Что нужно знать об остеопении
Остеопения означает низкую плотность костной ткани по сравнению с другими людьми того же возраста. Плотность кости относится к массе и прочности кости.
Хотя остеопения не часто вызывает симптомы, она может увеличить риск других, более опасных состояний костей, таких как остеопороз. Однако человек может предпринять шаги, чтобы защитить свои кости и снизить риск остеопороза.
На протяжении всей жизни организм реабсорбирует или разрушает костные клетки. Однако другие специализированные клетки используют кальций для создания новой кости. Таким образом, кости обычно сохраняют свою массу и прочность.
С возрастом организм реабсорбирует костные клетки быстрее, чем может их заменить, что приводит к снижению плотности костей.
В этой статье мы объясняем причины низкой плотности костей, а также способы повышения плотности костей и предотвращения остеопороза.
Факторы риска
По данным Гарвардской медицинской школы, около половины всех людей старше 50 лет в Соединенных Штатах страдают остеопенией.
У женщин, особенно после менопаузы, риск развития этого заболевания гораздо выше, чем у мужчин. Однако одна треть белых и азиатских мужчин старше 50 лет страдает остеопенией.
Дополнительные факторы риска включают:
- Диета: у человека, который придерживается диеты с низким содержанием витамина D и кальция, может возникнуть остеопения. Чрезмерное употребление алкоголя также может снизить способность костей усваивать кальций.
- Курение: кальций помогает укрепить кости. Курение влияет на количество кальция, которое могут усвоить кости, и может ускорить потерю плотности костей.
- Некоторые лекарства: некоторые лекарства могут ускорить потерю костной массы, особенно у тех людей, которые принимают их в течение длительного времени. Например, некоторые противосудорожные препараты, лекарства от рака и стероиды могут привести к снижению плотности костей.
- Определенные заболевания: наличие определенных заболеваний, таких как волчанка, ревматоидный артрит и целиакия, также увеличивает риск остеопении.
Кости содержат минералы, в том числе фосфаты и кальций, которые делают их прочными и плотными. Чем слабее становятся кости, тем легче они ломаются.
Диагностика
Из-за отсутствия симптомов большинство людей не знают, что у них остеопения, до тех пор, пока не пройдут тест на плотность костной ткани.
Наиболее распространенный тест на плотность костной ткани, который используют врачи, называется двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрией (DEXA).
DEXA включает использование низкоэнергетического рентгеновского излучения, которое определяет уровень кальция в костях.
Национальный фонд остеопороза предполагает, что лучшее место для проведения теста - бедро или позвоночник.
Врачи используют Т-балл, чтобы сообщить результаты теста. Результат T-score сравнивает костную массу человека с ожидаемой костной массой для его возраста.
Например, нормальный Т-балл выше -1,0. Врач диагностирует остеопению, если у человека показатель Т от -0,1 до -2,5.
Индивидуальные рекомендации относительно того, когда проходить тестирование на остеопению, могут варьироваться в зависимости от факторов риска. Обычно врачи рекомендуют всем женщинам старше 65 лет пройти тест на плотность костной ткани.
Кроме того, женщины моложе 65 лет, которые достигли менопаузы и имеют дополнительный фактор риска развития остеопении, такой как регулярное употребление табака, также должны подумать о прохождении теста.
Лечение остеопении
Остеопения часто может прогрессировать до остеопороза. Как только человек заболевает остеопорозом, риск переломов увеличивается.
Лечение может помочь предотвратить прогрессирование заболевания. Лечение может включать следующее:
Рацион питания
Рекомендации по питанию могут включать в себя употребление большего количества продуктов, повышающих прочность костей.
Например, кальций и витамин D могут помочь укрепить кости.
К продуктам с высоким содержанием кальция относятся:
- листовые зеленые овощи
- молочный
- сардины
Обильные источники витамина D включают:
- печень говяжья
- жирная или жирная рыба
- скумбрия
- обогащенные злаки
Узнайте больше о кальции здесь.
Упражнение
Упражнения рекомендуется как для профилактики, так и для лечения остеопении. Регулярные упражнения могут предотвратить дальнейшую потерю костной массы и могут улучшить ее плотность.
Программа упражнений должна включать как упражнения для укрепления мышц, так и упражнения с отягощением. Упражнения для укрепления мышц могут включать:
- упражнения с собственным весом, такие как отжимания и приседания
- поднятие тяжестей
- используя силовые тренажеры
К упражнениям с весовой нагрузкой относятся такие занятия, как танцы, подъем по лестнице и ходьба. Тай-чи или йога помогают сохранить гибкость
Упражнения на равновесие также могут помочь предотвратить падения по мере взросления, снижая риск переломов.
Медикамент
Врачи могут не рекомендовать лекарства, пока состояние человека не перейдет в остеопороз.
Однако, если человек с остеопенией уже перенес перелом кости, врачи могут назначить лекарства.
Лекарства могут включать в себя класс препаратов, называемых бисфосфонатами, которые предотвращают реабсорбцию костной ткани. Людям, у которых плотность костной ткани достигла уровня остеопороза, врачи могут назначить лекарства, например, заместительную гормональную терапию (ЗГТ).
Остеопения против остеопороза
У людей с остеопорозом плотность костей даже ниже, чем у людей с остеопенией.
Остеопороз делает кости хрупкими, что может означать, что даже незначительное падение может вызвать переломы костей. Это также может привести к сутулости, потере роста и разрушению позвонка.
По данным Национального фонда остеопороза, около 54 миллионов человек в США страдают остеопорозом. По оценкам, гораздо больше людей страдают остеопенией.
Важно понимать, что люди с остеопенией подвержены повышенному риску развития остеопороза.
Профилактика
Многие стратегии, принятые для предотвращения остеопении, можно применять для лечения этого состояния.
Например, регулярное выполнение упражнений с отягощением может снизить риск развития остеопении.
Сбалансированная диета, включающая продукты с высоким содержанием кальция и витамина D, также помогает предотвратить потерю костной массы.
Дополнительные изменения образа жизни, которые могут предотвратить остеопению, включают:
- Избегайте никотина: курение и другие формы никотина, такие как жевательный табак, никотиновая жевательная резинка и пластыри, могут повлиять на то, как организм усваивает и поддерживает кальций, что может ускорить потерю костной массы.
- Уменьшение содержания фосфатной соды: некоторые виды газированных напитков, такие как кола, содержат фосфатную кислоту. Это может снизить уровень кальция в костях. Кофеин, содержащийся в некоторых газированных напитках, также может влиять на плотность костей.
- Ограничение употребления соли: продукты с высоким содержанием соли могут привести к потере кальция и снижению плотности костей. Добавленная поваренная соль - не единственный источник избыточного натрия. Фаст-фуд, мясные консервы, готовые блюда и полуфабрикаты часто содержат большое количество соли.
Людям, которые не получают достаточного количества кальция и витамина D с продуктами, которые они едят, следует спросить своего врача о добавках. Количество кальция, необходимое человеку, может варьироваться в зависимости от возраста, пола и других факторов риска остеопении.
Вопрос:
Остеопения - это не совсем остеопороз, но повысит ли она риск перелома кости?
А:
Остеопения и остеопороз могут существовать некоторое время, прежде чем будет поставлен диагноз. Остеопения определенно увеличивает риск развития остеопороза.
Остеопороз, старение и / или травмы, такие как падения, увеличивают риск переломов.
Бренда Б. Сприггс, доктор медицины FACP Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
