Диабет: голодание перед анализом крови может быть вредным
Перед тестом на холестерин в крови врачи обычно советуют поститься в течение нескольких часов, чтобы получить наиболее точные результаты. Однако новое исследование показывает, что для людей с диабетом такой подход может принести больше вреда, чем пользы.
Новое исследование объясняет, почему голодание перед анализом крови может быть не такой уж хорошей идеей для людей с диабетом.Люди с диабетом, как правило, имеют более высокий уровень холестерина липопротеинов низкой плотности или «плохого холестерина».
Это может привести к чрезмерному скоплению жира в артериях.
По этой причине врачи могут порекомендовать этим людям регулярно сдавать анализ крови на холестерин.
Текущие рекомендации рекомендуют людям не есть и не пить ничего, кроме воды, перед анализом крови, чтобы не исказить его результаты.
Однако все чаще исследования показывают, что в этом шаге нет необходимости и что в некоторых случаях он может действительно причинить вред.
Новое исследование, проведенное специалистами из Университета штата Мичиган в Ист-Лансинге, сообщает, что голодание перед тестом на холестерин в крови может вызвать низкий уровень сахара в крови или гипогликемию у людей с диабетом, которые принимают инсулин или сульфонилмочевину (препарат для лечения диабета 2 типа).
Эти данные, которые теперь появляются в Международный журнал эндокринологии, может повлиять на рекомендации врачей людям с диабетом.
"Feed not FEEHD"
Команда работала с 525 людьми с диабетом, посетившими одну из двух эндокринологических клиник в Мичигане. Ученые попросили их заполнить двухстраничный опрос, и они рассмотрели только те, которые содержали все соответствующие данные.
Проведя анализ этой информации, исследователи обнаружили, что люди с диабетом с большей вероятностью будут испытывать гипогликемию, вызванную голоданием (FEEHD), если они голодали до сдачи анализа крови.
При FEEHD уровень сахара в крови становится аномально низким - менее 70 миллиграммов на децилитр, что может вызвать обморок, спутанность сознания и головокружение. Это может привести к опасным для жизни несчастным случаям, если человек, о котором идет речь, едет («по дороге») в клинику, где будет проходить анализ крови.
«Гипогликемия - это недооцененная проблема, которую мы время от времени наблюдаем у пациентов с диабетом, которые приходят на лабораторные анализы после пропуска завтрака», - объясняет автор исследования Салех Альдасуки.
«Пациенты продолжают принимать лекарства от диабета, но ничего не едят, что приводит к низкому уровню сахара в крови, что вызывает у них гипогликемию во время вождения в лабораторию или из лаборатории, что подвергает риску себя и других».
Салех Альдасуки
«Наш новый девиз -« Кормите, а не FEEHD », - продолжает он, -« чтобы напомнить пациентам об этой опасности и заставить их поесть ».
Необходимость обновления старых руководств
Алдасуки также отмечает, что специалисты в настоящее время признают, что прием пищи перед тестом на холестерин в крови вряд ли повлияет на соответствующие измерения. Поэтому поесть перед тестом на самом деле может быть лучше, чем голодание и потенциально потерять сознание по дороге в лабораторию.
Он добавляет, что идея голодания перед анализом крови исходит из устаревших руководств 1970-х годов, которые специалисты в Канаде и большинстве европейских стран больше не используют.
По этой причине он говорит, что специалисты из США могут захотеть пересмотреть свои собственные рекомендации, чтобы они лучше соответствовали потребностям своих пациентов.
Согласно результатам исследования, только 35 процентов участников получили совет о том, как предотвратить событие FEEHD, прежде чем пройти тест на холестерин в крови.
«Мы призываем пациентов, получивших заказ на лабораторный анализ, - объясняет Алдасуки, - спросить своего врача, действительно ли голодание необходимо, и если да, то как им следует обращаться с лекарствами от диабета во время периода голодания, чтобы учесть изменения в их крови. уровень сахара. "
«FEEHD упускается из виду в клинической практике, и мы стремимся выявить эту проблему и дополнительно информировать врачей и пациентов о последствиях голодания при приеме лекарств от диабета», - добавляет он.