Почему у меня болит левая рука?
Небольшие боли в левой руке часто являются нормальным явлением старения. Однако внезапная или необычная боль в левой руке может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем. Это может быть симптом травмы, требующей лечения, или, в худшем случае, последствия сердечного приступа.
Знание потенциальных причин и характеристик боли в левой руке может помочь человеку распознать реакцию организма и определить, когда необходимо обратиться за медицинской помощью.
В этой статье мы объясним возможные причины боли в левой руке.Для каждой из этих причин мы описываем другие симптомы, которые могут помочь человеку определить основную проблему.
Острое сердечно-сосудистое заболевание
Сердечный приступ происходит, когда часть сердечной мышцы получает повреждение или полностью перестает функционировать из-за недостатка кислорода.
Большинство сердечных приступов случаются в результате сужения коронарных артерий. Артерии сужаются из-за скопления налета. Если кусок налета оторвется от стенки артерии, он может перекрыть поток богатой кислородом крови к сердцу, что может вызвать сердечный приступ.
Боль в левой руке - один из наиболее частых симптомов сердечного приступа. Нервы, которые отходят от сердца и от руки, посылают сигналы одним и тем же клеткам мозга. В результате мозг не может изолировать источник боли.
Это явление, называемое отраженной болью, объясняет, почему человек, переживающий сердечный приступ, может чувствовать боль в руке, но не в груди.
Американская кардиологическая ассоциация рекомендует звонить в службу 911, если внезапная боль в левой руке усиливается в течение нескольких минут или возникает вместе с любым из следующих симптомов:
- дискомфорт в центре груди, который длится дольше нескольких минут или проходит, а затем возвращается
- боль, онемение или необычный дискомфорт в спине, шее, челюсти или нижней части живота
- одышка с болью в груди или без нее
- несварение желудка
- тошнота или рвота
- легкомысленность
- внезапный холодный пот или покраснение
Дискомфорт в груди - самый распространенный симптом сердечных приступов у мужчин и женщин. Это проявляется в виде давления, стеснения, переполнения, жжения или постепенно нарастающей боли.
Однако женщины также чаще, чем мужчины, испытывают другие симптомы сердечного приступа, такие как одышка и тошнота. Они могут неправильно отнести эти симптомы к вирусу, несварению желудка или стрессу.
Если человек испытывает внезапное сочетание тошноты, рвоты, одышки или боли в нижней части живота, спине или челюсти, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Стенокардия
Люди, страдающие стенокардией, чувствуют дискомфорт или боль из-за того, что сердце получает меньше кислорода, чем ему необходимо. Наряду с болью в левой руке симптомы могут возникать в плечах, шее, спине или челюсти. Стенокардия также может ощущаться как несварение желудка.
Стенокардия - это не сердечный приступ. Однако это признак проблемы с сердцем. Забитые или суженные коронарные артерии часто являются причиной стенокардии.
Есть два основных типа этого состояния:
Стабильная стенокардия
Стабильная стенокардия - это предсказуемый и управляемый тип стенокардии. Это происходит постоянно в течение как минимум 2 месяцев и только во время физических усилий или эмоционального стресса.
Эти обстоятельства создают дополнительную нагрузку на сердце, а это означает, что ему требуется больше кислорода, чем позволяют суженные артерии. Отдых может помочь человеку вылечить стабильную стенокардию. При необходимости врач может назначить лекарство, расслабляющее артерии, под названием нитроглицерин.
Нестабильная стенокардия
Этот вид стенокардии более непредсказуем и опасен. Это может произойти даже тогда, когда человек отдыхает, а это означает, что сердце постоянно не получает достаточно кислорода.
Нестабильная стенокардия указывает на то, что человек подвержен риску сердечного приступа. Медицинский работник должен осмотреть людей с нестабильной стенокардией в отделении неотложной помощи.
Скелетно-мышечная травма
Боль в левой руке, вероятно, не является результатом проблем с сердцем, если она имеет следующие характеристики:
- Боль носит колющий характер и длится всего несколько секунд за раз.
- Движение или прикосновение вызывают боль.
- Боль возникает только в небольшом участке руки.
- Дискомфорт сохраняется без других симптомов в течение нескольких часов или дней.
Вместо этого дискомфорт может быть признаком повреждения кости или ткани руки, плеча или локтя.
Однако даже при хорошем понимании этих возможных скелетно-мышечных состояний может быть трудно определить, возникает ли боль в левой руке из-за травмы или сердечного приступа. Некоторые факторы риска для обоих, такие как возраст и физическая активность, также совпадают.
По этим причинам важно не пытаться самостоятельно диагностировать травму или исключить проблемы с сердцем без медицинской помощи.
Общие скелетно-мышечные состояния, которые могут вызвать боль в руке, включают следующее:
Бурсит
Бурса - это наполненный жидкостью мешок, который действует как подушка между костью и окружающей ее мягкой тканью. Бурсит - это воспаление бурсы.
Боль в левой руке может быть симптомом бурсита плеча, который обычно возникает в результате чрезмерного использования этого сустава. Если бурса получила прямую травму или инфицирована, это также может способствовать возникновению боли в левой руке.
Тендинит
Тендинит - это воспаление соединительной ткани между мышцей и костью. Тендинит часто развивается из-за частого использования суставов. По этой причине у теннисистов, пловцов и музыкантов часто возникает тендинит.
Тендинит плеча или локтя может быть источником боли в левой руке.
Разрыв вращательной манжеты
Вращающая манжета - это группа мышц и сухожилий, которые удерживают плечо в его гнезде и помогают человеку вращать руку и поднимать предметы.
Разрыв мягких тканей вращательной манжеты может быть очень болезненным. Обычно это происходит в результате чрезмерного использования плеча или прямой травмы. Старение также вызывает дегенерацию тканей плеча, что увеличивает риск разрыва.
Узнайте больше о порванной манжете ротатора.
Грыжа межпозвоночного диска
Когда один из амортизирующих дисков между позвонками позвоночника разрывается, он выступает между костями позвоночника и давит на окружающие нервы.
Если диск давит на нервы, обслуживающие руку, человек может почувствовать боль в руке, онемение или слабость. Эти симптомы могут напоминать симптомы сердечного приступа, но причина в другом.
Частая причина грыжи диска - тяжелый или повторяющийся подъем.
Перелом
Боль в руке также может быть признаком необнаруженного перелома кости.
Уход
Хотя травмы руки и плеча могут не быть опасными для жизни, все же важно обратиться к врачу за медицинской помощью. Раннее лечение может помочь заживлению тканей или костей и предотвратить дальнейшее повреждение.
Однако наиболее важным фактором раннего лечения боли в левой руке является исключение сердечного приступа.
Если врачи скорой помощи решат, что боль в руке является признаком сердечного приступа или артериальной закупорки, они будут действовать немедленно. Во-первых, они, скорее всего, сделают электрокардиограмму, анализ крови, рентген грудной клетки и, возможно, ангиографию компьютерной томографии.
Врач также может использовать процедуру визуализации, называемую катетеризацией сердца. Этот тест позволяет врачам оценить степень закупорки путем введения красителя в артерии.
По результатам этого теста врачи могут выбрать неинвазивное лечение. Например, они могут прописать лекарство, разрушающее тромбы.
Более серьезные закупорки могут потребовать хирургического вмешательства. Существует множество различных сердечных процедур, и факторы, влияющие на выбор наиболее подходящей, являются сложными. Вот некоторые возможные варианты восстановления кровотока к сердцу:
- Имплантация стента: хирург вставляет трубку с проволочной сеткой в суженную артерию, чтобы расширить сосуд и улучшить кровоток. Эта трубка называется стентом.
- Ангиопластика: хирург надувает небольшой баллон внутри закупоренной артерии, повторно открывая его, чтобы обеспечить приток крови. Они также могут прикрепить к баллону стент, чтобы зафиксировать его на месте.
- Шунтирование: хирург использует здоровый участок кровеносного сосуда, чтобы направить кровоток вокруг закупорки.
Если у человека случился сердечный приступ или стенокардия, ему следует изменить образ жизни, чтобы избежать рецидива. Они могут включать:
- бросить курить
- достижение здоровой массы тела
- начать режим упражнений
- придерживаться здоровой диеты, которая включает много овощей, фруктов, цельнозерновых и нежирного мяса, а также молочные продукты с низким содержанием жира
Врачи также могут назначить лекарства для снижения уровня холестерина, предотвращения свертывания крови или снижения артериального давления.
Для людей с диабетом 2 типа
Врач может прописать определенные лекарства людям с диабетом 2 типа, у которых уровень глюкозы остается высоким, несмотря на изменение образа жизни и прием метформина.
Эти лекарства должны снижать уровень глюкозы в крови и снижать риск атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.
Врач может назначить либо ингибитор натрий-глюкозного котранспортера 2 (SGLT-2), например канаглифлозин (Invokana), либо агонист глюкагоноподобного рецептора пептида-1 (GLP-1), такой как дулаглутид (Trulicity).
Статистические данные о диабете 2 типа можно найти здесь.
Забрать
Хотя боль в левой руке не всегда является признаком сердечного приступа или стенокардии, это наиболее опасные причины этого симптома. Если боль в руке сопровождается одышкой, тошнотой, болью в груди и головокружением, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Людям, у которых наблюдаются признаки сердечного заболевания, следует принять меры, чтобы снизить риск серьезных осложнений, таких как инсульт и сердечный приступ.
Эти меры включают изменение образа жизни, прием лекарств и, при необходимости, операцию.
Поначалу эти изменения могут показаться ошеломляющими, но они могут помочь предотвратить дальнейшее повреждение сердца и приступы.
Вопрос:
Могут ли сердечные приступы вызвать боль в правой руке?
А:
Да, симптомы сердечного приступа могут включать боль в правой, левой или обеих руках.
Герхард Уитворт, RN Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
Прочитать статью на испанском
