Wired Health 2018: старые технологии, новые идеи
На этой неделе мы посетили конференцию Wired Health в Лондоне. Как всегда, мероприятие было переполнено новаторами, которые боролись за свои позиции в гонке за более светлое и здоровое будущее.
Wired Health ежегодно проводится в Лондоне, Великобритания. Он может похвастаться широким спектром докладчиков из всех уголков мира технологий здравоохранения, а также дальновидными компаниями, которые ознакомят вас с их последними предложениями.
Этот год был таким же разноплановым, как и всегда, и в ходе переговоров обсуждались возможности решения таких разнообразных проблем, как ВИЧ, тяжелая утрата у детей и сердечно-сосудистая хирургия.
Большую часть времени я проводил на этапе доступа к медицинскому обслуживанию EY WIRED, на котором ежегодно проводилась презентация стартапов.
Для меня главной темой в этом году была консолидация. Я заметил, что меньше внимания уделяется новомодным технологиям и больше внимания уделяется более эффективному использованию последних инноваций.
Вместо того, чтобы разрабатывать решения снизу вверх, это, похоже, больше связано с извлечением выгоды из с трудом завоеванных изобретений недавнего прошлого.
У нас есть данные - что теперь?
В самом начале слушаний Памела Спенс, руководитель глобальных наук о жизни в EY, напомнила нам, что в настоящее время мы по колено в четвертой промышленной революции. И ключ к этому смелому новому рассвету - это слово из четырех букв, которое так много обещает: данные.
Сегодня сбор данных стал проще, чем когда-либо. Нам доступно больше данных, чем мы могли мечтать всего десять лет назад. У нас под рукой практически неограниченная вычислительная мощность.
Вопрос в том, на что мы обращаем внимание, кто может этим поделиться и что нам с этим делать?
Спенс говорил о проблемах с сопоставлением этого недавно обнаруженного роя чисел. Медицинские данные, как правило, распределяются по разным хранилищам.
Если бы их можно было более эффективно комбинировать и эффективно анализировать, их можно было бы использовать для общего блага.
Она пошутила, что раньше клиницистов поддерживали специалисты по данным, но все больше и больше специалистов по обработке данных поддерживают клиницисты.
Это будущее медицинских технологий. Однако в настоящий момент у вас возникает ощущение, что данные, которые мы используем, далеко не так полезны, как обещают стать.
Одна компания, стремящаяся использовать только что обнаруженный в медицине океан данных, - это Heterogen. Хотя секвенирование генов доступно уже некоторое время, Heterogen предлагает секвенирование всего генома по ценам дешевле, чем можно было представить всего несколько лет назад.
Любой желающий может зарегистрироваться, и после секвенирования вашего генома вы получите полное право собственности на свои данные. Затем вы можете выбрать, для каких исследовательских проектов вы хотите предоставить свои данные.
Неоднородно передайте свой геном (анонимно) для их изучения. Исследователи быстро получают качественные данные, и вы получаете теплое удовлетворение от пассивного развития науки, не вставая с кресла.
Это не новая идея; множество компаний предлагают потребителям геномную информацию. Однако большинство других компаний продают эти данные третьим лицам, не уведомляя об этом клиента. Это полностью законно и честно, но Heterogen хочет быть частью более открытого и совместного будущего.
Большие данные против персонализации
Несмотря на то, что многие изменения в сфере здравоохранения, по прогнозам, будут связаны с богатым набором данных, которые мы собираем, есть изменения и на другом конце спектра: персонализированная медицина.
Брюс Левин из Пенсильванского университета в Филадельфии рассказал увлеченной аудитории о своей работе с химерными антигенными рецепторами (CAR) -T-клетками.
В этой технологии иммунные клетки больных раком, или Т-клетки, удаляются, затем генетически тренируются для нацеливания на раковые клетки и повторно вводятся пациенту.
CAR-T, уже испытанный при лейкемии и лимфоме, может спасти жизни - одна инфузия только что обученных Т-клеток может уничтожить «килограммы» опухолевых клеток. Хотя этот метод еще не может воздействовать на солидные опухоли, Левин и его коллеги наступают им на пятки.
Это вмешательство в значительной степени адаптировано к индивидууму. Фактически, он сравнил это с трансплантацией органов, а не с фармакологическим вмешательством, назвав это «окончательным индивидуальным лечением». Собственные клетки пациентов обрабатываются так, чтобы распознавать и уничтожать конкретный рак, который они несут.
История Левина также дает небольшое представление о том, как быстро медицинская техника может перейти с окраин в мейнстрим.
Он напомнил, что всего несколько лет назад он и другие исследователи, исследующие потенциал CAR-T, считались «причудливыми» парнями в углу. Теперь они «горячие», одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, и по праву находятся в центре внимания.
Приложение поколения
Технические конференции по всему миру наводнены смартфонами и приложениями. Мне пришлось перестать закатывать глаза, когда я увидел в Wired Health множество решений на основе приложений в этом году. Но я не должен закатывать глаза.
Да, я был разочарован тем, что не стало больше роботов с лазерами и ракетных ботинок с рентгеновскими лучами, но это была научная конференция, а не конференция по научной фантастике (Медицинские новости сегодня не буду платить за мой билет на Comic-Con).
Приложения доступны миллионам людей по всему миру с помощью нескольких нажатий на устройстве, которое хранится в их кармане. Их невероятно быстрый рост до повсеместного распространения - давайте вспомним, что Apple App Store открыл свои цифровые двери только в июле 2008 года - делает их потенциально мощным инструментом на благо здоровья человечества, если ими пользоваться в правильных руках.
Одна из таких надежных рук принадлежит Clinova, которая разработала приложение под названием Caidr.
Любая конференция, посвященная здоровью, в Великобритании почти обязана упомянуть переживающую трудности Британскую национальную службу здравоохранения. Хотя причины его проблем в основном политические, поиск способов срезать углы и сэкономить деньги представляет особый интерес.
Caidr, разработанный двумя фармацевтами, помогает пользователям «отличать незначительные недуги от более серьезных». Отвечая на ряд простых вопросов, алгоритмы приложения определяют, нужно ли им посетить врача или фармацевт может предложить эффективные лекарства, отпускаемые без рецепта.
Несколько примеров скриншотов Caidr.
В Соединенных Штатах, где за последние годы время ожидания врача резко возросло, это приложение может помочь снять напряжение.
Еще одна компания, предлагающая более простой мобильный путь к здравоохранению, - это Index Ventures, которая создала приложение под названием Kry. Приложение позволяет разговаривать с врачом прямо через мобильный телефон.
Это экономит время и врача, и пациента, и это значительно проще, чем брать отпуск с работы или совмещать другие обязанности, чтобы посетить кабинет врача. Это особенно полезно для людей, которым нелегко обратиться к врачу или которые живут в изолированных регионах.
Kry уже является частью шведской службы здравоохранения, и 2 процента всех посещений первичной медико-санитарной помощи проходят через приложение. Опять же, это хороший пример технологии, которая существует уже довольно давно, но теперь используется новыми и полезными способами.
Новый подход к ожирению
Компания под названием Modius создала носимое устройство, которое стимулирует восьмой черепной нерв, помогая людям похудеть.
Да, это может звучать как научная фантастика, на которую я надеялся, но это основано на твердой нейробиологии.
По мере того, как мы развивались на протяжении тысяч и тысяч лет, мы на каждом шагу сталкивались с голодом.
Поскольку недостаток пищи был постоянной движущей силой нашего развития, наши тела адаптировались, чтобы нам было очень трудно похудеть.
В доисторические времена сохранение дополнительного слоя жира было отличным способом выжить. Но теперь, когда у нас есть доступ к достаточному количеству пищи, чтобы убить себя, удержание жира больше не является такой полезной адаптацией.
Гипоталамус, расположенный глубоко внутри мозга, помогает решить, когда и как откладывать жир. Устройство Modius может стимулировать один из черепных нервов, который проходит довольно близко к поверхности кожи, посылая ток через ствол мозга.
Оттуда стимуляция переходит к гипоталамусу, снижая аппетит и побуждая тело двигаться к более стройному состоянию.
Восьмой черепной нерв также называют слуховым вестибулярным нервом, потому что он играет роль в нашем чувстве равновесия. По словам одного из сотрудников Wired Health, который вызвался опробовать устройство для стимуляции мозга, у вас немного кружится голова. По-видимому, это мало чем отличается от последствий после бокала вина.
Это также может вызвать у пользователя немного сонливости, точно так же, как качание ребенка стимулирует вестибулярную систему и вызывает у него сонливость.
Это ни в коем случае не чудодейственное лекарство, но для людей, которым трудно похудеть, которые ведут активный образ жизни и хорошо питаются, это может дать столь необходимое преимущество.
Хотя технология стимуляции мозга в данном случае является передовой, лежащая в ее основе теория была впервые раскрыта НАСА в 1972 году, хотя в то время они этого не осознавали. Потребовалось еще 30 лет, чтобы понять, что стимуляция вестибулярной системы приводит к уменьшению жировых отложений.
Главный посыл для меня в этом году - перегруппировка. За последнее десятилетие появилось так много инноваций, что все направления технологий все еще ждут своей реализации.
Сегодня мы видим, что уже отлаженная технология наконец-то используется на благо глобального здоровья. Это интересное время для медицинской науки.
