Что нужно знать об Аккутане и Крона
Аккутан - бывшая торговая марка лекарства изотретиноина. Изотретиноин - это лекарство, которое врачи назначают для лечения тяжелых форм акне, которые не поддаются другим методам лечения. Некоторые люди считают, что это может вызвать болезнь Крона.
Производители Аккутана больше не производят это лекарство, но препарат по-прежнему известен под этим названием.
В прошлом в некоторых сообщениях о случаях заболевания Аккутан связывали с повышенным риском воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК), включая болезнь Крона.
В этой статье будут рассмотрены исследования возможной связи между болезнью Крона и приемом изотретиноина.
Что такое аккутан?
Аккутан - это бывшая торговая марка лекарства под названием изотретиноин, который представляет собой пероральное производное витамина А. Люди принимают это лекарство, когда у них есть болезненные или настолько серьезные прыщи, что это влияет на качество их жизни.
Большинство людей заметят уменьшение симптомов акне после приема Аккутана в течение 4-6 месяцев.
Хотя оригинальные производители Аккутана прекратили его производство, другие производители продают пероральный изотретиноин под другими торговыми марками, включая Absorica, Claravis, Amnesteem, Myorisan и Zenatane.
Некоторые интернет-аптеки и незаконные предприятия могут также продавать лекарства, которые маркируются как «Аккутан».
Есть ли связь между болезнью Крона и аккутаном?
Предполагаемая связь между болезнью Крона и аккутаном возникла из сообщений о случаях, в которых прием аккутана связывали с повышенным риском развития болезни Крона.
В этих отчетах врачи и исследователи предоставили подробную информацию о конкретных пациентах, которые, по их мнению, страдали болезнью Крона в результате лечения аккутаном.
Однако количество случаев ВЗК, которые могли быть связаны с Аккутаном, было очень небольшим. Врачи сообщили Управлению по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) только 85 таких случаев, несмотря на то, что только в США было более миллиона пользователей изотретиноина.
Последующие исследования не обнаружили никакой корреляции между использованием изотретиноина и развитием ВЗК.
В исследовании 2014 года изучались медицинские карты 1078 человек, принимавших изотретиноин, и сравнивались эти данные с людьми с диагнозом ВЗК.
Исследователи обнаружили, что заболеваемость ВЗК была ниже у людей, принимавших изотретиноин, чем у тех, кто этого не делал.
В результате исследователи не смогли подтвердить повышенный риск ВЗК после приема изотретиноина.
Однако они предположили, что изотретиноин потенциально может влиять на ВЗК посредством:
- вызывает гибель клеток в слизистой оболочке кишечника, что может привести к язвам и воспалению
- выявление ранее существовавшей ВЗК
- случайно сочетается с ВЗК, поскольку диагноз ВЗК чаще всего встречается у молодых людей, у которых также более распространены прыщи.
Если человек принимает изотретиноин и появляются симптомы болезни Крона, врачи часто рекомендуют прекратить прием лекарства, чтобы увидеть, улучшатся ли эти симптомы.
Если симптомы Крона улучшатся, это может подтвердить теорию о том, что прием изотретиноина выявляет легкую ранее существовавшую ВЗК.
Другие риски Аккутана
Самый известный побочный эффект аккутана - это риск врожденных аномалий.
В результате женщины, принимающие Аккутан в период между менархе и менопаузой, должны использовать две формы контрацепции для предотвращения беременности.
Другие побочные эффекты, которые может вызвать Аккутан, включают:
- сухая кожа
- понос
- тошнота
- боль в животе
По данным FDA, также были сообщения о людях, испытывающих депрессию или суицидальные мысли при приеме изотретиноина. В результате врачи должны внимательно следить за людьми на предмет симптомов депрессии, пока они принимают этот препарат.
О болезни Крона
Врачи не знают точную причину болезни Крона, но вполне вероятно, что этому заболеванию способствует сочетание генетических, иммунных и экологических факторов.
Болезнь Крона чаще встречается у людей в возрасте от 15 до 35 лет, но может возникнуть в любом возрасте.
Симптомы болезни Крона включают:
- спазмы и боль в животе
- ощущение, что кишечник не опорожняется после дефекации
- усталость
- частые запоры
- частые внезапные и сильные позывы в туалет
- ночные поты
- стойкая диарея
- потеря веса
Раннее выявление болезни Крона может помочь человеку уменьшить повреждение кишечника.
Перспективы
В некоторых отчетах о случаях болезни указывается на потенциальную связь между болезнью Крона и Аккутаном.
Однако исследования не доказали, что Аккутан или любой другой бренд изотретиноина увеличивает риск развития болезни Крона.
Если у человека, который принимает или принимал изотретиноин, развивается болезнь Крона, он должен сообщить об этом врачу.
