Что такое обморок и что его вызывает?

Обморок или обморок - это внезапная и временная потеря сознания. Обычно это происходит из-за недостатка кислорода, поступающего в мозг.

Многие вещи могут вызвать кислородное голодание мозга, в том числе низкое кровяное давление.

Обморок обычно не является серьезным. Однако иногда это может указывать на серьезную проблему со здоровьем. Люди должны относиться к каждому случаю обморока как к неотложной медицинской помощи, пока они не обнаружат причину и не устранят симптомы.

В этой статье мы узнаем, почему возникает обморок и когда следует обращаться за медицинской помощью.

Причины

Обморок - это способ организма сохранить кислород в мозгу.

Обморок обычно возникает из-за недостатка кислорода в мозгу, например, из-за проблем с легкими или кровообращением или отравления угарным газом.

Обморок - это механизм выживания. Если уровень крови и кислорода в мозгу падает слишком низко, организм немедленно начинает отключать нежизнеспособные части, чтобы направить ресурсы в жизненно важные органы.

Когда мозг обнаруживает более низкий уровень кислорода, дыхание ускоряется, чтобы повысить уровень.

Частота сердечных сокращений также увеличится, так что в мозг поступает больше кислорода. Это снижает артериальное давление в других частях тела. Затем мозг получает дополнительную кровь за счет других участков тела.

Гипервентиляция плюс гипотензия могут привести к кратковременной потере сознания, мышечному ослаблению и обмороку.

Основные причины

Человек может потерять сознание по разным причинам. Мы подробно обсудим некоторые из них ниже:

Нейрокардиогенный обморок

Нейрокардиогенный обморок развивается из-за кратковременного сбоя автономной нервной системы (ВНС). Некоторые люди называют это нервно-опосредованным обмороком (НМС).

ANS контролирует автоматические функции организма, включая частоту сердечных сокращений, пищеварение и частоту дыхания.

При NMS падение артериального давления замедляет сердцебиение и частоту пульса. Это временно нарушает снабжение мозга кровью и кислородом.

Возможные триггеры нейрокардиогенного обморока включают:

• неприятный или шокирующий образ, например, кровь
• внезапное попадание в неприятное зрелище или опыт
• резкое эмоциональное расстройство, например, после получения трагических новостей
• крайнее смущение
• стоя на месте долгое время
• долгое нахождение в жаркой и душной среде

Профессиональный обморок

Профессиональные или ситуативные обмороки - это тип нейрокардиогенных обмороков с физическими, а не эмоциональными, умственными или абстрактными триггерами. Триггеры включают:

• смеяться или глотать
• прохождение стула или мочи
• кашель или чихание
• интенсивные физические нагрузки, такие как поднятие тяжестей

Ортостатическая гипотензия

Чрезмерное употребление алкоголя может увеличить риск обморока.

Ортостатическая гипотензия относится к обмороку после слишком быстрого вставания из сидячего или горизонтального положения.

Гравитация притягивает кровь к ногам, снижая кровяное давление в других частях тела. Нервная система обычно реагирует на это учащением сердцебиения и сужением кровеносных сосудов. Это стабилизирует кровяное давление.

Однако, если что-то подрывает этот процесс стабилизации, может быть плохое снабжение мозга кровью и кислородом, что приводит к обмороку.

Триггеры включают:

Обезвоживание: если уровень жидкости в организме упадет, снизится и артериальное давление. Это может затруднить стабилизацию артериального давления. Следовательно, в мозг поступает меньше крови и кислорода.

Неконтролируемый диабет: человеку с диабетом может потребоваться частое мочеиспускание, что приводит к обезвоживанию. Высокий уровень сахара в крови может повредить определенные нервы, особенно те, которые регулируют кровяное давление.

Некоторые лекарства: прием диуретиков, бета-адреноблокаторов и гипотензивных препаратов может вызвать у некоторых людей ортостатическую гипотензию.

Алкоголь: некоторые люди теряют сознание, если употребляют слишком много алкоголя за короткий промежуток времени.

Некоторые неврологические состояния: болезнь Паркинсона и другие неврологические состояния влияют на нервную систему. Это может привести к ортостатической гипотензии.

Синдром каротидного синуса: сонная артерия является основной артерией, снабжающей кровью головной мозг. Когда есть давление на датчики давления или сонный синус в сонной артерии, это может вызвать обморок.

Если у человека очень чувствительный каротидный синус, артериальное давление может упасть, если он повернет голову набок, наденет плотный воротник или галстук, или будет перемещаться по каротидному синусу во время бритья. Это может привести к обмороку.

Это чаще встречается у мужчин старшего возраста.

Сердечный обморок

Основная проблема с сердцем может снизить снабжение мозга кровью и кислородом.

Возможные сердечные заболевания включают:

• аритмии или ненормальное сердцебиение
• стеноз или закупорка сердечных клапанов
• гипертония или высокое кровяное давление
• сердечный приступ, при котором сердечная мышца умирает из-за нехватки крови и кислорода

Эта причина обморока обычно требует немедленной медицинской помощи и тщательного наблюдения.

Типы

Помимо различения эпизодов обморока по их первопричине, может возникнуть один из двух различных типов обморока:

• Пре- или почти обморок: это происходит, когда человек может вспомнить события или ощущения во время потери сознания, такие как головокружение, помутнение зрения и мышечная слабость. Они могут помнить о падении до того, как ударились головой и потеряли сознание.
• Обморок: это происходит, когда человек может вспомнить чувство головокружения и потери зрения, но не само падение.

Симптомы

Потеря сознания - главный симптом обморока. Следующие симптомы могут привести к обмороку:

• чувство тяжести в ногах
• затуманенное или «туннельное» зрение
• путаница
• ощущение тепла или жара
• легкомысленность, головокружение или чувство плавания
• тошнота
• потливость
• рвота
• зевота

Когда человек теряет сознание, он может:

• упасть или упасть
• казаться необычно бледным
• у вас пониженное артериальное давление и слабый пульс

Уход

Если человек с каким-либо заболеванием теряет сознание, ему потребуется лечение. Это поможет предотвратить обмороки в будущем. Однако часто в дальнейшем лечении не требуется.

Чтобы предотвратить дальнейшие приступы обморока, людям следует избегать триггерных факторов, таких как длительное бездействие, обезвоживание и длительное пребывание в жарких условиях.

Если при виде или мысли об инъекциях или крови человек чувствует слабость, ему следует сообщить об этом своему врачу или медсестре, прежде чем проходить медицинскую процедуру, которая может включать это. Затем врач или медсестра могут убедиться, что человек находится в безопасном положении, например, лежа, перед началом процедуры.

Люди в основном используют бета-адреноблокаторы для лечения высокого кровяного давления. Однако эти препараты также могут помочь, если нейрокардиогенный обморок влияет на качество жизни человека.

Однако некоторые побочные эффекты бета-адреноблокаторов включают усталость, холодные руки и ноги, медленное сердцебиение и пульс, тошноту и диарею.

Что делать, если кто-то упал в обморок

Если кто-то потеряет сознание, положите его на спину и постарайтесь снять ограничительную одежду.

Люди, которые чувствуют, что теряют сознание, должны делать следующее:

• Найдите безопасное место, чтобы сесть или лечь.
• Сидя, положите голову между колен.
• Вставая снова, делайте это медленно.

Если человек замечает, что кто-то теряет сознание или вот-вот упадет в обморок, он может вмешаться следующим образом:

• Уложите человека на спину.
• Если он дышит, поднимите ноги примерно на 12 дюймов над уровнем сердца, чтобы восстановить приток крови к мозгу.
• Постарайтесь ослабить все ремни, галстуки, воротники и другую ограничительную одежду.
• Когда человек приходит в сознание, не позволяйте ему слишком быстро вставать.
• Если они остаются без сознания более минуты, переведите их в положение восстановления и обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Если человек не дышит:

• Проверьте дыхание, кашель или движение.
• Убедитесь, что дыхательные пути свободны.
• Если нет признаков дыхания или кровообращения, начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР).
• Продолжайте СЛР до тех пор, пока не прибудет помощь или пока человек не начнет дышать самостоятельно.
• Поместите их в положение восстановления и оставайтесь с ними, пока не придет помощь.
• Если у человека кровотечение после падения, приложите прямое давление к ране, чтобы остановить кровотечение.

Здесь вы узнаете больше о том, как выполнять СЛР.

Диагностика

Обморок может быть признаком более серьезного основного заболевания, например инсульта.

Если человек испытывает онемение лица, паралич, слабость, онемение одной руки или невнятную речь, ему требуется неотложная медицинская помощь.

Люди должны обращаться за медицинской помощью, если:

• они испытали боли в груди или нерегулярное учащенное сердцебиение, прежде чем потеряли сознание
• у них есть история болезни сердца
• обморок вызвал травму
• недержание кала или мочи произошло до обморока
• они упали в обморок во время беременности
• они испытывают повторяющиеся эпизоды обморока
• у них также есть диабет
• они были без сознания более нескольких минут после обморока

Врачу необходимо знать о:

• история болезни человека и любые лекарства, которые он принимает регулярно
• часто ли человек теряет сознание, и если да, то подробности предыдущих эпизодов
• есть ли у человека семейная история сердечных заболеваний
• что делал человек и где он находился непосредственно перед обмороком
• любые другие сопутствующие симптомы

Врач послушает сердце, чтобы определить основные сердечные заболевания. Если они подозревают проблемы с сердцем, человеку, возможно, потребуется обратиться к кардиологу или кардиологу.

Тесты могут включать:

• электрокардиограмма, чтобы проверить электрическую активность сердца
• стимуляция сонного синуса, чтобы определить, вызывает ли это дурноту или головокружение
• анализы крови, чтобы проверить наличие анемии, диабета или инфекции
• тест с наклоном стола для контроля артериального давления, сердечного ритма и частоты сердечных сокращений, когда человек переходит из лежачего в вертикальное положение
• Тест монитора Холтера, при котором человек носит под одеждой портативное устройство, которое отслеживает каждое сердцебиение в течение 1-2 дней.

Человек может нажать кнопку на мониторе Холтера, если он чувствует, что вот-вот упадет в обморок. Записи будут отображать сердечные ритмы, которые присутствовали в этот момент.

Если ни один из этих тестов не выявит необычной активности, врач сделает вывод, что у человека были нейрокардиогенные обмороки. В таких обстоятельствах они не рекомендуют никакого лечения.

Вопрос:

По ощущениям припадок похож на обморок?

А:

Некоторые приступы, вызывающие потерю сознания, могут быть похожи на обморок. В обоих случаях человек может не помнить о событиях, которые привели к потере сознания.

Сынгу Хан, доктор медицины Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.