Анализы крови на ревматоидный артрит: что нужно знать
Ревматоидный артрит - это аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление суставов. Врач диагностирует ревматоидный артрит, спросив человека об их симптомах, проведя физический осмотр, взяв анализы крови и используя визуализационные исследования.
Врачи могут анализировать образцы крови на наличие нескольких соединений воспалительной и иммунной системы, которые обычно присутствуют у человека, страдающего ревматоидным артритом (РА).
В этой статье вы узнаете больше об этих анализах крови и других методах диагностики РА.
Анализы крови на ревматоидный артрит
Ниже приведены некоторые из анализов крови, которые врач может назначить для диагностики РА.
Обычно медицинский работник может взять несколько образцов крови из одной вены для проведения различных анализов.
Одновременный отбор нескольких образцов крови позволяет избежать использования нескольких игл.
Врач может назначить не все перечисленные ниже тесты для диагностики РА.
Выбор тестов будет зависеть от симптомов пациента и результатов медицинского осмотра.
1. Антициклический цитруллинированный пептид (анти-ЦЦП)
Что он проверяет: этот тест ищет специфические аутоантитела, называемые анти-CCP, которые, по оценкам Фонда артрита, присутствуют примерно у 60-80 процентов людей с РА.
Интерпретация результатов: если у человека уровень анти-ЦЦП выше 20 единиц на миллилитр (ед / мл), у него может быть повышенный риск РА.
Тест на анти-CCP аналогичен тесту на антитела к ревматоидному фактору, который описан далее в этой статье. Однако врачи часто используют его вместо теста на ревматоидный фактор для большей точности.
2. Антинуклеарные антитела (АНА)
Что он проверяет: этот тест ищет высокие уровни антинуклеарных антител, которые представляют собой соединения, которые могут атаковать ядро клетки, разрушая клетку.
Интерпретация результатов: врачи используют этот тест для проверки нескольких различных состояний, включая РА, склеродермию, синдром Шегрена и смешанное заболевание соединительной ткани.
3. С-реактивный белок (CRP)
Что он проверяет: этот тест обнаруживает присутствие CRP, который печень вырабатывает в ответ на воспаление в организме.
Интерпретация результатов: наличие CRP может указывать на воспаление в любом месте тела, но определенные заболевания, такие как ожирение и инфекция, также могут повышать уровень CRP в крови.
4. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Что он проверяет: этот тест длится 1 час и измеряет скорость, с которой эритроциты в образце крови оседают на дне пробирки.
Интерпретация результатов: повышенные результаты СОЭ могут указывать на воспаление в организме. Однако некоторые другие состояния, такие как анемия и инфекция, также могут вызывать повышение СОЭ.
Уровни СОЭ человека имеют тенденцию повышаться с возрастом, поэтому их результаты со временем будут меняться.
5. Типирование ткани по HLA.
Что он проверяет: этот тест определяет присутствие в крови генетического маркера HLA-B27.
Интерпретация результатов: маркеры HLA в крови могут помочь врачу диагностировать состояния, которые связаны с РА, такие как анкилозирующий спондилит и реактивный артрит.
У людей с этими состояниями в крови почти всегда есть маркеры HLA-B27.
6. Серология Лайма
Что он проверяет: как и в случае с нижеприведенным тестом на мочевую кислоту, врачи используют этот тест, чтобы исключить другие состояния, похожие на РА. Этот тест определяет наличие антител, указывающих на болезнь Лайма.
Интерпретация результатов: наличие иммунных факторов серологии Лайма может означать, что человек болен болезнью Лайма, а не РА.
7. Ревматоидный фактор (РФ)
Что он проверяет: этот тест измеряет уровень RF, который действует как антитело против гамма-глобулинов в крови.
Интерпретация результатов: у человека с положительным результатом теста на РФ может быть РА. Однако врачи не могут сделать этого вывода только на основании радиочастотного теста, поскольку несколько других состояний могут увеличить количество радиочастотного излучения в организме, включая подагру.
Точно так же отрицательный результат теста на РФ не является достаточным доказательством того, что у человека нет РА.
Однако наличие RF наряду с анти-CCP и симптомами, типичными для РА, делает вероятным, что у человека есть это состояние.
8. Мочевая кислота.
Что он проверяет: мочевая кислота - это продукт жизнедеятельности, который, как правило, присутствует в больших количествах при подагре, которая является еще одной формой воспалительного артрита.
Интерпретация результатов: наличие высокого уровня мочевой кислоты указывает на то, что у человека больше шансов заболеть подагрой, чем ревматоидным артритом.
Дополнительные тесты
Помимо анализов крови, при постановке диагноза РА врач учитывает следующее:
- симптомы, относящиеся к РА, такие как отек и боль в руках, запястьях и коленях
- визуализирующие исследования, которые предполагают повреждение суставов или обнаруживают заполненные жидкостью области вокруг них
- образцы суставной жидкости, которые ищут кристаллы мочевой кислоты или другие соединения
Правильный диагноз жизненно важен для лечения РА. Раннее лечение может помочь замедлить прогрессирование заболевания.
Перспективы
Результаты анализа крови могут помочь врачам диагностировать РА или исключить заболевание как основную причину симптомов человека.
В дополнение к анализу крови врачи, вероятно, будут использовать визуализацию и физическое обследование, чтобы определить, что вызывает у пациента боль в суставах.
Перед сдачей анализа крови лучше всего проконсультироваться с врачом, есть ли необходимость к нему каким-либо образом подготовиться, например, не есть за несколько часов до этого.
