Что нужно знать о саркоме
Саркома - это форма рака. Это может повлиять на разные типы тканей. Саркомы мягких тканей поражают ткани, соединяющие, поддерживающие или окружающие любую из систем организма.
Костная саркома или остеосаркома - это разновидность рака костей. Часто другой тип рака распространяется на кости на более поздних стадиях. При саркоме кости рак начинается в кости.
Саркомы мягких тканей могут появляться в жировой ткани, мышцах, кровеносных сосудах, глубоких тканях кожи, хрящах, сухожилиях и связках.
Саркома у взрослых встречается редко. По данным Американского общества клинической онкологии (ASCO), на него приходится около 1% всех онкологических заболеваний у взрослых. Это чаще встречается у детей, составляя около 15% всех онкологических заболеваний у детей.
ASCO также сообщает, что около 60% сарком начинаются в руке или ноге, 30% начинаются в брюшной полости или туловище, а 10% начинаются в шее или голове.
Национальный институт рака прогнозирует, что врачи в США диагностируют около 12750 случаев саркомы мягких тканей в 2019 году, и они прогнозируют, что 5270 человек умрут от саркомы.
Симптомы
Симптомы будут зависеть от типа саркомы и места ее развития:
Саркома мягких тканей
Люди с саркомой мягких тканей часто не имеют симптомов на ранних стадиях.
При появлении симптомов человек может заметить:
Опухоль: в некоторых случаях может быть заметная шишка или припухлость. Обычно это безболезненно.
Боль: если опухоль поражает местные ткани, нервы или мышцы, в этой области может присутствовать боль.
Конкретные симптомы могут отражать конкретный тип саркомы.
Например, опухоли в желудочно-кишечной системе могут кровоточить, поэтому симптомы могут включать кровь в стуле или стул с черным дегтеобразным видом.
Костная саркома
В случае саркомы кости первым признаком может быть боль с образованием шишки или без нее. Часто поражаются длинные кости руки или ноги или таз.
Если это поражает таз, признаки и симптомы могут появиться только на более поздней стадии.
Типы
Существует более 50 видов сарком. К ним относятся следующие виды.
Саркома мягких тканей
Типы саркомы мягких тканей зависят от конкретной ткани или места ее поражения.
Они включают:
Ангиосаркома: этот тип поражает кровеносные или лимфатические сосуды.
Стромальная опухоль желудочно-кишечного тракта: поражает специализированные нервно-мышечные клетки кишечника.
Липосаркома: это саркома жировой ткани. Они часто начинаются в бедре, за коленом или в задней части живота.
Лейомиосаркома: поражает гладкие мышцы стенок органов, часто в брюшной полости.
Синовиальная саркома: это может быть опухоль стволовых клеток. Вокруг суставов может образоваться раковая ткань.
Нейрофибросаркома: этот тип влияет на защитную оболочку нервов.
Рабдомиосаркома: формируется в скелетных мышцах.
Фибросаркомы: они поражают фибробласты, которые являются клетками соединительной ткани.
Миксофибросаркома: поражает соединительную ткань и часто развивается в руках и ногах пожилых людей.
Мезенхимомы: они встречаются редко и сочетают в себе элементы других сарком. Они могут возникать в любой части тела.
Сосудистая саркома: этот тип возникает в кровеносных сосудах.
Шваннома: поражает ткани, покрывающие нервы.
Саркома Капоши: этот тип в основном поражает кожу, но может возникать и в других тканях. Это происходит от вируса герпеса человека 8.
Узнайте больше о саркоме Капоши.
Саркома кости
Типы саркомы кости включают:
Остеосаркома: поражает кость.
Саркома Юинга: это может произойти в кости или мягких тканях.
Хондросаркома: начинается в хряще.
Фибросаркома: это происходит в фиброгенной ткани, которая представляет собой тип соединительной ткани.
Для получения дополнительной информации о раке костей щелкните здесь.
Причины
Во многих случаях врачи не знают, что вызывает саркому. Они, как правило, возникают спорадически, практически без семейного анамнеза.
Однако исследователи определили некоторые возможные факторы риска:
Высокие дозы радиации: предыдущая лучевая терапия рака увеличивает риск развития саркомы мягких тканей в дальнейшем.
Генетические условия: генетические факторы могут иметь значение. Люди с такими синдромами, как нейрофиброматоз и туберозный склероз, имеют более высокий риск развития саркомы.
Воздействие химических веществ: воздействие винилхлорида, диоксинов и феноксиуксусных гербицидов может увеличить риск, но для подтверждения этого необходимы дополнительные доказательства.
Вирус герпеса человека 8: саркома Капоши - единственный тип саркомы мягких тканей с четко определенной причиной.
Обследования и диагностика
Человеку следует обратиться к врачу, если он заметит уплотнение более 2 дюймов в диаметре, если уплотнение становится больше или если человек испытывает боль.
Врач:
- спросить человека об его симптомах
- спросить об их личной и семейной истории болезни
- провести медицинское обследование
- предложить сканирование изображений, такое как рентген, МРТ, КТ или ПЭТ
- проводить лабораторные испытания
Если человек ранее проходил лечение по удалению опухоли, наличие новообразования может указывать на то, что он вернулся.
Что включает в себя биопсия? Узнай здесь.
Уход
Врач может порекомендовать один или несколько из следующих вариантов лечения саркомы костей или мягких тканей:
Хирургия: это наиболее распространенное лечение саркомы. Он направлен на удаление опухоли и некоторых нормальных окружающих тканей. Хирург обычно берет образец ткани для одновременного проведения биопсии.Это может подтвердить точный тип опухоли.
Лучевая терапия: человек может пройти это до или после операции по уничтожению раковых клеток.
Химиотерапия: химиотерапия, по-видимому, более эффективна при лечении саркомы костей, чем саркома мягких тканей. Химиотерапия может убить раковые клетки, оставшиеся после операции.
В случае саркомы мягких тканей врач может назначить оларатумаб (Лартруво) тем, у кого саркома не поддается лечению другими методами.
Людям с запущенной саркомой мягких тканей, которые уже прошли курс химиотерапии, может помочь пазопаниб (Вотриент).
Выбор и интенсивность лечения зависят от стадии и степени злокачественности, размера опухоли и степени распространения.
Насколько хорошо химиотерапия действует при различных типах рака? Узнай здесь.
Перспективы
Перспектива для человека с саркомой будет зависеть от таких факторов, как тип, степень и местоположение. Органы здравоохранения используют статистику, чтобы приблизительно определить, сколько людей с раком проживут в течение 5 или более лет после постановки диагноза.
Для саркомы мягких тканей шанс выжить еще как минимум 5 лет после постановки диагноза составляет:
- 81%, если саркома локализована, то есть не распространилась
- 58%, если он региональный, что означает, что он распространился на близлежащие ткани.
- 16%, если он удален, что означает, что он достиг других органов тела
Для саркомы кости средняя 5-летняя выживаемость составляет:
- 77% для локализованного рака
- 65% для регионального рака
- 27% при отдаленном раке
Стоит отметить, что:
- Многие люди живут дольше 5 лет после постановки диагноза.
- Благодаря новым медицинским открытиям этот процент продолжает улучшаться.
- Индивидуальные факторы, такие как возраст и общее состояние здоровья, будут влиять на шанс выживания каждого человека.
Как и в случае других видов рака, прогноз будет лучше, если человеку поставят диагноз и начнут лечение на ранних стадиях.
Профилактика
В отличие от других типов рака, факторы образа жизни не играют роли в возникновении саркомы.
Хотя ведение здорового образа жизни - хорошая идея для снижения риска многих заболеваний, особой связи с саркомой нет.
Как правило, предотвратить саркому невозможно, поскольку врачи еще не знают, что ее вызывает.
Вопрос:
Всегда ли саркома является злокачественной?
А:
По определению, «саркомы» - это раковые опухоли соединительной ткани. Когда люди используют это слово для названия болезни, это означает, что опухоль злокачественная и злокачественная.
Кристина Чун, магистр здравоохранения Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
