Что такое респираторно-синцитиальный вирус (РСВ)?

Респираторно-синцитиальный вирус может вызывать респираторную вирусную инфекцию, поражающую легкие и дыхательные пути как у взрослых, так и у детей.

Заболевание, вызываемое этим вирусом, произносится как «син-СИШ-уль», может быть легким, как простуда, но в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Серьезные случаи чаще всего возникают у очень маленьких детей и детей с ослабленной иммунной системой или некоторыми хроническими заболеваниями.

Факты о респираторно-синцитиальном вирусе

Вот несколько ключевых моментов о респираторно-синцитиальном вирусе.

• Большинство детей заражаются респираторно-синцитиальным вирусом в возрасте до 2 лет.
• Вирус может распространяться как при прямом, так и косвенном контакте с выделениями инфицированных людей.
• Он может выжить на твердых поверхностях, таких как столы и игрушки, в течение нескольких часов.
• Полное выздоровление от инфекции обычно занимает 1-2 недели.
• Лечение обычно включает облегчение симптомов.

Что это такое?

Большинство детей заболевают RSV в возрасте до 2 лет.

Респираторно-синцитиальный вирус (RSV) - очень заразный вирус, поражающий дыхательную систему.

Большинство детей будут инфицированы RSV к тому времени, когда им исполнится 2 года.

Среди взрослых это чаще всего поражает пожилых людей.

Вирус является частой причиной различных респираторных заболеваний.

Симптомы могут быть легкими, как при простуде. Однако при поражении нижних дыхательных путей могут развиться бронхиолит и пневмония.

От 1 до 2 процентов младенцев в возрасте до 6 месяцев с RSV должны будут проводить время в больнице.

Причины

RSV очень заразен и распространяется воздушно-капельным путем. Когда человек с инфекцией кашляет или чихает, секреты из его дыхательных путей, содержащие вирус, выделяются в воздух.

RSV может сохраняться в течение нескольких часов на поверхностях, таких как столешницы, руки и одежда, облегчая передачу вируса от человека к человеку.

Человек обычно заразен в течение 3-8 дней, но маленькие дети и дети с ослабленной иммунной системой могут все еще передавать его в течение 4 недель даже после исчезновения симптомов.

Те, кто подвержен наибольшему риску осложнений или серьезных симптомов, включают:

• младенцы, родившиеся недоношенными
• лица моложе 2 лет
• пожилые люди
• взрослые или дети с ослабленной иммунной системой
• люди с врожденными пороками сердца или хроническими заболеваниями легких
• люди с другими существующими заболеваниями, такими как астма

Заражение более вероятно среди тех, у кого есть ребенок, брат или сестра в детском саду или школе.

У младенцев

Ранние симптомы у детей и младенцев включают:

• насморк
• снижение аппетита
• кашель, который может сопровождаться хрипом

У очень маленьких детей могут проявляться симптомы, отличные от симптомов детей старшего возраста или взрослых, в том числе:

• раздражительность
• отсутствие активности
• снизить аппетит
• апноэ или пауза для дыхания во время сна

RSV может быть опасен для младенцев, особенно при:

• те, кто родился раньше срока
• младенцы в возрасте до 6 месяцев
• лица младше 2 лет с проблемами легких, сердца или нервно-мышечных заболеваний
• дети с ослабленной иммунной системой

Тем не менее, большинство детей испытывают RSV в возрасте до 2 лет без каких-либо серьезных проблем.

Симптомы

Симптомы обычно проявляются через 3-8 дней после контакта с вирусом.

Дети и младенцы обычно выздоравливают в течение 1-2 недель, но RSV может продолжать распространяться дольше у детей в возрасте до 6 месяцев и людей с ослабленной иммунной системой.

Симптомы RSV включают:

• насморк
• кашляющий
• чихание
• больное горло
• легкая головная боль
• снижение аппетита
• высокая температура
• хрипы, учащенное дыхание и другие затруднения дыхания
• раздражительность и снижение активности у младенцев
• короткое, поверхностное и учащенное дыхание у младенцев
• синий цвет кожи (цианоз).

Возможные осложнения включают:

• пневмония
• бронхиолит
• инфекция среднего уха
• астма
• рецидивирующие инфекции RSV

Редкие рецидивы RSV после первичной инфекции являются обычным явлением.

В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация. Это позволяет медицинским работникам:

• контролировать симптомы, особенно проблемы с дыханием
• при необходимости предлагать передовые формы лечения и медицинской поддержки

Бронхиолит

Бронхиолит - это инфекция нижних дыхательных путей, которая может возникнуть в результате RSV. Обычно он поражает детей младше 2 лет.

Дыхательные пути воспаляются и инфицируются. Могут возникнуть следующие симптомы:

• высокая температура
• сухой, непрекращающийся кашель
• проблемы с кормлением
• хрипы

Большинство случаев не являются серьезными, но если у вашего ребенка проблемы с дыханием или кормлением, если у него высокая температура или он кажется усталым или раздражительным, вам следует вызвать врача.

Диагностика

Врач соберет историю болезни и проведет медицинский осмотр. Это будет включать оценку легких и, возможно, состояние оксигенации с помощью пульсоксиметрии.

Врачу обычно не нужно различать RSV и другие вирусы, например, другие вирусы простуды.

Однако, если ребенок очень маленький, может быть госпитализирован или у него есть другие проблемы со здоровьем, он может решить поставить конкретный диагноз и организовать дополнительное тестирование, чтобы исключить другие инфекции.

Они могут включать лабораторные анализы крови, рентген грудной клетки и, возможно, лабораторную оценку выделений из носа.

Уход

Увлажнители с прохладным туманом можно использовать для увлажнения воздуха и облегчения симптомов RSV.

В легких случаях лечение направлено на облегчение симптомов.

Меры по повышению комфорта могут включать:

• используя прохладный увлажнитель тумана
• использование всасывания луковицы для слизи
• обеспечение повышенного потребления жидкости
• поддержание вертикального положения
• введение капель физиологического раствора в нос
• возможно, предлагая ацетаминофен, если есть лихорадка

В тяжелых случаях стационарное лечение может включать:

• кислородная добавка
• удаление слизи из дыхательных путей
• интубация при дыхательной недостаточности или тяжелом апноэ

В редких случаях также могут использоваться ингаляционные препараты, такие как небулайзерные бронходилататоры. Эти препараты имеют ограниченную пользу при лечении инфекции RSV, включая бронхиолит, и обычно не используются.

Эти лекарства могут включать:

• рибавирин (Виразол), противовирусный
• адреналин, вдыхаемый или вводимый, для облегчения симптомов

Инфекции RSV, как правило, проходят в течение 1-2 недель, даже в тяжелых случаях, требующих госпитализации.

Профилактика

Лучший способ предотвратить распространение RSV - соблюдать правила гигиены.

Мытье рук: Всегда мойте руки после контакта с кем-либо с симптомами простуды и перед контактом с ребенком. Это также может помочь детям понять, как важно мыть руки.

Поддержание чистоты поверхностей: риск распространения RSV можно снизить, очищая такие поверхности, как игрушки, столы и ручки.

Кашель и чихание: детей можно рекомендовать прикрывать рот при кашле или чихании, желательно носовым платком, или чихать в локоть, чтобы капли не попали на руку.

Другие советы включают:

• препятствовать совместному использованию чашек и другой посуды
• ограничение контактов с теми, у кого симптомы простуды
• отказ от курения и воздействия вторичного табачного дыма

Для младенцев, которые подвержены более высокому риску осложнений, если они заразятся RSV, могут быть рекомендованы ежемесячные инъекции антител RSV (паливизумаб) в сезон RSV, который, как правило, приходится на зимние месяцы в США.