Диабет и дрожжевые инфекции (кандидоз)

Дрожжи естественным образом обитают в организме человека. Проблемы возникают, когда дрожжи разрастаются, вызывая грибковую инфекцию. Человек с диабетом имеет более высокий риск развития грибковой инфекции, и диабет может затруднить лечение этой инфекции.

Людям с диабетом важно распознать симптомы грибковой инфекции и получить своевременное лечение, чтобы избежать потенциально серьезных осложнений.

Дрожжи присутствуют на коже и возле слизистых оболочек. Это помогает держать под контролем соседние бактерии. Однако, если собирается слишком много дрожжей, может развиться кандидоз, более известный как дрожжевая инфекция. Это может вызвать дискомфорт, в том числе боль и зуд.

Дрожжи, скорее всего, будут чрезмерно разрастаться в теплых и влажных областях, включая рот, область гениталий, ступни и складки кожи.

Узнайте больше о дрожжевых инфекциях.

Диабет и дрожжевые инфекции

Грибковые инфекции могут поражать ротовую полость, кожу, ступни и область гениталий.

Бактерии, вирусы и грибки, включая дрожжи, могут вызывать инфекции, если иммунная система человека не может контролировать их уровень в организме.

Как показало исследование 2018 года, в которое вошли данные более 300000 человек, человек с диабетом 1 или 2 типа имеет более высокий риск заражения, включая дрожжевую инфекцию, чем человек без этого заболевания.

У людей с диабетом симптомы могут ухудшаться быстрее, чем у других людей. Кроме того, инфекции бывает сложнее лечить. Если инфекция не заживает, это может привести к осложнениям.

Что увеличивает риск?

Человек с плохо контролируемым диабетом имеет повышенный риск более серьезных и частых дрожжевых инфекций.

Исследователи все еще пытаются установить связь между чрезмерным ростом дрожжей и диабетом. Это могло быть связано со следующими факторами.

Скомпрометированная иммунная система

Ученые обнаружили связь между диабетом и иммунной дисфункцией.

Диабет 1 типа возникает, когда проблема с иммунной системой приводит к повреждению клеток поджелудочной железы. Иммунологические изменения и усиление воспаления, по-видимому, также играют роль в развитии диабета 2 типа.

Плохо контролируемый диабет может препятствовать иммунному ответу. Это может быть одной из причин того, что диабет делает человека более предрасположенным к дрожжевым инфекциям.

Исследования точной взаимосвязи между диабетом и иммунной системой продолжаются. Одна из теорий заключается в том, что высокий уровень сахара в крови приводит к подавлению определенных иммунных белков.

Эти белки, называемые бета-дефенсинами, помогают иммунным клеткам двигаться к инфекциям и убивают микробы. Если заболевание, такое как диабет, подавляет эти функции, дрожжевая инфекция может развиваться бесконтрольно.

Дополнительный сахар в благоприятных для дрожжей областях

Диабет также может способствовать прилипанию дрожжевых и других патогенных микроорганизмов к клеткам кожи и слизистым железам. Это может быть из-за наличия дополнительных сахаров, которые позволяют дрожжам колонизировать нездоровый уровень.

Когда уровень глюкозы в крови высок, организм может выделять дополнительный сахар в виде:

• слизь
• пот
• моча

Дрожжи питаются сахаром, что делает эти выделения наиболее вероятным фактором разрастания.

У людей с диабетом также повышен уровень гликогена, полисахарида, который организм использует для хранения глюкозы. Избыток гликогена в области влагалища может привести к повышению кислотности. Это может способствовать росту дрожжей, согласно исследованию, опубликованному в 2009 г. Американский журнал акушерства и гинекологии.

Стойкие инфекции

После того, как в какой-либо области заселили дрожжи, инфекции становится легче вернуться. Человек, предрасположенный к дрожжевым инфекциям из-за трудностей с диабетом, также будет иметь более высокий риск повторения проблем.

Симптомы

Человеку следует обратиться за медицинской помощью, если он заметит признаки вагинальной дрожжевой инфекции.

Дрожжевые инфекции могут по-разному проявляться в разных частях тела.

Кожная инфекция: кожа может изменить цвет, или могут появиться зудящие пятна различной формы и размера.

Эти симптомы обычно развиваются в складках кожи, но могут распространяться на другие части тела, включая лицо или туловище. Грибковая инфекция также может поражать кожу головы.

Грибковая инфекция на коже называется кожным кандидозом.

Генитальные инфекции: они чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, но мужчины, которым трудно справиться с диабетом, могут иметь более высокий риск.

Самка может заметить:

• вагинальный зуд или боль, включая жжение
• белые творожистые выделения
• ощущение жжения или другой тип боли при мочеиспускании
• неприятный запах

У мужчин на половом члене может появиться зудящая чешуйчатая сыпь.

Любому больному диабетом, который замечает эти симптомы, следует обратиться к врачу, потому что ему может потребоваться лечение. Без лечения могут возникнуть осложнения.

Инфекция глаз: симптомы включают боль, покраснение, помутнение зрения, выделения, чувствительность к свету и слезотечение. Без лечения это может привести к потере зрения.

Инфекция стопы: стопа спортсмена - распространенная грибковая инфекция.

У человека с диабетом повреждение кожи на ступнях может привести к изъязвлению и, в некоторых случаях, к необходимости ампутации. Повреждение нервов и проблемы с кровообращением, возникающие при диабете, могут повысить вероятность этого.

Важно принять меры по профилактике грибковых поражений стоп. Регулярно осматривайте ступни и получайте немедленное лечение при любых признаках инфекции.

Узнайте больше о том, как диабет влияет на заживление ран.

Молочница полости рта: по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), симптомы молочницы полости рта включают:

• белые пятна на внутренней стороне щек
• покраснение или боль во рту
• трещины и покраснение в уголках рта
• потеря вкуса
• ощущение "ватности" во рту

У человека с диабетом выше вероятность развития грибковой инфекции во рту по разным причинам. Диабет может вызвать сухость во рту, повышенную кислотность и высокий уровень глюкозы в слюне.

Без лечения дрожжевая инфекция может стать инвазивной у человека, чья иммунная система не работает должным образом. Он может распространиться в кровоток и оттуда на другие части тела. Если это произойдет, инфекция может быстро стать опасной для жизни.

Диагностика

Врач осмотрит пораженный участок и может взять образец кожи или мочи для лабораторного исследования. Они также спросят о симптомах.

Если человек, у которого не диагностирован диабет, заражается необычно часто, ему следует поговорить с врачом, который может сделать тест на диабет.

Медицинское лечение

После того, как врач обнаружит дрожжевую инфекцию, можно попробовать несколько методов лечения в зависимости от типа инфекции.

Кремы или суппозитории для местного применения

Врач обычно порекомендует их в первую очередь, так как они хорошо работают на ранних стадиях инфекции.

Врач может назначить противогрибковый крем для нанесения непосредственно на пораженный участок на срок до 7 дней.

Противогрибковые кремы и суппозитории доступны без рецепта, но человеку следует поговорить с врачом перед их использованием.

Это потому что:

• Проблема может быть не в дрожжевой инфекции.
• Слишком частое употребление этих лекарств может привести к тому, что дрожжи станут к ним устойчивы.

Противогрибковые препараты для перорального применения

Если крем или суппозиторий не работают, или если у человека за короткое время было несколько дрожжевых инфекций, врач может прописать пероральные противогрибковые препараты, такие как флуконазол (дифлюкан).

Одной дозы может хватить для излечения инфекции.

Домашние и натуральные средства

Для лечения дрожжевой инфекции в домашних условиях люди иногда используют:

• йогурт
• масло орегано
• кокосовое масло
• масло чайного дерева

Однако если симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу. Неэффективное лечение грибковой инфекции может привести к осложнениям.

Узнайте больше о домашних средствах от дрожжевой инфекции.

Профилактика

Простые шаги, которые может предпринять человек, чтобы предотвратить инфекцию, включают отказ от ароматизированных тампонов и прокладок.

Чтобы снизить риск грибковых инфекций:

Носите одежду из хлопка или другой дышащей ткани и избегайте обтягивающих брюк и обуви.

Избегайте душистого мыла, предметов гигиены и любого душа. Они могут изменить естественный баланс дрожжей и бактерий и вызвать инфекцию.

Ежедневно мойте и хорошо сушите кожу, особенно вокруг ступней, половых органов и кожных складок.

Уровень сахара в крови: однако самой важной профилактической мерой для людей с диабетом является хороший контроль уровня глюкозы в крови.

Это может включать изменение диеты, добавление режима упражнений или корректировку лекарств, включая инсулин.

Перспективы

Грибковые инфекции распространены, особенно у людей с диабетом.

Доступно эффективное лечение. Однако крайне важно обратиться к врачу и получить лечение на раннем этапе, чтобы проблема не усугубилась.

Вопрос:

Сколько времени обычно требуется для того, чтобы грибковая инфекция исчезла у человека, страдающего диабетом? Кроме того, являются ли обычные методы лечения такими же эффективными, как и для людей без диабета?

А:

Время, необходимое для исчезновения дрожжевой инфекции, зависит от ее тяжести. Легкие случаи могут пройти через несколько дней, а тяжелые - через несколько недель после начала лечения. Люди с диабетом подвергаются более высокому риску, и поэтому им может потребоваться больше времени, чтобы избавиться от инфекции.

Дебора Уэзерспун, доктор философии, RN, CRNA Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.