курят, не ясны.
Некоторые ученые считают, что курение может действовать как своего рода «самолечение» - то есть люди с психозом могут обнаружить, что курение облегчает их симптомы, возможно, из-за какого-то неустановленного неврологического механизма.
Или курение может помочь людям, страдающим психозом, меньше скучать или испытывать стресс, что также может облегчить симптомы.
Недавно были начаты исследования, чтобы выяснить, может ли курение само по себе увеличить риск психоза у человека. Хотя во многих исследованиях изучается, может ли курение марихуаны способствовать повышенному риску психоза, сравнительно мало работ применяли такой же исследовательский подход к табаку.
Теория "самолечения" подвергается сомнению
Систематический обзор и метаанализ 2015 г., опубликованные в Ланцет рассмотрел этот вопрос. Его авторы сообщили, что ежедневное курение табака связано как с повышенным риском психоза, так и с более ранним возрастом начала психотического расстройства.
В этом последнем систематическом обзоре люди, перенесшие первый эпизод психоза, в три раза чаще курили, чем некурящие.
Основываясь на своих выводах, авторы подвергли сомнению теорию «самолечения» и вместо этого предположили, что никотин может иметь эффект, который создает условия для психоза, возможно, на дофаминовую систему.
Дофамин - это нейромедиатор, который помогает контролировать «центры удовольствия и вознаграждения» мозга. Ученые теперь знают, что курение доставляет удовольствие, потому что никотин вызывает выброс дофамина в мозг.
Одна из причин, по которой авторы Ланцет Исследование полагает, что дофаминовая система может играть роль в установлении связи между ежедневным курением и психозом, потому что исследования показали, что курильщики с меньшей вероятностью заболеют болезнью Паркинсона.
В то время как болезнь Паркинсона характеризуется недостатком дофамина, шизофрения считается «противоположностью болезни Паркинсона», поскольку некоторые ученые считают, что ее симптомы вызваны избытком дофамина.
Риск психоза выше у ежедневных курильщиков
В исследовании табака исследователи проанализировали данные 6081 человека, входившего в когорту 1986 года рождения в Северной Финляндии. Участники, которым в 1986 году было 15–16 лет, ответили на вопросы о психотических переживаниях и о том, употребляли ли они наркотики или алкоголь. Затем за ними наблюдали, пока они не достигли 30-летнего возраста.
Команда обнаружила, что частое или ежедневное курение связано с повышенным риском психоза.
Люди, выкуривающие 10 или более сигарет в день, чаще страдали психозом, чем люди, которые не курили. Кроме того, было обнаружено, что люди, начавшие курить до 13 лет, также подвержены повышенному риску психоза.
Даже когда исследователи принимали во внимание, употребляли ли люди в исследовании алкоголь или наркотики или имели семейный анамнез психоз, связь между курением и психозом все еще оставалась значительной.
«Согласно результатам, профилактика курения среди подростков, вероятно, будет иметь положительное влияние на психическое здоровье населения в более позднем возрасте», - заключает автор исследования Йоуко Миеттунен.
Использование марихуаны связано с риском психоза
В исследовании марихуаны команда обнаружила повышенный риск психоза среди подростков, употребляющих марихуану.
«Мы обнаружили, что молодые люди, которые употребляли каннабис не менее пяти раз, имели повышенный риск психозов во время последующего наблюдения, даже с учетом предыдущего психотического опыта, употребления алкоголя и наркотиков и истории психозов у родителей», - отмечает соавтор исследования Антти Мустонен.
«Наши результаты согласуются с текущими взглядами на интенсивное употребление каннабиса, особенно когда оно началось в раннем возрасте, поскольку оно связано с повышенным риском психоза», - добавляет он.
«Основываясь на наших результатах, очень важно обратить внимание на употребляющих каннабис молодых людей, которые сообщают о симптомах психоза. Если возможно, мы должны стремиться предотвратить употребление каннабиса на ранних стадиях ».
