Эти маркеры крови могут указывать на более высокий риск заболевания и смерти.
Новое исследование предполагает, что некоторые показания обычных анализов крови могут помочь выявить людей с повышенным риском заболевания и смерти, связанных с заболеванием. В настоящее время врачи используют показания в качестве маркеров иммунного состояния и воспаления.
Исследователи проанализировали данные за 12 лет, полученные от 31 178 участников Национального исследования здоровья и питания (NHANES).
Они обнаружили, что люди с низким уровнем лимфоцитов, типа белых кровяных телец, с большей вероятностью умирали от болезней сердца, рака и респираторных заболеваний, таких как пневмония и грипп.
Анализ показал, что связь между низким уровнем лимфоцитов - состоянием, называемым лимфопенией, - и более высоким риском заболевания и смерти не зависит от возраста или других общих факторов риска.
Однако предсказательная сила низкого количества лимфоцитов увеличилась, когда ученые добавили два других показателя аномалий крови: один, связанный с воспалением, а другой - со способностью поддерживать запас красных кровяных телец.
Это исследование является результатом работы команд из Медицинского центра Кливлендской больницы при университете штата Огайо и других учреждений. Они сообщают о своих выводах в недавнем Открытая сеть JAMA бумага.
Использование маркеров из рутинного анализа крови
«Ученые приложили немало усилий и средств, чтобы разработать новые биомаркеры для выявления людей с самым высоким риском смерти и болезней», - говорит автор исследования Джаррод Э. Далтон, доктор философии, который руководил исследованием.
«Здесь, - добавляет он, - мы выбрали более прагматичный подход - исследуем прогностическую силу компонентов количества лейкоцитов пациента, которые собираются как часть рутинного анализа крови во время стандартных медицинских осмотров».
Далтон - эпидемиолог в Исследовательском институте Лернера клиники Кливленда.
В своей исследовательской работе он и его коллеги отмечают растущую доступность лекарств, нацеленных на иммунную систему для лечения установленного заболевания. Эти методы лечения направлены на снижение или повышение иммунной активности, в зависимости от основного отношения к болезни.
Однако они настаивают на том, что существует также большая и неудовлетворенная потребность в инструментах и методах, которые в первую очередь помогут предотвратить заболевания, связанные с иммунитетом, среди населения в целом.
Низкое количество лимфоцитов
Около 20-40% лейкоцитов составляют лимфоциты. Нехватка лимфоцитов делает организм восприимчивым к инфекции.
Хотя ученые признали, что низкое количество лимфоцитов является сильным фактором риска преждевременной смерти у людей с определенным заболеванием сердечного клапана, было проведено мало исследований его ценности как более общего показателя выживаемости.
В новом исследовании исследователи хотели выяснить, может ли подсчет лимфоцитов быть эффективным способом оценки риска заболевания и связанной с ним смерти среди взрослого населения, репрезентативного на национальном уровне.
Они выполнили анализ с подсчетом лимфоцитов отдельно, а затем вместе с двумя другими маркерами.
Двумя дополнительными маркерами были ширина распределения эритроцитов (RDW) и C-реактивный белок (CRP).
RDW - это показатель того, насколько хорошо организм может производить и поддерживать здоровый запас красных кровяных телец. СРБ - это маркер воспаления.
Анализ связал низкое количество лимфоцитов со снижением выживаемости как само по себе, так и в сочетании с другими маркерами крови, особенно RDW и CRP.
«Удобный и недорогой» инструмент для скрининга
На основании анализа исследователи пришли к выводу, что около 20% взрослого населения США, по-видимому, имеют профиль высокого риска, согласно этим маркерам.
Кроме того, они подсчитали, что шанс умереть в течение следующих 10 лет для тех, кто имеет самый высокий профиль риска, составляет 28%, по сравнению с 4% для тех, кто имеет самый низкий профиль риска.
Команда предполагает, что благодаря дополнительным исследованиям вскоре станет возможным понять биологическую природу взаимосвязи между этими маркерами и заболеванием. Такие знания могут помочь определить подходящие цели лечения.
Тем временем должно быть возможно помочь врачам использовать маркеры для выявления лиц с самым высоким риском преждевременной смерти в рамках плановой профилактической помощи и скрининга.
«Полный анализ крови удобен, недорог и, как показывают наши результаты, может быть использован для помощи врачам в выявлении и предотвращении болезней и смертности от них».
Джаррод Э. Далтон, доктор философии
