Что вызывает высокий холестерин?

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Холестерин - это и хорошо, и плохо. В норме это важное вещество для организма. Однако, если концентрация в крови становится слишком высокой, это становится скрытой опасностью, которая подвергает людей риску сердечного приступа.

Холестерин присутствует в каждой клетке тела и выполняет важные естественные функции, когда речь идет о переваривании пищи, выработке гормонов и выработке витамина D. Организм вырабатывает его, но люди также потребляют его с пищей. Он воскообразный и похож на жир.

Есть два типа холестерина:

  • липопротеины низкой плотности (ЛПНП) или «плохой» холестерин
  • липопротеины высокой плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин

В этой статье мы объясним роль холестерина. Мы также обсудим причины высокого холестерина, его симптомы, лечение и профилактику.

Факты о холестерине:

  • Холестерин - это важное вещество, которое вырабатывается организмом, но люди также потребляют его с пищей.
  • Факторы риска высокого холестерина включают семейный анамнез и изменяемый образ жизни, состоящий из диеты и физических упражнений.
  • Повышенный уровень холестерина обычно не вызывает никаких симптомов.
  • Если изменить образ жизни не удалось или уровень холестерина очень высок, врач может назначить гиполипидемический препарат, например статин.

Что такое холестерин?

Употребление свежих продуктов и отказ от животных жиров и обработанных продуктов может помочь людям контролировать уровень холестерина.

Холестерин - это вещество на масляной основе. Не смешивается с кровью на водной основе.

Он путешествует по телу в липопротеинах.

Два типа липопротеинов несут в себе свертки холестерина:

  • Липопротеины низкой плотности (ЛПНП): холестерин, который перемещается таким образом, является нездоровым или «плохим» холестерином.
  • Липопротеины высокой плотности (ЛПВП): холестерин, который присутствует в ЛПВП, известен как «хороший» холестерин.

Холестерин выполняет четыре основные функции, без которых мы не смогли бы выжить.

Это:

  • способствует структуре клеточных стенок
  • восполняет пищеварительные желчные кислоты в кишечнике
  • позволяя организму производить витамин D
  • позволяя организму вырабатывать определенные гормоны

Причины повышенного холестерина

Высокий холестерин является значительным фактором риска ишемической болезни сердца и причиной сердечных приступов.

Накопление холестерина - часть процесса сужения артерий, который называется атеросклерозом. При атеросклерозе образуются бляшки, которые вызывают ограничение кровотока.

Уменьшение потребления жиров в рационе помогает контролировать уровень холестерина. В частности, полезно ограничить употребление продуктов, содержащих:

  • Холестерин: присутствует в продуктах животного происхождения, мясе и сыре.
  • Насыщенные жиры: они встречаются в некоторых мясных, молочных продуктах, шоколаде, выпечке, жареных во фритюре и обработанных пищевых продуктах.
  • Транс-жиры: это происходит в некоторых жареных и обработанных пищевых продуктах.

Избыточный вес или ожирение также могут привести к повышению уровня ЛПНП в крови. Генетические факторы могут способствовать высокому холестерину. У людей с наследственным заболеванием семейной гиперхолестеринемией очень высокий уровень ЛПНП.

Другие состояния, которые могут привести к высокому уровню холестерина, включают:

  • сахарный диабет
  • заболевание печени или почек
  • синдром поликистоза яичников
  • беременность и другие состояния, повышающие уровень женских гормонов
  • недостаточная активность щитовидной железы
  • препараты, повышающие холестерин ЛПНП и снижающие холестерин ЛПВП, такие как прогестины, анаболические стероиды и кортикостероиды

Симптомы повышенного холестерина

У человека с высоким уровнем холестерина часто нет признаков или симптомов, но регулярный скрининг и регулярные анализы крови могут помочь обнаружить высокий уровень.

У человека, который не проходит тестирование, может случиться сердечный приступ без предупреждения, потому что он не знал, что у него высокий уровень холестерина. Регулярные тесты могут помочь снизить этот риск.

Холестерин в продуктах питания

Было доказано, что жирная рыба, такая как лосось, активно снижает уровень холестерина.

В отчете Harvard Health было выявлено 11 продуктов, снижающих уровень холестерина, которые активно снижают уровень холестерина:

  • овес
  • ячмень и цельнозерновые
  • бобы
  • баклажаны и окра
  • орехи
  • растительное масло (рапсовое, подсолнечное)
  • фрукты (в основном яблоки, виноград, клубника и цитрусовые)
  • соя и продукты на ее основе
  • жирная рыба (особенно лосось, тунец и сардины)
  • продукты, богатые клетчаткой

Добавление их к сбалансированной диете может помочь контролировать холестерин.

В том же отчете также перечислены продукты, вредные для уровня холестерина. К ним относятся:

  • красное мясо
  • жирные молочные продукты
  • маргарин
  • гидрогенизированные масла
  • выпечка

Различные книги рецептов с низким содержанием холестерина можно приобрести в Интернете.

Уровни и диапазоны

У взрослых уровень общего холестерина менее 200 миллиграммов на децилитр (мг / дл) считается здоровым.

  • Показатель от 200 до 239 мг / дл является пограничным высоким показателем.
  • Показание 240 мг / дл и выше считается высоким.

Уровень холестерина ЛПНП должен быть менее 100 мг / дл.

  • 100–129 мг / дл приемлемо для людей без проблем со здоровьем, но может вызывать беспокойство у людей с сердечными заболеваниями или факторами риска сердечных заболеваний.
  • 130—159 мг / дл - это предел.
  • 160–189 мг / дл является высоким.
  • 190 мг / дл или выше считается очень высоким.

Уровни ЛПВП должны быть выше. Оптимальное значение для уровня ЛПВП составляет 60 мг / дл или выше.

  • Показатель менее 40 мг / дл может быть основным фактором риска сердечных заболеваний.
  • Показатель от 41 мг / дл до 59 мг / дл является погранично низким.

Предотвращение высокого холестерина

Люди, которые хотят снизить уровень холестерина или поддерживать его на приемлемом уровне, могут принять четыре основных решения, связанных с образом жизни.

  • придерживайтесь здоровой диеты
  • регулярно заниматься спортом
  • избегать курения
  • достичь и поддерживать здоровый вес

Эти действия снизят риск ишемической болезни сердца и сердечного приступа.

С 2013 года рекомендации по снижению или предотвращению высокого уровня холестерина сосредоточены на устранении рисков, связанных с образом жизни, даже в молодом возрасте.

С 2018 года новые рекомендации, опубликованные в Журнал Американского колледжа кардиологии также призвала врачей обсудить с людьми следующие факторы, которые могут увеличить риск для человека:

  • семейная история и этническая принадлежность
  • определенные состояния здоровья, которые увеличивают риск высокого уровня холестерина, такие как хроническое заболевание почек или хронические воспалительные состояния

Принятие во внимание этих факторов приведет к более индивидуальному подходу к лечению и профилактике высокого уровня холестерина.

Как лечить высокий холестерин?

Есть несколько способов избавиться от повышенного холестерина; к ним относятся:

Гиполипидемическая терапия

Медикаментозное лечение человека с высоким уровнем холестерина будет зависеть от уровня холестерина и других факторов риска.

Рекомендуемые приемы обычно начинаются с диеты и физических упражнений, но людям с более высоким риском сердечного приступа может потребоваться прием статинов или других лекарств.

Статины - ведущая группа препаратов, снижающих уровень холестерина. Статины, отпускаемые по рецепту в США, включают:

  • аторвастатин (торговая марка Липитор)
  • флувастатин (Lescol)
  • ловастатин (Мевакор, Альтопрев)
  • правастатин (Pravachol)
  • розувастатин кальций (Крестор)
  • симвастатин (Зокор)

Помимо статинов врач может назначить:

  • селективные ингибиторы абсорбции холестерина
  • смолы
  • фибраты
  • ниацин

В 2017 году исследователи отметили, что новый препарат, эзетимиб, может значительно снизить риск серьезного сердечно-сосудистого события у людей с высоким риском таких событий. Этезимиб снижает уровень липидов, ограничивая всасывание холестерина в кишечнике.

Авторы обновленного материала также упомянули еще один новый вид лекарств: ингибиторы про-протеинконвертазы субтилизин / кексин 9 (PCSK9). Есть данные, что эти препараты эффективны для снижения уровня холестерина, особенно когда человек использует их с эзетимибом.

В 2018 году новые руководящие принципы рекомендовали поэтапный подход в зависимости от того, насколько высок индивидуальный риск.

Если у человека уже было сердечно-сосудистое событие, например сердечный приступ, врач может порекомендовать использовать эзетимиб, а также статины. Тем, кто относится к группе очень высокого риска, руководство также рекомендует добавлять ингибитор PCSK9.

Однако в руководстве также отмечается, что ингибиторы PCSK9 дороги, и страховые компании могут не покрывать их стоимость. По этой причине этот вариант, скорее всего, подойдет только тем, у кого очень высокий риск.

Безопасность статинов

Использование статинов вызвало некоторые споры, потому что, как и все лекарства, они могут иметь побочные эффекты.

К ним относятся:

  • статин-индуцированная миопатия (заболевание мышечной ткани)
  • усталость
  • немного больший риск диабета и его осложнений, хотя это горячо обсуждается

Человек не должен прекращать прием статинов, не посоветовавшись с врачом, поскольку они могут увеличить риск сердечно-сосудистых проблем.

Врач может порекомендовать:

  • переход на другое лекарство
  • увеличение усилий по снижению холестерина путем изменения образа жизни

Осложнения повышенного холестерина

В прошлом люди стремились снизить холестерин до целевого уровня, например, ниже 100 мг / дл, но теперь это не так.

Рандомизированные контролируемые клинические испытания не предоставили достаточно доказательств для поддержки лечения конкретной мишени.

Однако некоторые врачи могут по-прежнему использовать мишени в качестве ориентира для лечения.

10-летний риск сердечного приступа

Уровни холестерина играют важную роль в риске сердечного приступа в течение следующих 10 лет.

Национальный институт сердца, легких и крови предоставляет онлайн-калькулятор сердечно-сосудистого риска.

Используя данные исследований, он оценивает риск по следующим факторам:

  • возраст
  • секс
  • уровень холестерина
  • статус курения
  • артериальное давление

В рекомендациях, опубликованных в 2018 году, этот калькулятор считается важным инструментом для оценки уровня холестерина и его риска.

none:  болезнь Паркинсона депрессия биология - биохимия