Что такое нарушения речи?
Речь - это процесс создания определенных звуков, которые передают смысл слушателю. Нарушение речи относится к любому состоянию, которое влияет на способность человека издавать звуки, создающие слова.
Речь - это один из основных способов, с помощью которых люди передают свои мысли, чувства и идеи другим людям. Акт речи требует точной координации нескольких частей тела, включая голову, шею, грудь и живот.
В этой статье мы исследуем, что такое нарушения речи и какие типы. Мы также рассматриваем симптомы, причины, диагностику и лечение нарушений речи.
Что такое нарушение речи?
Речевые расстройства влияют на способность человека формировать звуки, которые позволяют ему общаться с другими людьми. Это не то же самое, что языковые расстройства.
Речевые расстройства мешают людям формировать правильные звуки речи, в то время как языковые расстройства влияют на способность человека учить слова или понимать, что ему говорят другие.
Однако как речевые, так и языковые расстройства могут затруднить выражение человеком своих мыслей и чувств другим людям.
Типы
Речевые расстройства могут поражать людей любого возраста.
Некоторые типы нарушений речи включают заикание, апраксию и дизартрию. Мы обсуждаем каждый из этих типов ниже:
Заикание
Заикание относится к расстройству речи, которое нарушает течение речи. Люди, которые заикаются, могут испытывать следующие нарушения:
- Повторения возникают, когда люди непроизвольно повторяют звуки, гласные или слова.
- Блокировка возникает, когда люди знают, что хотят сказать, но испытывают трудности с произнесением необходимых звуков речи. Блокировка может вызвать у кого-то чувство, будто его слова застряли.
- Продолжение относится к растяжению или вытягиванию определенных звуков или слов.
Симптомы заикания могут различаться в зависимости от ситуации. Стресс, возбуждение или разочарование могут усугубить заикание. Некоторые люди могут также обнаружить, что определенные слова или звуки могут сделать заикание более выраженным.
Заикание может вызывать одновременно поведенческие и физические симптомы. Они могут включать:
- напряжение в лице и плечах
- быстрое мигание
- дрожь губ
- сжатые кулаки
- резкие движения головы
Есть два основных типа заикания:
- Заикание в процессе развития поражает маленьких детей, которые все еще учатся речевым и языковым навыкам. Генетические факторы значительно увеличивают вероятность развития этого типа заикания.
- Нейрогенное заикание возникает, когда повреждение мозга препятствует правильной координации между различными областями мозга, которые играют роль в речи.
Апраксия
Мозг контролирует каждое действие, которое совершают люди, в том числе речь. Большая часть мозга участвует в речи бессознательно и автоматически.
Когда кто-то решает говорить, мозг посылает сигналы различным структурам тела, которые работают вместе, чтобы произвести речь. Мозг указывает этим структурам, как и когда двигаться, чтобы сформировать соответствующие звуки.
Например, эти речевые сигналы открывают или закрывают голосовые связки, перемещают язык и формируют губы, а также управляют движением воздуха через горло и рот.
Апраксия - это общий термин, обозначающий повреждение головного мозга, которое ухудшает моторику человека и может повлиять на любую часть тела. Апраксия речи, или вербальная апраксия, относится, в частности, к нарушению двигательных навыков, которые влияют на способность человека правильно формировать звуки речи, даже если они знают, какие слова хотят сказать.
Дизартрия
Дизартрия возникает, когда повреждение головного мозга вызывает мышечную слабость лица, губ, языка, горла или груди. Слабость мышц в этих частях тела может затруднить речь.
Люди с дизартрией могут испытывать следующие симптомы:
- невнятная речь
- бормотание
- говорить слишком медленно или слишком быстро
- тихая или тихая речь
- трудности с движением рта или языка
Симптомы
Симптомы нарушения речи широко варьируются в зависимости от причины и степени тяжести нарушения. У людей могут развиваться множественные нарушения речи с разными симптомами.
Люди с одним или несколькими нарушениями речи могут испытывать следующие симптомы:
- повторяющиеся или продлевающие звуки
- искажающие звуки
- добавление звуков или слогов к словам
- перестановка слогов
- трудности с правильным произношением слов
- изо всех сил пытается сказать правильное слово или звук
- говорить хриплым или хриплым голосом
- говоря очень мягко
Причины
Причины нарушения речи могут включать:
- повреждение головного мозга в результате инсульта или травмы головы
- мышечная слабость
- поврежденные голосовые связки
- дегенеративное заболевание, такое как болезнь Хантингтона, болезнь Паркинсона или боковой амиотрофический склероз
- слабоумие
- рак, который поражает ротовую полость или горло
- аутизм
- Синдром Дауна
- потеря слуха
Факторы риска, которые могут увеличить вероятность развития у человека нарушения речи, включают:
- быть мужчиной
- преждевременно родиться
- низкий вес при рождении
- наличие в семейном анамнезе нарушений речи
- проблемы с ушами, носом или горлом
Диагностика
Речевой патолог (SLP) - это медицинский работник, специализирующийся на речевых и языковых расстройствах.
SLP оценивает человека по группам симптомов, указывающих на один тип нарушения речи. Чтобы поставить точный диагноз, SLP должны исключить другие речевые и языковые расстройства и заболевания.
SLP проверит медицинский и семейный анамнез человека. Они также изучат, как человек двигает губами, челюстью и языком, и могут осмотреть мышцы рта и горла.
Другие методы оценки речевых расстройств включают:
- Денверское скрининговое обследование суставов. Этот тест оценивает четкость произношения человека.
- Просодий-голосовой скрининговый профиль. SLP используют этот тест для изучения нескольких аспектов речи человека, включая высоту звука, фразировку, речевые модели и объем речи.
- Пособие по динамической оценке моторно-речевых навыков (DEMSS). DEMSS - это подробное руководство, помогающее SLP диагностировать речевые расстройства.
Уход
Тип лечения обычно зависит от тяжести нарушения речи и его первопричины.
Варианты лечения могут включать:
- логопедические упражнения, направленные на знакомство с определенными словами или звуками
- физические упражнения, направленные на укрепление мышц, издающих звуки речи
Ниже мы обсудим некоторые варианты лечения речевых расстройств:
Выбор цели
Выбор цели предполагает, что человек практикует определенные звуки или слова, чтобы познакомиться с определенными речевыми моделями. Примеры целей терапии могут включать сложные слова или звуки, вызывающие нарушения речи.
Контекстное использование
При таком подходе SLP учат людей распознавать звуки речи в контексте, основанном на различных слогах.
Контрастная терапия
Контрастная терапия включает в себя произнесение пар слов, содержащих один или несколько разных звуков речи. Примером пары слов может быть «бить» и «ноги» или «тесто» и «показать».
Орально-моторная терапия
Подход орально-моторной терапии направлен на улучшение мышечной силы, моторики и контроля дыхания. Эти упражнения могут помочь людям развить беглость речи, что сделает речь более плавной и естественной.
Ушное устройство
Ушные устройства - это небольшие электронные устройства, которые помещаются в ушной канал. Эти устройства могут помочь улучшить беглость речи у заикающихся людей.
Некоторые ушные устройства воспроизводят измененные версии голоса владельца, чтобы создать впечатление, будто с ними разговаривает кто-то другой. Другие слуховые аппараты издают шум, который помогает контролировать заикание.
Медикамент
Некоторые речевые расстройства могут вызывать у людей тревожные расстройства. Стрессовые ситуации могут вызывать беспокойство, что приводит к более выраженным симптомам нарушения речи. Лекарства от беспокойства могут помочь уменьшить симптомы речевых расстройств у некоторых людей.
Резюме
Речевые расстройства влияют на способность человека издавать звуки, создающие слова. Это не то же самое, что языковые расстройства, из-за которых людям труднее учить слова или понимать то, что им говорят другие.
Типы нарушения речи включают заикание, апраксию и дизартрию. Существует множество возможных причин нарушений речи, включая мышечную слабость, травмы головного мозга, дегенеративные заболевания, аутизм и потерю слуха.
Речевые расстройства могут влиять на самооценку человека и общее качество его жизни. Однако логопедия, дыхательные упражнения и, иногда, успокаивающие лекарства могут помочь улучшить речь и уменьшить симптомы.
