ШЕЙНЫЙ СПОНДИЛЕЗ: УПРАЖНЕНИЯ, ЛЕЧЕНИЕ И СИМПТОМЫ - РЕВМАТОЛОГИЯ

Что нужно знать о шейном спондилезе?

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Шейный спондилез - это заболевание, которое вызывает повреждение позвонков, дисков и связок в шее или шейном отделе позвоночника.

Другие названия - артрит шеи, шейный остеоартрит или дегенеративный остеоартрит.

Шейный отдел позвоночника - это семь маленьких позвонков, образующих шею. Они начинаются у основания черепа.

При шейном спондилезе по краям позвонков часто образуются костные шпоры, называемые остеофитами. Со временем диски становятся тоньше, и их способность поглощать удары теряется, что увеличивает риск появления симптомов.

Опухшие шейные суставы, называемые фасеточными суставами, могут давить или защемлять близлежащие нервные корешки или сам спинной мозг, что приводит к покалыванию или «иголкам» в конечностях, а иногда даже к боли в конечностях.

В некоторых случаях может наблюдаться потеря чувствительности и координации. Некоторые люди могут испытывать трудности при ходьбе.

Большинство людей с возрастом испытывают дегенеративные изменения. AAOS добавляет, что более 85 процентов людей в возрасте старше 60 лет живут с шейным спондилезом.

Факты о шейном спондилезе

Около 85 процентов людей старше 60 лет живут с шейным спондилезом, но не все из них испытывают боль.
Ряд упражнений на растяжку шеи могут помочь уменьшить скованность и боль.
Миорелаксанты, инъекции стероидов и физиотерапия могут помочь облегчить симптомы. В тяжелых случаях также доступны хирургические варианты.
Симптомы могут включать слабость и боль. В тяжелых случаях диск может давить на нерв и вызывать потерю сознания и проблемы с подвижностью.

Упражнения

Шейный спондилез можно лечить с помощью простых упражнений для шеи под руководством врача.

Человек может облегчить симптомы шейного спондилеза с помощью нескольких простых упражнений для шеи.

Растяжка шеи

Держите тело прямо.
Вытолкните подбородок вперед таким образом, чтобы растянуть горло.
Мягко напрягите мышцы шеи.
Держите это в течение 5 секунд.
Верните голову в центральное положение.
Откиньте голову назад, высоко подняв подбородок, и удерживайте 5 секунд.
Выполните 5 повторений.

Наклон шеи

Наклоните голову вперед, чтобы подбородок коснулся груди.
Мягко напрягите мышцы шеи.
Держите это в течение 5 секунд.
Верните голову в нейтральное положение.
Выполните 5 повторений.

Наклон шеи (из стороны в сторону)

Наклоните голову к любому плечу, ведя к уху.
Мягко напрягите мышцы шеи.
Держите это в течение 5 секунд.
Верните голову в центр и повторите с другим плечом.
Выполните 5 повторений.

Поворот шеи

Поверните голову набок, насколько это будет удобно, стараясь держать подбородок на одном уровне.
Напрягите мышцы шеи на 5 секунд.
Верните голову в центральное положение.
Повторите с противоположной стороны.
Повторите это упражнение по 5 раз с каждой стороны.

Эти упражнения могут помочь смягчить воздействие состояния и облегчить боль или чувство скованности. Однако они не вылечат шейный спондилез.

Причины

Шейный спондилез возникает из-за длительной дегенерации и износа шейного отдела позвоночника. Предыдущая травма шеи также может привести к заболеванию.

Некоторые долгосрочные занятия могут увеличить риск развития шейного спондилеза, например, переноска тяжелых грузов, занятия боевыми искусствами или занятия профессиональным танцором или гимнасткой.

Некоторые исследователи говорят, что это может быть генетическая причина, потому что заболевание иногда передается по наследству.

Обычно оно начинает проявляться в возрасте 40 лет и со временем прогрессирует. У мужчин он обычно развивается в более раннем возрасте, чем у женщин.

Курение также может увеличить риск.

Уход

Шейный спондилез обычно протекает бессимптомно. Когда симптомы действительно возникают, они, как правило, проходят со временем, часто без лечения. Если возникают симптомы, лечение может помочь уменьшить воздействие.

Миорелаксанты полезны, если у человека спазмы шеи, при которых мышцы шеи резко сокращаются. Варианты включают циклобензаприн и аналогичные миорелаксанты.

Антидепрессанты, такие как амитриптилин, иногда могут помочь облегчить постоянную боль, которая не поддается лечению другими методами. Другой вариант - габапентин.

Укол стероида в шею может помочь при очень сильной боли.

Примеры инъекций стероидов включают:

инъекция в триггерную точку, которую можно сделать в кабинете врача
инъекция в фасеточный сустав
цервикальная эпидуральная инъекция стероидов (ESI), выполненная под рентгеноскопией, с помощью рентгена

Физическая терапия также может помочь облегчить симптомы.

Хирургия

Иногда симптомы боли и скованности продолжают ухудшаться, и могут возникать проблемы с нервной системой.

Операция может быть вариантом, если человек испытывает:

постоянная боль в шее, которая распространяется вниз по руке
потеря чувствительности
мышечная слабость
потеря функции кишечника или мочевого пузыря

Если результаты МРТ указывают на компрессию нервных корешков или давление на спинной мозг, известное как миелопатия, пациенту может быть полезно хирургическое вмешательство.

Хирург может удалить некоторые остеофиты или выступающие части кости, а также, возможно, части диска, чтобы снять давление с корешка спинномозгового нерва или спинного мозга.

Другой вид хирургии - это сращение шейки матки. Это снизит нагрузку на корневые суставы и спинной мозг.

Симптомы

Шейный спондилез - это разновидность артрита, вызывающая такие симптомы, как боль и скованность.

В большинстве случаев это просто боль в шее, скованность и эпизодическая головная боль.

Боль в шее может распространяться на плечи, руки и кисти, а также на основание черепа. Перемещение головы может усилить боль.

Скованность шеи чаще возникает после длительного периода бездействия, например, после сна.

Головные боли, как правило, начинаются с затылка, а затем постепенно переходят в верхнюю половину передней части головы.

Иногда эти изменения приводят к сдавлению кровеносных сосудов. Это может повлиять на кровоснабжение мозга и вызвать головокружение и даже потерю сознания.

Другие, менее частые проблемы могут включать потерю функции кишечника или мочевого пузыря и трудности с координацией.

Руки и ноги могут стать слабыми, может отсутствовать ловкость. У некоторых людей может возникнуть дисфагия или затруднение глотания, если кости давят на пищевод.

Домашние средства

Наряду с упражнениями, люди могут предпринять некоторые шаги в домашних условиях, чтобы облегчить симптомы, если шейный спондилез становится болезненным.

Большинство людей могут использовать безрецептурные препараты, для которых не требуется рецепт.

К ним относятся:

нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Некоторые бренды доступны для покупки в Интернете, включая ибупрофен или напроксен.
ацетаминофены, такие как Тайленол

Людям с астмой, заболеваниями печени, почек, сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией или с проблемами желудка в анамнезе не следует принимать НПВП. При сильной боли врач может назначить другое обезболивающее.

Другие варианты включают:

Регулярные упражнения: это поможет ускорить восстановление после приступов боли.
Грелка или холодный компресс: это может облегчить боль при болях в мышцах шеи. Грелки и холодные компрессы можно приобрести в Интернете.
Мягкие шейные скобы: они могут временно облегчить боль, если человек носит их в течение коротких периодов времени. Однако длительное употребление может привести к ослаблению мышц шеи.

Эти средства могут работать только в менее тяжелых случаях. Людям с сильной болью в шее следует обратиться к врачу.

Диагностика

Диагностика может включать МРТ.

Если человек старше 40 лет обращается за медицинской помощью по поводу боли или скованности в шее, врач обычно подозревает шейный спондилез.

Ряд тестов может помочь диагностировать это состояние.

Физическое обследование

Врач может попросить пациента сделать несколько движений, чтобы проверить диапазон движений.

К ним относятся:

двигать головой вбок
движение головы вперед и опускание подбородка к груди

Врач проверит рефлексы в руках и ногах. Они могут проверить походку и осанку, попросив человека пройти небольшое расстояние.

Они также проверит силу и чувствительность как верхних, так и нижних конечностей.

Сканирование изображений

Рентген может выявить любые физические повреждения позвоночника и наличие костных шпор.

Если у пациента сильная иррадирующая боль в руке, которая не проходит, МРТ может быть полезным для осмотра нервных корешков, поскольку может быть грыжа межпозвоночного диска.

МРТ также может помочь точно определить, где находится проблема, и требуется ли операция.

Миелограмма - еще один диагностический тест. Медицинский работник введет в позвоночник цветной краситель. Этот краситель виден при сканировании изображений, например, на рентгеновских снимках.

КТ может помочь оценить костную структуру шейного отдела позвоночника.

Электромиография (ЭМГ) и исследования нервной проводимости (NCS) могут помочь оценить определенные мышцы и нервы.